Surveillance de la réponse immunitaire innée par le HLA-DR monocytaire dans les infections intra-abdominales sévères à risque d'infection fongique
Évaluation de la réponse immunitaire innée par la surveillance du HLA-DR monocytaire au cours des candidoses intra-abdominales sévères chez les patients de réanimation
Promoteur : Central Hospital, Nancy, France
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Innate Immune Response Monitoring Via Monocyte HLA-DR in Severe Intra-abdominal Infections at Risk of Fungal Infection
Evaluation of the Innate Immune Response Through Monocyte HLA-DR Monitoring During Severe Intra-abdominal Candidiasis in the Critically Ill Patients
Intra-abdominal candidiasis (IAC) is a frequent and severe fungal infection in critically ill patients, often diagnosed late. Its pathophysiology remains unclear, particularly regarding why some patients develop invasive infection while others only show benign colonization. A potential explanation lies in the state of innate immunity. Monocyte HLA-DR expression, a recognized marker of immune suppression in critical care, may be transiently but profoundly reduced in non-immunocompromised patients who go on to develop IAC. This observational study aims to evaluate whether patients with IAC have greater innate immune dysfunction-assessed by HLA-DR expression-compared to those with severe bacterial intra-abdominal infections. The goal is to better understand the immune mechanisms involved and improve early risk stratification for IAC.
La candidose intra-abdominale (CIA) est une infection fongique fréquente et sévère chez les patients de réanimation, souvent diagnostiquée tardivement. Sa physiopathologie reste mal comprise, en particulier les raisons pour lesquelles certains patients développent une infection invasive alors que d'autres ne présentent qu'une colonisation bénigne. Une explication possible réside dans l'état de l'immunité innée. L'expression du HLA-DR monocytaire, marqueur reconnu de l'immunodépression en réanimation, pourrait être transitoirement mais profondément diminuée chez les patients non immunodéprimés qui développent ensuite une CIA. Cette étude observationnelle vise à évaluer si les patients atteints de CIA présentent un dysfonctionnement immunitaire inné plus marqué - évalué par l'expression du HLA-DR - que ceux présentant des infections intra-abdominales bactériennes sévères. L'objectif est de mieux comprendre les mécanismes immunitaires en cause et d'améliorer la stratification précoce du risque de CIA.
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