Essais cliniques recensés

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1 078 essais recensés

Recrutement à venir Interventionnelle
Étude de la corrélation entre la sévérité du trouble de l'usage de substances et l'intensité de la dépendance à l'intelligence artificielle générative
Cette étude observationnelle, transversale, bicentrique, menée en France, évalue la relation entre la sévérité du trouble de l'usage de substances (TUS) et la dépendance à l'intelligence artificielle générative chez des patients ambulatoires pris en charge dans des centres de soins d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA). Si les outils d'intelligence artificielle générative conversationnelle ont connu une adoption rapide et généralisée, leur usage potentiellement problématique et la dépendance cognitive qu'ils peuvent induire restent peu documentés en addictologie clinique. Les patients ambulatoires suivis pour des troubles de l'usage de substances présentent des vulnérabilités cognitives, comportementales et liées au traitement de la récompense qui leur sont communes et qui pourraient accroître leur susceptibilité à ces nouvelles formes de dépendance numérique. Les patients adultes éligibles réalisent une évaluation unique de 15 minutes comprenant l'échelle de dépendance à l'intelligence artificielle générative (GAIDS ; 11 items cotés sur une échelle de Likert en 5 points, de 1 à 5, score total compris entre 11 et 55) ainsi que la liste des critères diagnostiques du DSM-5 pour leur substance principale d'abus, en plus des caractéristiques sociodémographiques. Les données cliniques, y compris les comorbidités psychiatriques documentées, sont extraites en parallèle des dossiers médicaux informatisés. À l'issue du questionnaire, les participants bénéficient d'un débriefing dédié et d'un entretien de restitution clinique avec un investigateur. L'objectif principal est d'évaluer la corrélation linéaire entre la sévérité du TUS (nombre de critères DSM-5 validés, de 0 à 11) et l'intensité de la dépendance à l'intelligence artificielle générative (score brut total à la GAIDS). Les objectifs secondaires visent à décrire les niveaux de dépendance à l'intelligence artificielle générative selon les classes de substance principale (alcool, tabac, cannabis, cocaïne, opioïdes, etc.), les troubles psychiatriques comorbides documentés (par exemple, troubles de l'humeur, TDAH, anxiété, troubles de la personnalité) et les sous-groupes sociodémographiques (tranches d'âge, sexe, niveau d'études et statut professionnel).
À partir de 18 ans · Réf. NCT07819851
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 15 sept. 2026
Recrutement à venir Observationnelle
Efficacité des traitements anti-IL-6 sur la migraine chez des patients traités par anti-IL-6 pour une pathologie rhumatologique
La migraine touche environ 15 % de la population mondiale. Sa prévalence double, voire triple, chez les personnes atteintes de pathologies inflammatoires chroniques, telles que les rhumatismes inflammatoires chroniques (34 %), la sclérose en plaques (SEP) (46 %) ou l'endométriose (35 %). La prévalence de la migraine chronique - définie comme au moins 15 jours de céphalées par mois (en moyenne sur les 3 derniers mois), dont au moins 8 jours à caractère migraineux - est également plus élevée dans certaines pathologies telles que la SEP (4 %) par rapport à la population générale (1 %). Les mécanismes sous-jacents à la migraine et à sa chronicisation demeurent incertains, mais l'inflammation semble jouer un rôle important dans sa physiopathologie : elle est présente dès le début d'une crise de migraine, se traduisant par la libération de cytokines pro-inflammatoires qui sensibilisent le système trijumeau et favorisent la survenue de nouvelles crises. Les travaux bibliographiques récents des investigateurs ont mis en évidence des taux élevés d'interleukine-6 (IL-6), cytokine pro-inflammatoire, dans le sang des patients migraineux épisodiques entre les crises (statut migraineux) par rapport aux sujets non migraineux, ainsi que chez les patients migraineux chroniques par rapport aux patients migraineux épisodiques (statut de migraine chronique). L'IL-6 semble jouer un rôle dans la physiopathologie de la migraine, et des taux élevés pourraient représenter un marqueur de moins bonne réponse aux traitements prophylactiques. Les taux d'IL-6 sont également élevés dans les rhumatismes inflammatoires et sont associés à la sévérité de la maladie. L'efficacité des traitements bloquant la voie de l'IL-6 dans les rhumatismes inflammatoires est aujourd'hui bien établie, et ces agents sont couramment utilisés dans cette indication. L'IL-6 pourrait donc représenter un lien physiopathologique commun entre la migraine et les rhumatismes inflammatoires. Cependant, aucune étude à ce jour n'a mesuré l'effet des traitements bloquant l'IL-6 sur la migraine. Cette étude vise donc à évaluer l'effet des traitements anti-IL-6 sur la migraine chez des patients migraineux suivis dans le service de rhumatologie du CHU de Clermont-Ferrand et traités par un traitement anti-IL-6 pour leur pathologie rhumatologique (polyarthrite rhumatoïde, pseudopolyarthrite rhizomélique, etc.). Elle apportera des résultats préliminaires concernant l'effet des agents anti-IL-6 sur la migraine et pourrait justifier de futures études thérapeutiques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07598045
