Essais cliniques recensés

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Recrutement

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77 essais recensés

Recrutement à venir Observationnelle
Diagnostic du syndrome d'apnées obstructives du sommeil pédiatrique par polygraphie respiratoire
La polygraphie respiratoire (PR) permet de détecter le syndrome d'apnées obstructives du sommeil chez l'enfant (SAOS), mais elle sous-estime l'index d'apnées-hypopnées obstructives (IAHO) car les hypopnées associées à des micro-éveils corticaux ne sont pas évaluées. Pour compenser cet inconvénient, les hypopnées associées à des micro-éveils autonomes peuvent être calculées à partir de la baisse d'amplitude de l'onde de pouls (obtenue par oxymétrie), car l'augmentation des efforts respiratoires est liée à l'activation du système nerveux autonome, à la tachycardie et à l'élévation de la pression artérielle. L'objectif de cette étude est de comparer l'IAHO obtenu par PR seule ou par PR tenant compte des hypopnées associées à des micro-éveils autonomes avec l'IAHO obtenu par polysomnographie (PSG).
2 à 19 ans · Réf. NCT06754800
Central Hospital, Nancy, France
Mis à jour le 1 janv. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Surveillance de la réponse immunitaire innée par le HLA-DR monocytaire dans les infections intra-abdominales sévères à risque d'infection fongique
La candidose intra-abdominale (CIA) est une infection fongique fréquente et sévère chez les patients de réanimation, souvent diagnostiquée tardivement. Sa physiopathologie reste mal comprise, en particulier les raisons pour lesquelles certains patients développent une infection invasive alors que d'autres ne présentent qu'une colonisation bénigne. Une explication possible réside dans l'état de l'immunité innée. L'expression du HLA-DR monocytaire, marqueur reconnu de l'immunodépression en réanimation, pourrait être transitoirement mais profondément diminuée chez les patients non immunodéprimés qui développent ensuite une CIA. Cette étude observationnelle vise à évaluer si les patients atteints de CIA présentent un dysfonctionnement immunitaire inné plus marqué - évalué par l'expression du HLA-DR - que ceux présentant des infections intra-abdominales bactériennes sévères. L'objectif est de mieux comprendre les mécanismes immunitaires en cause et d'améliorer la stratification précoce du risque de CIA.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07130799
Central Hospital, Nancy, France
Mis à jour le 9 févr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Dépistage par IRM des anomalies d'adhérence placentaire
Les anomalies d'adhérence placentaire (AAP) résultent d'une invasion excessive du placenta au sein du myomètre. Les AAP sont associées à des complications maternelles sévères de la grossesse, en particulier en cas de découverte fortuite lors de l'accouchement, ce qui augmente le risque d'hémorragie massive per-opératoire, d'hystérectomie, voire de décès maternel. L'échographie est la modalité de référence pour le diagnostic des AAP, mais l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est de plus en plus utilisée en cas de résultats échographiques non concluants. Cependant, les séquences IRM morphologiques standard apparaissent insuffisantes pour améliorer la sensibilité et la spécificité de détection des AAP, tandis que l'IRM quantitative pourrait être plus performante. L'objectif principal de cette étude est de caractériser la performance diagnostique de paramètres d'IRM quantitative (principalement le coefficient de diffusion apparent, le T2 et le T2*) reflétant la perfusion et/ou l'oxygénation placentaires à haut champ, sans injection d'agent à base de gadolinium, pour la détection des AAP chez des femmes enceintes entre 30 et 38 semaines d'aménorrhée présentant des facteurs de risque d'AAP.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04328532
Central Hospital, Nancy, France
Mis à jour le 16 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Identification de biomarqueurs du microbiote fécal de la spondylarthrite chez les patients atteints de maladie de Crohn
Le projet MICROSPA vise à comparer le microbiote intestinal, les cytokines sériques et les cellules mononucléées du sang périphérique (PBMC) de patients atteints de maladie de Crohn (MC), associée ou non à une spondylarthrite (SpA). Trois groupes de patients seront analysés : les patients atteints de MC seule, les patients atteints de SpA seule, et les patients atteints à la fois de MC et de SpA. Un groupe de témoins sains sera analysé à titre de comparaison. Le microbiote fécal sera déterminé par séquençage NGS du bactériome, du virome et du mycobiome.
