Essais cliniques recensés

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141 essais recensés

Recrutement à venir Interventionnelle
Effets de l'imagerie motrice graduée sur les troubles de la perception corporelle dans le syndrome douloureux régional complexe : un essai contrôlé randomisé
Le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) est une affection douloureuse invalidante qui se développe généralement à la suite d'un traumatisme. Les patients atteints de SDRC présentent une douleur intense, continue, disproportionnée, ainsi que de multiples symptômes tels que des modifications ou une asymétrie de la couleur, de la température ou de l'œdème, ainsi qu'une raideur, des tremblements ou une dystonie et des troubles de la perception corporelle. Les troubles de la perception corporelle sont désormais reconnus comme faisant partie du tableau clinique typique du SDRC et se sont révélés corrélés, en particulier, à l'intensité de la douleur. La prise en charge du SDRC est difficile et les options thérapeutiques sont limitées. Parmi celles-ci, les traitements visant la réorganisation corticale, tels que l'imagerie motrice graduée (GMI), ont montré des preuves d'efficacité en termes de douleur et de fonction. Cependant, en ce qui concerne les troubles de la perception corporelle, les preuves sont limitées et émergentes. Notre objectif est d'évaluer les effets de l'imagerie motrice graduée sur les troubles de la perception corporelle chez des patients présentant un SDRC du membre supérieur. Méthode : un essai contrôlé randomisé comparant un groupe intervention - exercices thérapeutiques plus GMI pendant 6 semaines (imagerie motrice implicite, imagerie motrice explicite suivie de thérapie miroir) - à un groupe contrôle - exercices thérapeutiques plus GMI simulée (imagerie mentale non motrice) pendant 6 semaines. Critères de jugement : troubles de la perception corporelle (échelle de Bath), intensité de la douleur (échelle numérique), qualité de vie (PROMIS 29), catastrophisme (PCS), peur de la douleur, score de sévérité du SDRC, impression globale de changement rapportée par le patient, consommation de médicaments et auto-efficacité. Les interventions sont réalisées en cabinet libéral par des kinésithérapeutes indépendants. Les évaluateurs sont en aveugle pour le critère de jugement principal. Un volet qualitatif explorera les expériences et perceptions des patients et des thérapeutes concernant les troubles de la perception corporelle, la GMI et la participation à un projet de recherche. Cette étude vise à améliorer les options thérapeutiques pour la prise en charge du SDRC et à améliorer la reconnaissance et le traitement des troubles de la perception corporelle dans le SDRC.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07818174
Nantes University Hospital
Mis à jour le 14 sept. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
La cohorte ADA vise le recueil systématique et standardisé de données sociodémographiques, cliniques et neuropsychologiques, au cours de 2 visites (inclusion et 12 mois), auprès de patients présentant une co-occurrence d'un TDAH (trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité) et d'une ou plusieurs addictions, en complément du traitement habituel adapté à chaque situation.
18 à 99 ans · Réf. NCT06232226
Nantes University Hospital
Mis à jour le 17 avr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Étude pilote sur l'adaptation et la tolérance des verres de lunettes de contrôle de la myopie Essilor®
Cette étude pilote observationnelle vise à évaluer l'adaptation et la tolérance des verres de lunettes de contrôle de la myopie Essilor® Stellest® chez des enfants présentant une myopie évolutive. L'objectif est d'évaluer l'observance et le confort en conditions réelles pendant le port des verres, ces facteurs étant essentiels pour l'adhésion thérapeutique à long terme et les résultats globaux en matière de santé visuelle.
