Essais cliniques recensés

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Recrutement

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Phase

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170 essais recensés

Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
Thrombolyse pharmaco-mécanique associée à une anticoagulation comparée à l'anticoagulation seule à la phase aiguë d'une thrombose veineuse proximale très symptomatique des membres inférieurs
* Les thromboses veineuses profondes ilio-fémorales (TVP IF) sont des affections vasculaires associées à une morbidité et une mortalité élevées, pouvant se compliquer, à long terme, d'un syndrome post-thrombotique (SPT). * La thrombolyse pharmaco-mécanique (TPM) est une technique endovasculaire innovante consistant en une fibrinolyse in situ du thrombus à la phase aiguë de la thrombose, suivie d'une extraction mécanique par fragmentation du thrombus. * L'étude américaine ATTRACT a montré que la prise en charge par thrombolyse dirigée par cathéter et/ou TPM à la phase aiguë est sûre et efficace à 2 ans dans un sous-groupe de TVPif, comparativement à l'anticoagulation seule (18 % de SPT modéré ou sévère avec thrombolyse contre 28 % sans thrombolyse). * PMT-DVT sera la première étude à évaluer l'efficacité à moyen (30 mois) et à long terme (60 mois) de la TPM dans le contexte français, à partir des données du Système National des Données de Santé.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06472518
Nantes University Hospital
Mis à jour le 26 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Rééducation préopératoire pour les patients présentant une lésion du ligament croisé antérieur
Les qualités musculaires sont essentielles pour la récupération après une lésion du ligament croisé antérieur (LCA). Avant la reconstruction du LCA (LCAR), le renforcement musculaire vise à maintenir la force et le volume du patient afin d'optimiser la récupération. Des questions restent sans réponse concernant les modalités du renforcement musculaire avant la LCAR. Ce protocole décrit un essai clinique pragmatique dont l'objectif principal est d'augmenter la force maximale des extenseurs et fléchisseurs du genou et d'induire une hypertrophie avant la LCAR. Les participants en attente d'une LCAR seront recrutés dans des cliniques de rééducation ambulatoire et seront répartis de façon aléatoire dans un groupe pour suivre un programme de rééducation de 9 semaines avant la LCAR. Les participants du groupe « renforcement musculaire » suivront un programme d'entraînement construit selon les principes de l'entraînement en force pour augmenter la force et le volume des muscles du genou. Trois blocs de 3 semaines induiront une augmentation progressive de la charge d'entraînement, avec des exercices réalisés proches de l'échec musculaire. Les participants du groupe « habituel » réaliseront des exercices traditionnels comprenant : des exercices d'équilibre/proprioception, des exercices avec charges, et des exercices de renforcement au poids du corps. Les groupes seront comparés sur la force musculaire (critère de jugement principal), les critères cliniques (volume musculaire, raideur, mobilité du genou, épanchement) et les critères rapportés par les patients (qualité de vie, perception de la fonction du genou, douleur, anxiété et dépression, effort perçu, consommation de soins, participation aux activités) avant et après la LCAR. Les données seront recueillies par un évaluateur en aveugle avant et après le programme de renforcement musculaire (avant la LCAR) ; 4 et 9 mois après la LCAR.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07411625
Nantes University Hospital
Mis à jour le 20 mars 2026
Recrutement en cours Observationnelle
GOAT (observation du tendon d'Achille pendant la marche)
L'objectif de cette étude est d'évaluer les propriétés mécaniques du tendon d'Achille (rigidité, longueur, volume) ainsi que les capacités de production de force du muscle gastrocnémien médial chez des patients présentant une parésie spastique (post-AVC ou lésion médullaire incomplète), en comparaison avec des sujets sains, pendant la marche.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07467382
Nantes University Hospital
Mis à jour le 15 sept. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Génération d'un algorithme d'intelligence artificielle fondé sur l'analyse de la dermatohéliose péricicatricielle du mélanome, en tant que facteur prédictif de la réponse aux anti-PD-1