University Hospital, Clermont-Ferrand
Mis à jour le 4 juin 2026
Recrutement à venir Observationnelle
Biopsie liquide dans les lésions colorectales précoces
Le dépistage précoce du cancer colorectal détecte de plus en plus de petites lésions coliques superficielles, mais les outils diagnostiques actuels peinent encore à distinguer les lésions bénignes des lésions malignes et à évaluer le risque ganglionnaire. L'histologie après résection ayant une précision limitée, de nombreux patients subissent une chirurgie inutile. La biopsie liquide, qui analyse des biomarqueurs circulants tels que l'ADN tumoral, les vésicules extracellulaires et les nucléosomes, offre un moyen non invasif de mieux classer ces lésions. Des données émergentes suggèrent qu'elle pourrait surpasser les critères actuels pour prédire l'atteinte ganglionnaire dans le cancer colorectal T1. Cette étude établira une biobanque de 1 000 patients afin d'identifier des signatures sanguines prédictives du stade tumoral et du statut ganglionnaire. L'hypothèse de l'étude est que les biomarqueurs circulants peuvent différencier avec précision les lésions bénignes des lésions malignes et identifier les patients avec ou sans métastase ganglionnaire.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07319104
University Hospital, Montpellier
Mis à jour le 2 juin 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
La recherche PaRole OncO France : un programme de soutien par les pairs pour les patients atteints de cancer
Le soutien par les pairs est un mode d'accompagnement précieux entre des personnes confrontées ou ayant été confrontées à des expériences de vie difficiles similaires. Dans ce cadre, un patient-ressource (PR) partage son savoir expérientiel, issu de son vécu de la maladie, afin d'offrir un soutien émotionnel, expérientiel et informationnel à d'autres patients. Cette intervention du PR constitue une forme innovante de soutien pour les patients en oncologie, susceptible de répondre plus globalement à leurs besoins tout au long du parcours de soins en intégrant les dimensions psychosociales dans la démarche d'accompagnement. Cette étude pilote vise à étudier la mise en œuvre et l'efficacité du programme de soutien par les pairs « PaRole OncO France » dans le contexte de l'oncologie. L'étude portera sur : 1. l'évaluation de paramètres cliniques et psychosociaux ; 2. le recours à une approche approfondie d'étude de cas multiples. Cette recherche vise à mieux comprendre comment le soutien par les pairs peut améliorer l'expérience globale de soins des patients en oncologie, ce qui pourrait contribuer à améliorer les résultats pour les patients et à une approche plus globale des soins en cancérologie.
À partir de 15 ans · Réf. NCT06817655
Hospices Civils de Lyon
Mis à jour le 10 févr. 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Suivi parodontal et glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2
Le diabète est une maladie dont la majorité des patients sont atteints de diabète de type 2, lié à une mauvaise utilisation de l'insuline par l'organisme. La parodontite est une maladie chronique caractérisée par une réaction immuno-inflammatoire avec production locale de médiateurs inflammatoires (IL6, TNF-alpha, etc.) et contribue à l'augmentation de la charge inflammatoire systémique avec une élévation des taux de protéine C-réactive. La parodontite est fréquemment retrouvée chez les patients diabétiques ; elle est considérée comme une complication du diabète. Un mauvais contrôle glycémique du diabète est associé à une mauvaise santé parodontale, tandis qu'une infection parodontale est associée à une dysglycémie et à une résistance accrue à l'insuline. Il a été démontré que le traitement parodontal réduit les taux d'HbA1C et donc le risque de complications chez les patients diabétiques. L'objectif principal est d'évaluer l'impact d'un suivi parodontal innovant (avec des systèmes de rappel et un renforcement des conseils par SMS) par rapport à un suivi parodontal standard sur le contrôle glycémique des patients diabétiques traités pour une parodontite, 2 ans après le début du suivi parodontal.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07165171
Hospices Civils de Lyon
Mis à jour le 10 sept. 2025
Recrutement à venir Observationnelle
Évaluation d'une nouvelle stratégie d'approche des populations transgenres travailleuses du sexe et de leurs clients pour l'accès à un dispositif de prévention en santé sexuelle grâce à la solution de téléconsultation numérique ORTIF
La prévalence du VIH (virus de l'immunodéficience humaine) et des IST (infections sexuellement transmissibles) est très élevée dans la population trans, en raison de composantes multifactorielles. Les principaux facteurs de risque du VIH dans cette population sont les rapports anaux réceptifs et insertifs non protégés, la multiplicité des partenaires sexuels, le travail du sexe, le partage d'aiguilles pour l'injection de drogues et d'hormones. Les violences physiques, les agressions sexuelles et le manque de soutien social et familial sont des facteurs de risque sociaux supplémentaires. L'accès aux soins est très limité dans ce contexte socio-économique. La population des personnes transgenres et leurs chaînes de transmission (partenaires, clients, etc.) sont fortement exposées au risque de VIH, mais restent des populations « cachées », non ciblées par les programmes de prévention. Des stratégies préventives innovantes peuvent améliorer l'accès aux services de santé sexuelle pour ces populations spécifiques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07516691