6 à 16 ans · Réf. NCT07340931
Nantes University Hospital
Mis à jour le 24 juin 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Biocollection sur l'inflammation périphérique
La plupart des recherches en psychiatrie reposent sur les classifications nosographiques utilisées dans la pratique courante. À l'heure actuelle, il n'existe aucun biomarqueur diagnostique ou pronostique des pathologies psychiatriques couramment utilisé en pratique clinique. L'hypothèse de l'étude est que des biomarqueurs inflammatoires périphériques pourraient être communs à plusieurs troubles psychiatriques, en particulier aux troubles psychotiques (trouble bipolaire, trouble schizophréniforme, schizophrénie, épisode dépressif avec caractéristiques psychotiques). L'objectif de ce projet est de mettre en place une biocollection d'échantillons biologiques (prélèvements sanguins périphériques) associée à des données phénotypiques (évaluation de divers symptômes à l'aide d'échelles standardisées chez les patients dont le sang est prélevé). La mise en place de cette cohorte fait suite aux travaux menés sur une cohorte PsyCourse utilisant également une approche transdiagnostique en psychiatrie, afin de pouvoir collaborer dans le cadre d'un projet de recherche européen.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05934474
Nantes University Hospital
Mis à jour le 29 juil. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Neuromonitorage quantitatif pédiatrique et néonatal optimisé pour les soins critiques
La détection et la prise en charge appropriée des crises épileptiques ont un impact significatif sur le pronostic neurologique des patients en soins intensifs. En effet, une altération de la fonction cérébrale, y compris des crises épileptiques, est décrite chez les enfants gravement malades, quel que soit le motif d'admission. La plupart des crises sont infracliniques et donc impossibles à diagnostiquer sans outils de neuromonitorage. Bien qu'il soit considéré comme la référence, l'EEG continu (EEGc) avec enregistrement vidéo présente des difficultés de mise en œuvre et d'interprétation à toute heure du jour et de la nuit, ce qui explique que moins de 10 % des centres en France utilisent l'EEGc en routine. La plupart des services préfèrent des techniques simplifiées, notamment les tracés d'amplitude (aEEG), qui peuvent être utilisés en continu au lit du patient. Cependant, la valeur prédictive positive de l'aEEG dans la détection des crises ne dépasse pas 78 % et 64 % respectivement chez le nouveau-né et chez l'enfant, ce qui rend nécessaire une optimisation des informations fournies par ces techniques. Ce projet est une étude diagnostique pragmatique qui vise à développer et à évaluer une interface de neuromonitorage adaptée aux besoins des unités de soins intensifs pédiatriques et néonatales et répondant aux exigences des neurophysiologistes en termes de qualité des tracés EEG.
Jusqu’à 2 ans · Réf. NCT06726408
Nantes University Hospital
Mis à jour le 10 mars 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Évaluation de la vidéocapsule gastrique NEOmom® pour le dépistage du cancer gastrique
Le cancer gastrique demeure un enjeu majeur de santé publique, avec environ 6 600 nouveaux cas diagnostiqués chaque année en France. Malgré les progrès thérapeutiques, son pronostic global reste médiocre : le taux de survie à 5 ans, tous stades confondus, reste inférieur à 30 %. Cette survie est étroitement liée au stade au moment du diagnostic. Le cancer gastrique de stade précoce présente un excellent pronostic, avec des taux de survie supérieurs à 90 %, tandis que la maladie à un stade avancé présente une survie inférieure à 10 %. Ce contraste marqué souligne le besoin crucial de développer et de mettre en œuvre des approches permettant un diagnostic plus précoce et plus fiable. La détection précoce constitue donc l'une des stratégies les plus efficaces pour réduire la mortalité liée à cette maladie grave et souvent silencieuse. Dans ce contexte, l'ambition globale du projet NEOTOGAS est de contribuer à réduire la mortalité par cancer gastrique en améliorant la capacité à diagnostiquer la maladie à un stade précoce, plus accessible au traitement. Le projet s'inscrit dans le domaine plus large de la prévention, en ciblant l'un des enjeux de santé publique majeurs et les plus difficiles à relever. Le cancer gastrique est souvent une affection potentiellement mortelle qui se développe généralement sur de nombreuses années, le plus souvent à la suite d'une infection chronique par Helicobacter pylori (H. pylori). L'identification des lésions gastriques précancéreuses avant l'apparition d'un cancer invasif représente donc une priorité stratégique pour le système de santé. Notre hypothèse centrale est qu'une approche endoscopique non invasive, assistée par robot, utilisant une capsule à guidage magnétique - le système NEOMOM - se révélera efficace pour détecter les lésions gastriques précancéreuses. Si elle est validée, cette technologie pourrait constituer le fondement d'un programme de dépistage organisé à grande échelle. Une telle stratégie de dépistage représenterait une innovation majeure, en particulier dans les populations à risque plus élevé en raison d'une infection à H. pylori ou d'autres prédispositions. La possibilité de proposer un examen moins invasif et plus accessible pourrait accroître significativement l'adhésion au dépistage et faciliter un diagnostic plus précoce. L'étude NEOTOGAS repose sur une combinaison innovante de technologies : une vidéocapsule à guidage magnétique dirigée à l'intérieur de l'estomac à l'aide du robot NEOMOM, assistée par l'intelligence artificielle pour faciliter l'acquisition et l'interprétation des images. L'étude vise à évaluer le niveau de concordance entre la détection des lésions par la procédure de référence actuelle (endoscopie conventionnelle) et ce nouvel examen par capsule. Au-delà des performances diagnostiques, le projet intègre également plusieurs dimensions essentielles pour une mise en œuvre future : l'acceptabilité de la procédure par les patients, le coût global, la durée de l'examen, ainsi que les bénéfices cliniques et organisationnels potentiels de cette approche alternative. Un élément clé du projet est la constitution de banques d'images de haute qualité. Celles-ci permettront de développer des modèles d'intelligence artificielle avancés capables d'améliorer la détection des lésions et de garantir l'exhaustivité de l'exploration de l'estomac. Ces ressources seront essentielles pour évaluer si l'endoscopie par capsule à guidage magnétique pourrait, à l'avenir, être réellement intégrée dans des parcours structurés de dépistage du cancer gastrique. Le projet vise donc non seulement à évaluer un dispositif, mais aussi à explorer son potentiel plus large en matière de dépistage et sa capacité à transformer la pratique clinique.