Au cours de la dernière décennie, l'avènement des immunothérapies avec des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, tels que les anti-PD-1 et les anti-CTLA-4, a révolutionné le traitement du mélanome avancé ou métastatique. Cependant, le bénéfice clinique reste limité à un sous-groupe de patients. Il est donc essentiel d'identifier les patients les plus susceptibles de bénéficier de ces nouvelles thérapies (et d'éviter une toxicité inutile chez les patients non répondeurs). Des études antérieures ont mis en évidence un lien significatif entre la charge mutationnelle élevée d'une tumeur (TMB) et sa réponse à la monothérapie anti-PD-1, quel que soit le type histologique du cancer. Malheureusement, la mesure de la TMB est coûteuse et nécessite des approches de séquençage étendues, difficiles à mettre en œuvre en pratique clinique. J'ai montré que les mélanomes connus pour être secondaires à des rayons ultraviolets (UV) mutagènes présentent souvent une TMB élevée. Les dommages cumulatifs des UV se traduisent par des stigmates visibles appelés « dermatohéliose » sur la peau des patients, facilement reconnaissables à l'œil nu par le clinicien autour de la cicatrice du mélanome primitif. Mon projet propose d'établir, pour la première fois, la dermatohéliose comme un nouveau facteur prédictif de la réponse à l'immunothérapie anti-PD-1, destiné à être utilisé au sein des réunions de concertation pluridisciplinaire comme un outil puissant d'aide à la décision pour sélectionner la meilleure option thérapeutique. Plus précisément, je vais 1) développer, valider et tester de manière prospective un algorithme fondé sur l'intelligence artificielle (IA) permettant d'évaluer les caractéristiques de la dermatohéliose péricicatricielle à partir d'un ensemble de photographies obtenues chez des patients atteints d'un mélanome localement avancé non résécable ou métastatique ; 2) démontrer le lien entre la dermatohéliose, la TMB, la réponse immunitaire et la réponse au traitement en caractérisant la transcriptomique en cellule unique de la peau péricicatricielle, ainsi que l'ADN tumoral, l'ARN et les profils immunologiques de l'hôte chez les patients. Ce marqueur de substitution de la TMB, directement accessible et non invasif, changera la donne en pratique clinique et sera ensuite transposé à d'autres cancers cutanés.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05856565
Nantes University Hospital
Mis à jour le 15 avr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Projet de recherche sur le risque d'inconfort, de douleur et d'altération de l'état cutané lié à l'utilisation du bassin de lit par les patients et les soignants
L'hypothèse est que le bassin de lit actuel n'est pas adapté à la diversité des patients rencontrés. Il est nécessaire de recueillir l'avis des patients eux-mêmes sur le bassin actuellement utilisé dans différents services afin de valider notre hypothèse. L'objectif est d'évaluer la douleur chez les patients à mobilité réduite ou très réduite, causée par le bassin de lit actuellement utilisé en pratique courante, au moyen d'une étude observationnelle.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06332495
Nantes University Hospital
Mis à jour le 31 mai 2025
Recrutement à venir Observationnelle
Recherche sur les facteurs de résistance dans le traitement des hémopathies lymphoïdes
Afin de promouvoir la recherche translationnelle sur les voies moléculaires impliquées dans la résistance aux traitements du lymphome à cellules du manteau (LCM), le service d'hématologie clinique du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Nantes a constitué, depuis 2016, la cohorte-biocollection REFRACT-LyMa (Research on Factors of Resistance to Chemotherapies and Innovative Therapies in Mantle Cell Lymphoma) d'échantillons de sang et de moelle osseuse de patients atteints de LCM. Grâce aux collaborations étroites avec l'équipe 11 du Centre de Recherche en Cancérologie et Immunologie intégrée Nantes Angers (CRCI²NA), spécialisée dans l'étude des voies moléculaires impliquées dans la résistance aux traitements des cancers hématologiques, nous souhaitons élargir le champ de la recherche à d'autres lymphomes B non hodgkiniens (LNH-B). C'est pourquoi la cohorte-biocollection REFRACT-LyMa vise aujourd'hui à s'étendre aux hémopathies malignes impliquant les cellules B matures (Research on Factors of Resistance to Chemotherapies and Innovative Therapies in Mature B-Cell Lymphoid Hemopathies).
À partir de 18 ans · Réf. NCT07385612
Nantes University Hospital
Mis à jour le 12 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
La cohorte ADA vise le recueil systématique et standardisé de données sociodémographiques, cliniques et neuropsychologiques, au cours de 2 visites (inclusion et 12 mois), auprès de patients présentant une co-occurrence d'un TDAH (trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité) et d'une ou plusieurs addictions, en complément du traitement habituel adapté à chaque situation.