À partir de 18 ans · Réf. NCT03983473
Central Hospital, Nancy, France
Mis à jour le 18 juin 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Comparaison des performances des critères de McDonald 2024 et 2017 pour le diagnostic de la sclérose en plaques en vie réelle
Les nouveaux critères diagnostiques de la sclérose en plaques (SEP) ont été publiés en octobre 2025 (Montalban et al. 2025). Ils introduisent des changements significatifs par rapport aux critères précédents de 2017 : inclusion de formes auparavant « limites », utilisation de nouvelles techniques d'imagerie, inclusion de données ophtalmologiques et un nouveau test du liquide céphalo-rachidien (LCR) : l'index kappa. Il est important de documenter si ces critères de 2024, lorsqu'ils sont appliqués en vie réelle, permettront de diagnostiquer des patients qui n'auraient pas été diagnostiqués avec les critères précédents. Par ailleurs, le seuil à utiliser pour l'index kappa par rapport au test de référence (bandes oligoclonales d'IgG dans le LCR) est insuffisamment documenté. Objectif principal : comparer le pourcentage de patients diagnostiqués avec une SEP à l'issue du bilan neurologique initial selon les critères de McDonald 2024 et la version précédente de 2017. Objectifs secondaires : comparer le pourcentage de patients recevant le diagnostic selon les deux versions ; documenter la nécessité des nouveaux tests apparaissant dans les critères de 2024 ; déterminer le seuil optimal de l'index kappa. Méthodologie : tous les patients consultant dans le service de neurologie des hôpitaux de Nancy et de Metz entre le 1er septembre 2025 et le 31 décembre 2026, suivis pendant deux ans. Aucun examen supplémentaire par rapport à ceux requis pour les soins courants. La version 2017 des critères diagnostiques ne nécessite aucun autre test. Le diagnostic selon les critères de 2017 peut donc être reconstitué pour chaque patient. À l'issue du bilan initial, le pourcentage de patients diagnostiqués selon les deux versions est comparé, et cette comparaison sera répétée à différents moments sur une période de deux ans. La contribution de chaque test sera évaluée à l'aide d'indicateurs standards de performance diagnostique, et le seuil pertinent de l'index kappa pour aboutir à un diagnostic sera évalué par rapport à la présence de bandes oligoclonales d'IgG (référence). Les résultats attendus sont l'utilisation des tests les plus utiles pour parvenir à un diagnostic précoce sans complexifier la prise en charge, et l'estimation des tests qui ne sont pas pertinents pour le diagnostic, afin d'enrichir les connaissances qui permettront une future révision de ces critères.
Non précisée · Réf. NCT07492667
Central Hospital, Nancy, France
Mis à jour le 25 mars 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Évaluation de l'activité antitumorale in vitro des cellules CAR-T anti-GD2 dans le glioblastome
Le glioblastome est une tumeur cérébrale de très mauvais pronostic, touchant environ 2 400 nouveaux patients chaque année. Les traitements actuels ne permettent pas un bon contrôle de la maladie. Face à cette impasse thérapeutique, il est nécessaire de développer de nouvelles stratégies. Les cellules CAR-T (cellules T à récepteur antigénique chimérique) représentent une thérapie très prometteuse pour le traitement de cancers incurables, dont le glioblastome. Ce traitement vise à détruire les cellules cancéreuses en s'appuyant sur le système immunitaire propre du patient. Les cellules CAR-T sont générées à partir des