50 à 74 ans · Réf. NCT07323186
Nantes University Hospital
Mis à jour le 7 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Étude de la survenue d'un arrêt cardiocirculatoire en fonction du niveau d'hypoxémie lors d'une procédure Maastricht 3
Évaluation du niveau d'hypoxémie lors de la survenue d'un arrêt cardiocirculatoire au cours d'une procédure de don d'organes Maastricht III.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06780722
Nantes University Hospital
Mis à jour le 25 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Biocollection multimodale liée au registre français des anévrismes intracrâniens
L'objectif de l'étude bCAN est de constituer une collection prospective de données multimodales et d'échantillons humains, liée au registre français des anévrismes intracrâniens (FRAN). Le but de bCAN est de permettre une stratification du risque des anévrismes intracrâniens rompus en redéfinissant la « maladie anévrismale intracrânienne ». La description de sous-groupes de cas spécifiques sur le plan génotypique et phénotypique ouvrira la voie à une meilleure prise en charge des patients, fondée sur de nouvelles stratégies diagnostiques et pronostiques chez les porteurs d'anévrismes intracrâniens, que ce soit dans un contexte familial ou au niveau de la population générale.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06689410
Nantes University Hospital
Mis à jour le 2 sept. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Patients porteurs d'anévrismes intracrâniens non rompus : évaluation des bénéfices d'un suivi paramédical dans un essai contrôlé randomisé
L'étude CANHOPE s'inscrit dans le champ de la recherche sur l'expérience des patients et l'amélioration de leur prise en charge par des interventions répondant à leurs besoins. Le protocole de l'étude évalue un programme d'accompagnement destiné aux patients porteurs d'anévrismes intracrâniens (AIC) non traités, pour lesquels plusieurs sources de données convergent pour décrire des insuffisances dans le parcours de soins des patients et un impact délétère sur leur santé. Le questionnement initial repose sur la pratique des soignants, témoins du ressenti des patients au cours du suivi des AIC et parfois dans l'incapacité de les accompagner faute de connaissances sur l'impact de la maladie et d'une organisation ne prévoyant aucun espace dédié à leur accompagnement. Le thème de l'étude décrit ci-dessous expose le contexte médical des AIC, ainsi que les données disponibles dans la littérature sur l'impact de cette affection sur la vie des patients. Ces données sont complétées par les résultats d'une étude qualitative récemment menée au CHU de Nantes auprès de 10 sujets ayant participé à deux groupes de discussion (focus groups). Les échanges ont révélé de nombreux points de tension liés à la gestion de l'incertitude : « des questions se posent après la consultation » ; « il devrait y avoir un numéro ALLO INFO ANÉVRISME » ; « s'il se rompt, c'est fini, c'est ce que j'ai compris » ; « je m'endors chaque soir en pensant que ce pourrait être la dernière fois ». Le besoin d'un accompagnement spécifique, en particulier au cours de la première année, apparaît manifeste. Sur la base de ces expériences, l'hypothèse a été formulée qu'un suivi paramédical des patients pris en charge par simple surveillance, centré sur la gestion de l'incertitude, au cours de la première année suivant l'annonce, pourrait réduire l'anxiété et améliorer la qualité de vie des patients. Inspirée des expériences des participants et guidée par la théorie de l'incertitude face à la maladie, l'étude propose une prise en charge paramédicale organisée autour d'éléments connus pour soutenir l'espoir des patients. L'objectif de l'étude CANHOPE est donc d'évaluer le programme CANHOPE, afin de fournir aux cliniciens et aux décideurs les données nécessaires pour soutenir la mise en œuvre de ce programme dans les centres de référence du suivi des AIC. Cette étude sera menée en deux volets parallèles : 1/ un essai multicentrique contrôlé randomisé en clusters et 2/ une étude qualitative compréhensive.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06708078
Nantes University Hospital
Mis à jour le 27 nov. 2024
Recrutement à venir Observationnelle
Fréquence et intensité des rechutes inflammatoires chez des patients atteints d'uvéite postérieure non infectieuse traités par un implant de fluocinolone acétonide
L'uvéite postérieure non infectieuse est une maladie oculaire inflammatoire chronique pouvant entraîner des lésions rétiniennes irréversibles et une altération de la vision en raison de rechutes inflammatoires répétées. L'implant intravitréen de fluocinolone acétonide est approuvé pour la prévention des rechutes inflammatoires dans cette pathologie, mais les données issues de la pratique clinique réelle restent limitées, en particulier concernant l'intensité des rechutes au fil du temps. Cette étude observationnelle rétrospective multicentrique vise à évaluer la fréquence et l'intensité des récurrences inflammatoires chez des patients adultes atteints d'uvéite postérieure non infectieuse traités par un implant de fluocinolone acétonide. Les données cliniques et d'imagerie recueillies de manière habituelle pendant le suivi seront analysées sur une période de trois ans afin de mieux caractériser les résultats à long terme, la charge liée au traitement et la sécurité en conditions réelles.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07423442