18 à 99 ans · Réf. NCT06232226
Nantes University Hospital
Mis à jour le 17 avr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Base de données clinique associée à une banque biologique accessible pour initier des recherches épidémiologiques et translationnelles collaboratives en transplantation rénale
La cohorte française DIVAT (Données Informatisées et VAlidées en Transplantation, en anglais « Computerized and VAlidated Data in Transplantation ») a été initiée en 1994 par l'Institut de Transplantation Urologie Néphrologie du CHU de Nantes, en France. L'objectif principal de cette base de données informatisée multicentrique était de permettre des études cliniques et épidémiologiques prospectives concernant les receveurs de greffe rénale, en s'intéressant en particulier aux résultats cliniques à moyen et long terme, aux stratégies thérapeutiques et aux enjeux de santé publique. Le système patient-cas de la cohorte DIVAT permet le suivi des dossiers médicaux de toutes les données propres au patient et au greffon, incluant une banque biologique depuis 2005. Les données sont collectées depuis la date de la transplantation jusqu'à la perte du greffon, à chaque consultation externe programmée ou hospitalisation motivée par une nouvelle expression clinique, thérapeutique ou biologique. La cohorte DIVAT contient des informations sur plus de 11 000 receveurs de greffe entre 1994 et aujourd'hui, issues de 8 centres hospitaliers universitaires français (le réseau DIVAT est organisé par un accord de consortium). 18 % de l'ensemble des patients ont subi une retransplantation et 11 % de l'ensemble des greffes rénales proviennent de donneurs vivants. Le réseau DIVAT s'attache fortement à garantir une collecte de données de haute qualité afin d'explorer de manière adéquate le processus complexe de post-transplantation. Le réseau DIVAT encourage les collaborations et permet aux chercheurs intéressés de soumettre un projet de recherche en remplissant un formulaire de demande disponible sur le site internet de DIVAT (http://www.divat.fr/en), décrivant le contexte, les objectifs et le déroulement de l'étude.
À partir de 18 ans · Réf. NCT02900040
Nantes University Hospital
Mis à jour le 15 sept. 2016
Recrutement à venir Interventionnelle
Effets de l'imagerie motrice graduée sur les troubles de la perception corporelle dans le syndrome douloureux régional complexe : un essai contrôlé randomisé
Le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) est une affection douloureuse invalidante qui se développe généralement à la suite d'un traumatisme. Les patients atteints de SDRC présentent une douleur intense, continue, disproportionnée, ainsi que de multiples symptômes tels que des modifications ou une asymétrie de la couleur, de la température ou de l'œdème, ainsi qu'une raideur, des tremblements ou une dystonie et des troubles de la perception corporelle. Les troubles de la perception corporelle sont désormais reconnus comme faisant partie du tableau clinique typique du SDRC et se sont révélés corrélés, en particulier, à l'intensité de la douleur. La prise en charge du SDRC est difficile et les options thérapeutiques sont limitées. Parmi celles-ci, les traitements visant la réorganisation corticale, tels que l'imagerie motrice graduée (GMI), ont montré des preuves d'efficacité en termes de douleur et de fonction. Cependant, en ce qui concerne les troubles de la perception corporelle, les preuves sont limitées et émergentes. Notre objectif est d'évaluer les effets de l'imagerie motrice graduée sur les troubles de la perception corporelle chez des patients présentant un SDRC du membre supérieur. Méthode : un essai contrôlé randomisé comparant un groupe intervention - exercices thérapeutiques plus GMI pendant 6 semaines (imagerie motrice implicite, imagerie motrice explicite suivie de thérapie miroir) - à un groupe contrôle - exercices thérapeutiques plus GMI simulée (imagerie mentale non motrice) pendant 6 semaines. Critères de jugement : troubles de la perception corporelle (échelle de Bath), intensité de la douleur (échelle numérique), qualité de vie (PROMIS 29), catastrophisme (PCS), peur de la douleur, score de sévérité du SDRC, impression globale de changement rapportée par le patient, consommation de médicaments et auto-efficacité. Les interventions sont réalisées en cabinet libéral par des kinésithérapeutes indépendants. Les évaluateurs sont en aveugle pour le critère de jugement principal. Un volet qualitatif explorera les expériences et perceptions des patients et des thérapeutes concernant les troubles de la perception corporelle, la GMI et la participation à un projet de recherche. Cette étude vise à améliorer les options thérapeutiques pour la prise en charge du SDRC et à améliorer la reconnaissance et le traitement des troubles de la perception corporelle dans le SDRC.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07818174
Nantes University Hospital
Mis à jour le 14 sept. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Biocollection sur l'inflammation périphérique
