Rééducation préopératoire pour les patients présentant une lésion du ligament croisé antérieur
Comparaison de deux programmes de rééducation avant reconstruction du ligament croisé antérieur : un essai contrôlé randomisé K-POP
Promoteur : Nantes University Hospital
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Preoperative Rehabilitation for Patient With an ACL Injury
Comparison of Two Programs Delivered During Rehabilitation Before an Anteriror Cruciate Ligament Reconstruction : a Randomised Controlled Trial K-POP
Muscle qualities are critical for the recovery after an anterior cruciate ligament (ACL) injury. Before ACL reconstruction (ALCR), resistance training aims to maintain patient strength and volume in order to optimize recovery. Unanswered questions remain on the modalities of resistance training before ACLR. This protocol details a pragmatic clinical trial that primary aims to increase the maximal strength of knee extensors and flexors and to induce hypertrophy before ACLR. Participants awaiting ACLR will be recruited from outpatient rehabilitation clinics and will be randomly allocated to one group to attend a 9-weeks rehabilitation program before ACLR. Participants of 'resistance training' group will perform a training program built on the principles of strength training to increase knee muscles strength and volume. Three blocks of 3 weeks will induce a progressive increase in training load, with exercises performed close to failure. Participants of 'usual group' will perform traditional exercises including: balance/proprioceptive exercises, weight-balances exercises, and body-weight resistance training exercises. Groups will be compared on muscle strength (primary outcome), clinical outcomes (muscle volume, stiffness, knee mobility, effusion) and self-reported outcomes (quality of life, perception of knee function, pain, anxiety and depression, exertion, health consumption, participations in activities) before and after ACLR. Outcomes will be collected by a blinded assessor before and after the resistance training program (before ACLR); 4 and 9 months after the ACLR.
Les qualités musculaires sont essentielles pour la récupération après une lésion du ligament croisé antérieur (LCA). Avant la reconstruction du LCA (LCAR), le renforcement musculaire vise à maintenir la force et le volume du patient afin d'optimiser la récupération. Des questions restent sans réponse concernant les modalités du renforcement musculaire avant la LCAR. Ce protocole décrit un essai clinique pragmatique dont l'objectif principal est d'augmenter la force maximale des extenseurs et fléchisseurs du genou et d'induire une hypertrophie avant la LCAR. Les participants en attente d'une LCAR seront recrutés dans des cliniques de rééducation ambulatoire et seront répartis de façon aléatoire dans un groupe pour suivre un programme de rééducation de 9 semaines avant la LCAR. Les participants du groupe « renforcement musculaire » suivront un programme d'entraînement construit selon les principes de l'entraînement en force pour augmenter la force et le volume des muscles du genou. Trois blocs de 3 semaines induiront une augmentation progressive de la charge d'entraînement, avec des exercices réalisés proches de l'échec musculaire. Les participants du groupe « habituel » réaliseront des exercices traditionnels comprenant : des exercices d'équilibre/proprioception, des exercices avec charges, et des exercices de renforcement au poids du corps. Les groupes seront comparés sur la force musculaire (critère de jugement principal), les critères cliniques (volume musculaire, raideur, mobilité du genou, épanchement) et les critères rapportés par les patients (qualité de vie, perception de la fonction du genou, douleur, anxiété et dépression, effort perçu, consommation de soins, participation aux activités) avant et après la LCAR. Les données seront recueillies par un évaluateur en aveugle avant et après le programme de renforcement musculaire (avant la LCAR) ; 4 et 9 mois après la LCAR.
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