propres cellules immunitaires du patient, plus précisément des lymphocytes T, qui sont modifiés génétiquement pour exprimer à leur surface un récepteur spécifique de la tumeur. Les cellules CAR-T se lient aux cellules tumorales et provoquent leur destruction. Cependant, ces cellules ont montré un pouvoir thérapeutique limité dans le traitement des tumeurs cérébrales. Cela s'explique principalement par le microenvironnement entourant la tumeur, composé de cellules immunosuppressives. Ces cellules, ainsi que les molécules qu'elles sécrètent, contribuent à réduire l'activité des cellules CAR-T qui atteindraient sinon la tumeur. Ces mécanismes de résistance sont encore peu connus à ce jour. L'objectif de cette recherche est donc de mieux comprendre ces mécanismes de résistance afin de proposer une stratégie de renforcement de l'action thérapeutique des cellules CAR-T dans le traitement du glioblastome. L'objectif principal de cette recherche est d'évaluer l'impact de l'environnement tumoral sur l'efficacité antitumorale des cellules thérapeutiques CAR-T anti-GD2 dans un modèle de glioblastome in vitro. Les cellules de l'environnement tumoral et les cellules thérapeutiques CAR-T seront toutes deux générées à partir de cellules de patients atteints de glioblastome. Les objectifs secondaires de cette recherche sont : * évaluer l'impact du ciblage de l'environnement tumoral sur l'efficacité antitumorale in vitro des cellules thérapeutiques CAR-T anti-GD2 ; * évaluer la qualité/quantité des cellules générées (cellules CAR-T et cellules de l'environnement tumoral) au regard des patients atteints de glioblastome ; * évaluer l'efficacité de la technique d'isolement cellulaire (cellules CAR-T et cellules de l'environnement tumoral).
À partir de 18 ans · Réf. NCT06764537
Central Hospital, Nancy, France
Mis à jour le 8 janv. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Quantification de la scintigraphie osseuse SPECT/CT en chirurgie
L'hypothèse de notre étude est que la fixation à la scintigraphie osseuse SPECT/CT, quantifiée par la SUVmax à l'aide d'une caméra à l'état solide au CZT en préopératoire, permettrait d'identifier les bons répondeurs à la chirurgie d'arthrodèse lombaire.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05183542
Central Hospital, Nancy, France
Mis à jour le 25 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Banque de leucocytes humains provenant de donneurs convalescents de la COVID-19 présentant une immunité cellulaire anti-SARS-CoV-2
Le SARS-CoV-2, identifié en Chine en janvier 2020, est à l'origine d'une pandémie sans précédent. Le SARS-CoV-2 et chacun de ses variants viraux sont responsables d'une maladie infectieuse respiratoire, qui peut être asymptomatique. Néanmoins, une partie des patients infectés présenteront des formes graves associées à un taux de mortalité élevé. La plupart des formes graves se manifestent par une lymphopénie et un épuisement fonctionnel des lymphocytes T spécifiques. Plusieurs études ont montré que ces anomalies lymphocytaires quantitatives et qualitatives sont associées à une évolution défavorable des patients. Les investigateurs ont émis l'hypothèse que l'utilisation de lymphocytes T antiviraux provenant de donneurs convalescents de la COVID-19 pourrait contribuer à améliorer le pronostic des formes graves de la COVID-19. Cette étude vise à démontrer la faisabilité de la mise en place d'une biobanque permettant la conservation et la production d'une immunothérapie cellulaire spécifique du SARS-CoV-2.
