Neuromonitorage quantitatif pédiatrique et néonatal optimisé pour les soins critiques
EEG quantitatif pédiatrique optimisé pour les soins critiques
Promoteur : Nantes University Hospital
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Critical Care Optimized Pediatric and Neonatal Quantitative Neuromonitoring
Critical Care Optimized Pediatric Quantitative EEG
The detection and appropriate treatment of seizures significantly impact the neurological prognosis of patients in intensive care. Indeed, altered brain function including seizures is described in critically ill children, regardless of the reason for admission. Most seizures are subclinical and therefore impossible to diagnose without neuromonitoring tools. Despite being concidered ad Gold Standard, continuous EEG (cEEG) with video recording shows difficulty of implementation and interpretation at all hours of the day and night explaining that less than 10% of centers in France use cEEG routinely. Most departments prefer simplified techniques, including amplitude traces (aEEG) which can be used continuously at the bedside. However, the positive predictive value of aEEG in the detection of seizures does not exceed 78% and 64% in newborns and children respectively making necessary an optimization of the information provided by these techniques. This project is a pragmatic diagnostic study that aims at developing and evaluating a neuromonitoring interface adapted to the needs of pediatric and neonatal intensive care units and meeting the requirements of neurophysiologists in terms of EEG trace quality.
La détection et la prise en charge appropriée des crises épileptiques ont un impact significatif sur le pronostic neurologique des patients en soins intensifs. En effet, une altération de la fonction cérébrale, y compris des crises épileptiques, est décrite chez les enfants gravement malades, quel que soit le motif d'admission. La plupart des crises sont infracliniques et donc impossibles à diagnostiquer sans outils de neuromonitorage. Bien qu'il soit considéré comme la référence, l'EEG continu (EEGc) avec enregistrement vidéo présente des difficultés de mise en œuvre et d'interprétation à toute heure du jour et de la nuit, ce qui explique que moins de 10 % des centres en France utilisent l'EEGc en routine. La plupart des services préfèrent des techniques simplifiées, notamment les tracés d'amplitude (aEEG), qui peuvent être utilisés en continu au lit du patient. Cependant, la valeur prédictive positive de l'aEEG dans la détection des crises ne dépasse pas 78 % et 64 % respectivement chez le nouveau-né et chez l'enfant, ce qui rend nécessaire une optimisation des informations fournies par ces techniques. Ce projet est une étude diagnostique pragmatique qui vise à développer et à évaluer une interface de neuromonitorage adaptée aux besoins des unités de soins intensifs pédiatriques et néonatales et répondant aux exigences des neurophysiologistes en termes de qualité des tracés EEG.
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