Nantes University Hospital
Mis à jour le 24 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Cohorte de naevus congénitaux pour une évaluation longitudinale (CIRCLE)
Le naevus congénital (NC) est une lésion cutanée pigmentée présente à la naissance, qui augmente de taille à mesure que l'enfant grandit. Son aspect peut varier et il est classé selon sa taille, de petit (moins de 1,5 cm) à géant (plus de 40 cm). Le NC est associé à des mutations génétiques, principalement des gènes NRAS/BRAF. Un NC de grande taille peut entraîner plusieurs problèmes cliniques, notamment : Risque de troubles neurologiques : un NC de grande taille peut être associé à des anomalies neurologiques telles qu'une mélanose neuro-méningée, une hydrocéphalie ou des malformations cérébrales. Ces affections peuvent entraîner des retards précoces du développement neurologique. Ce risque est mal connu et nécessite des études complémentaires. Risque de mélanome : le risque de développer un mélanome est plus élevé pour un NC de grande taille, mais reste faible pour les NC de petite taille. Une surveillance accrue est nécessaire au cours des premières années pour les NC de grande taille et géants. Impact psychosocial : les parents éprouvent souvent une anxiété importante à la naissance en raison du risque de cancer et de la stigmatisation sociale. À mesure que l'enfant grandit, un NC visible peut affecter sa qualité de vie, en particulier sur le plan social à l'école. La prise en charge du NC reste controversée, en particulier pour les NC de taille moyenne à géante ou comportant de multiples naevus satellites. Des recherches complémentaires sont nécessaires de toute urgence afin de clarifier les meilleures pratiques de surveillance et de traitement, y compris la nécessité d'une imagerie cérébrale systématique et les critères d'intervention chirurgicale. En définitive, cette étude vise à approfondir la compréhension du NC, des risques neurologiques et de mélanome qui y sont associés, ainsi que des difficultés psychosociales qu'il engendre, tout en s'efforçant d'établir des recommandations claires et fondées sur des données probantes pour la surveillance et le traitement, afin d'améliorer les résultats et la qualité de vie des patients.
0 à 2 ans · Réf. NCT06828822
Nantes University Hospital
Mis à jour le 31 août 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Caractérisation et accompagnement des troubles neurodéveloppementaux associés aux malformations cardiaques congénitales - Néonatal
Les cardiopathies congénitales (CC), première cause de malformations congénitales, touchent 12 millions de personnes dans le monde et environ 41 000 nouveau-nés chaque année en Europe. Les CC constituent un enjeu majeur de santé publique en raison de leur association avec des taux élevés de morbidité et de mortalité tout au long de la vie. Plus de 50 % des nourrissons nés avec une CC critique développeront des troubles neurodéveloppementaux (TND), nécessitant une prise en charge spécialisée et ayant un impact sur leur qualité de vie. Les TND, qui se traduisent par des perturbations précoces et persistantes du développement cognitif, émotionnel et comportemental liées à un développement cérébral anormal, sont très variables. Ils peuvent affecter le langage, les apprentissages, les capacités motrices, l'efficience intellectuelle, la cognition sociale, l'attention, la mémoire et les fonctions exécutives, souvent accompagnés de difficultés psychosociales. Ces handicaps invisibles constituent les principales séquelles à long terme des CC, dépassant même les complications cardiovasculaires en termes d'impact, et touchent des enfants qui subissent souvent plusieurs interventions chirurgicales cardiaques durant la petite enfance. Les TND sont associés non seulement aux CC complexes, mais aussi à des CC plus simples, réparées dès la petite enfance et considérées comme « guéries ». L'origine des TND associés aux CC reste largement inconnue. Bien que peu de causes génétiques ou environnementales aient été identifiées, des recherches récentes suggèrent une origine commune possible reliant les malformations cardiaques et les anomalies neurodéveloppementales. Le projet de cohorte néonatale CATAMARAN vise à détecter les retards de développement associés aux CC dès l'âge de six mois et à identifier à la fois les facteurs de susceptibilité individuelle et les vulnérabilités acquises contribuant au développement des TND chez les nourrissons atteints de CC.
Non précisée · Réf. NCT06690151
Nantes University Hospital
Mis à jour le 1 juil. 2026

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