18 à 70 ans · Réf. NCT05458440
Central Hospital, Nancy, France
Mis à jour le 8 août 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Implantation de défibrillateurs automatiques implantables guidée par imagerie par résonance magnétique
Les défibrillateurs automatiques implantables (DAI) sont actuellement recommandés en prévention primaire de la mort subite cardiaque (MSC) chez les patients ayant un infarctus du myocarde (IDM) ancien (> 6 semaines) et une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) basse (≤ 35 %). La tachycardie ventriculaire (TV) et/ou la fibrillation ventriculaire (FV), responsables de la plupart des morts subites cardiaques, résultent de la présence de myocytes survivants au sein de la cicatrice fibreuse de l'infarctus. La présence de ces myocytes survivants, ainsi que leurs caractéristiques arythmiques spécifiques, n'est pas prise en compte par la FEVG. Ainsi, l'utilisation de la FEVG comme seul facteur de stratification du risque de mort subite cardiaque aboutit à une faible proportion (17 à 31 %) de recours approprié au traitement par DAI à 2 ans. Par conséquent, la plupart des patients porteurs d'un DAI prophylactique ne présentent pas de TV/FV nécessitant un traitement par le DAI avant l'épuisement de la pile de leur premier DAI. Ainsi, de nombreux patients sont exposés à des complications liées au DAI, telles que des chocs inappropriés, sans en tirer de bénéfice pour leur santé. Par conséquent, la stratégie actuelle d'implantation des DAI prophylactiques, fondée uniquement sur la FEVG, doit être améliorée chez les patients ayant fait un infarctus du myocarde.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06269692
Central Hospital, Nancy, France
Mis à jour le 21 févr. 2024
Recrutement à venir Observationnelle
Syndrome de Sjögren primaire : impact de l'analyse quantitative des anticorps anti-Ro52 sur le pronostic et la stratification des patients (Ro-SjS)
Cette étude vise à évaluer la valeur pronostique des taux quantitatifs d'anticorps anti-Ro52 chez les patients atteints de syndrome de Sjögren primaire. Les anticorps anti-Ro52 sont fréquemment détectés dans cette maladie auto-immune, mais leur rôle spécifique dans la stratification de la maladie, l'atteinte systémique et le devenir à long terme reste incertain. Au moyen d'une analyse de cohorte prospective, les investigateurs étudieront l'association entre les titres d'anti-Ro52 et les phénotypes cliniques, incluant les manifestations extraglandulaires, les profils immunologiques et la progression de la maladie. L'objectif est de déterminer si l'évaluation quantitative des anticorps anti-Ro52 peut servir de biomarqueur permettant d'affiner la stratification du risque et d'orienter la prise en charge personnalisée du syndrome de Sjögren primaire.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07414667
Central Hospital, Nancy, France
Mis à jour le 17 févr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Abstention de changement de sonde urétérale dans les infections urinaires
Le Comité d'infectiologie de l'Association française d'urologie (CIAFU) a fourni, pour la première fois en 2020, des recommandations complètes pour la prévention, le diagnostic et le traitement des infections urinaires associées à une sonde urétérale (USAUTI). En l'absence de données probantes suffisantes concernant le traitement approprié, les recommandations ne pouvaient pas soutenir un changement systématique de la sonde urétérale (US) en cas d'USAUTI. Cette étude vise à évaluer si les patients du « groupe après recommandations » traités pour une USAUTI présentaient une survenue différente d'au moins une rechute ou récidive par rapport au « groupe avant recommandations ».
Non précisée · Réf. NCT06503588
Central Hospital, Nancy, France
Mis à jour le 8 août 2025
Recrutement à venir Observationnelle
Cellules myéloïdes suppressives dans le lupus érythémateux systémique
Le lupus érythémateux systémique (LES) est une affection chronique invalidante, avec une atteinte potentiellement articulaire, cutanée, rénale et neurologique. Sa physiopathologie est complexe et implique des facteurs génétiques, environnementaux et hormonaux, conduisant à une rupture de la tolérance. Parmi les cellules régulatrices, les cellules myéloïdes suppressives (MDSC) ont été décrites comme augmentées au cours du LES, et davantage encore lors des poussées. Les MDSC sont définies phénotypiquement comme HLA-DR-CD3-CD19-CD33+CD11b+, et soit CD14+ (MDSC monocytaires), soit CD15+ (MDSC granulocytaires), soit CD14-CD15- (MDSC de stade précoce). Cependant, les données concernant leurs propriétés immunosuppressives sont contradictoires, certaines études identifiant des propriétés régulatrices, tandis que d'autres ont démontré une implication pro-inflammatoire par l'induction de lymphocytes Th17. Les objectifs de cette étude sont d'évaluer l'implication des MDSC dans le LES au moyen d'une évaluation phénotypique et fonctionnelle précise, ainsi que de caractériser leur profil immunométabolique, et d'identifier des stratégies thérapeutiques innovantes.
18 à 99 ans · Réf. NCT05424627
Central Hospital, Nancy, France
Mis à jour le 21 juin 2022

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