La plupart des recherches en psychiatrie reposent sur les classifications nosographiques utilisées dans la pratique courante. À l'heure actuelle, il n'existe aucun biomarqueur diagnostique ou pronostique des pathologies psychiatriques couramment utilisé en pratique clinique. L'hypothèse de l'étude est que des biomarqueurs inflammatoires périphériques pourraient être communs à plusieurs troubles psychiatriques, en particulier aux troubles psychotiques (trouble bipolaire, trouble schizophréniforme, schizophrénie, épisode dépressif avec caractéristiques psychotiques). L'objectif de ce projet est de mettre en place une biocollection d'échantillons biologiques (prélèvements sanguins périphériques) associée à des données phénotypiques (évaluation de divers symptômes à l'aide d'échelles standardisées chez les patients dont le sang est prélevé). La mise en place de cette cohorte fait suite aux travaux menés sur une cohorte PsyCourse utilisant également une approche transdiagnostique en psychiatrie, afin de pouvoir collaborer dans le cadre d'un projet de recherche européen.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05934474
Nantes University Hospital
Mis à jour le 29 juil. 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Évaluation de la vidéocapsule gastrique NEOmom® pour le dépistage du cancer gastrique
Le cancer gastrique demeure un enjeu majeur de santé publique, avec environ 6 600 nouveaux cas diagnostiqués chaque année en France. Malgré les progrès thérapeutiques, son pronostic global reste médiocre : le taux de survie à 5 ans, tous stades confondus, reste inférieur à 30 %. Cette survie est étroitement liée au stade au moment du diagnostic. Le cancer gastrique de stade précoce présente un excellent pronostic, avec des taux de survie supérieurs à 90 %, tandis que la maladie à un stade avancé présente une survie inférieure à 10 %. Ce contraste marqué souligne le besoin crucial de développer et de mettre en œuvre des approches permettant un diagnostic plus précoce et plus fiable. La détection précoce constitue donc l'une des stratégies les plus efficaces pour réduire la mortalité liée à cette maladie grave et souvent silencieuse. Dans ce contexte, l'ambition globale du projet NEOTOGAS est de contribuer à réduire la mortalité par cancer gastrique en améliorant la capacité à diagnostiquer la maladie à un stade précoce, plus accessible au traitement. Le projet s'inscrit dans le domaine plus large de la prévention, en ciblant l'un des enjeux de santé publique majeurs et les plus difficiles à relever. Le cancer gastrique est souvent une affection potentiellement mortelle qui se développe généralement sur de nombreuses années, le plus souvent à la suite d'une infection chronique par Helicobacter pylori (H. pylori). L'identification des lésions gastriques précancéreuses avant l'apparition d'un cancer invasif représente donc une priorité stratégique pour le système de santé. Notre hypothèse centrale est qu'une approche endoscopique non invasive, assistée par robot, utilisant une capsule à guidage magnétique - le système NEOMOM - se révélera efficace pour détecter les lésions gastriques précancéreuses. Si elle est validée, cette technologie pourrait constituer le fondement d'un programme de dépistage organisé à grande échelle. Une telle stratégie de dépistage représenterait une innovation majeure, en particulier dans les populations à risque plus élevé en raison d'une infection à H. pylori ou d'autres prédispositions. La possibilité de proposer un examen moins invasif et plus accessible pourrait accroître significativement l'adhésion au dépistage et faciliter un diagnostic plus précoce. L'étude NEOTOGAS repose sur une combinaison innovante de technologies : une vidéocapsule à guidage magnétique dirigée à l'intérieur de l'estomac à l'aide du robot NEOMOM, assistée par l'intelligence artificielle pour faciliter l'acquisition et l'interprétation des images. L'étude vise à évaluer le niveau de concordance entre la détection des lésions par la procédure de référence actuelle (endoscopie conventionnelle) et ce nouvel examen par capsule. Au-delà des performances diagnostiques, le projet intègre également plusieurs dimensions essentielles pour une mise en œuvre future : l'acceptabilité de la procédure par les patients, le coût global, la durée de l'examen, ainsi que les bénéfices cliniques et organisationnels potentiels de cette approche alternative. Un élément clé du projet est la constitution de banques d'images de haute qualité. Celles-ci permettront de développer des modèles d'intelligence artificielle avancés capables d'améliorer la détection des lésions et de garantir l'exhaustivité de l'exploration de l'estomac. Ces ressources seront essentielles pour évaluer si l'endoscopie par capsule à guidage magnétique pourrait, à l'avenir, être réellement intégrée dans des parcours structurés de dépistage du cancer gastrique. Le projet vise donc non seulement à évaluer un dispositif, mais aussi à explorer son potentiel plus large en matière de dépistage et sa capacité à transformer la pratique clinique.
50 à 74 ans · Réf. NCT07323186
Nantes University Hospital
Mis à jour le 7 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Étude pilote sur l'adaptation et la tolérance des verres de lunettes de contrôle de la myopie Essilor®
Cette étude pilote observationnelle vise à évaluer l'adaptation et la tolérance des verres de lunettes de contrôle de la myopie Essilor® Stellest® chez des enfants présentant une myopie évolutive. L'objectif est d'évaluer l'observance et le confort en conditions réelles pendant le port des verres, ces facteurs étant essentiels pour l'adhésion thérapeutique à long terme et les résultats globaux en matière de santé visuelle.
6 à 16 ans · Réf. NCT07340931
Nantes University Hospital
Mis à jour le 24 juin 2026

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