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 8 avr. 2026
Recrutement à venir Observationnelle
Efficacité et sécurité du DAROMUN chez des patients traités par injection intralésionnelle : DAROMEL
Le mélanome est une tumeur maligne développée à partir des mélanocytes, dotée d'un fort potentiel métastatique, en particulier aux stades avancés. Le traitement de référence des mélanomes résécables a traditionnellement été la chirurgie, souvent suivie d'un traitement adjuvant afin de réduire le risque de récidive. Toutefois, l'émergence des traitements néoadjuvants/périopératoires, administrés avant la chirurgie, a révolutionné la prise en charge des patients atteints d'un mélanome de stade IIIB-C-D présentant des métastases locorégionales macroscopiques. Une autre approche thérapeutique, reposant sur une immunocytokine intratumorale appelée DAROMUN (une protéine de fusion associant un anticorps et une cytokine), conçue pour stimuler l'immunité antitumorale au sein du microenvironnement des cellules du mélanome, a été présentée lors du congrès mondial d'oncologie (ASCO) en juin 2024. Des analyses préliminaires de biomarqueurs ont indiqué que le traitement par DAROMUN entraîne une augmentation des lymphocytes infiltrant la tumeur, en particulier des cellules CD4+ et CD8+, suggérant une activation immunitaire au sein du microenvironnement tumoral. Cette molécule, récemment mise à disposition dans le cadre d'un programme d'accès compassionnel sur le site de l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), pourrait être particulièrement bénéfique pour les patients présentant une récidive malgré un traitement adjuvant antérieur et atteints d'un mélanome localement avancé et résécable. L'équipe se propose donc de mener une étude en vie réelle, ambispective, multicentrique, sous l'égide du Groupe de cancérologie cutanée (GCC) de la Société française de dermatologie (SFD), portant sur l'utilisation du DAROMUN chez des patients atteints d'un mélanome localement avancé de stade IIIB-IIID. Le critère de jugement principal sera l'évaluation du taux de réponse au traitement selon les critères RECIST 1.1. Les critères de jugement secondaires incluront : la survie sans métastase à distance, le taux de réponse pathologique complète, le profil de sécurité du traitement et la survie globale.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07046728
Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Mis à jour le 1 juil. 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Évaluation d'un programme français d'éducation thérapeutique de sortie d'hospitalisation mené par des infirmières pour les patients insuffisants cardiaques (EduSor)
L'insuffisance cardiaque touche 2,3 % de la population adulte française. Une réhospitalisation dans les 30 jours double le risque de décès précoce dans les 30 à 60 jours suivants, ainsi que le risque de réhospitalisation au cours des deux années suivantes. La mise en place d'une éducation de sortie menée par des infirmières peut réduire significativement les réhospitalisations pour insuffisance cardiaque ainsi que les réhospitalisations toutes causes confondues. En s'appuyant sur les pratiques des pays anglophones et de la Suisse en matière d'éducation du patient à la sortie de l'hôpital, nous proposons d'évaluer un programme d'éducation de sortie en milieu hospitalier français chez des patients insuffisants cardiaques. L'objectif de cette étude multicentrique avant-après est d'évaluer l'impact d'une éducation de sortie menée par des infirmières à l'hôpital sur la qualité du parcours de soins des patients insuffisants cardiaques, évaluée 30 jours après la sortie d'hospitalisation. Le critère de jugement principal est la réduction des réhospitalisations non programmées, toutes causes confondues, à 30 jours, y compris les passages aux urgences. Un aidant informel (non professionnel) pourra également être inclus dans l'étude s'il est identifié par le patient et présent pendant l'hospitalisation. Les patients inclus avant la mise en œuvre de l'éducation de sortie constitueront le groupe témoin (groupe éducation thérapeutique du patient standard). Ils recevront les soins hospitaliers habituels, comprenant des séances éducatives tout au long de l'hospitalisation portant sur la maladie, les traitements et l'autogestion des soins, ainsi qu'une consultation de suivi avec une infirmière 30 jours après la sortie d'hospitalisation. Ces soins habituels sont désignés sous le terme d'éducation thérapeutique du patient standard et n'incluent pas d'intervention structurée d'éducation thérapeutique à la sortie d'hospitalisation. Les patients bénéficiant de l'éducation de sortie constitueront le groupe d'intervention (groupe éducation thérapeutique du patient standard avec éducation de sortie). Ils recevront les mêmes soins habituels (c'est-à-dire l'éducation thérapeutique du patient standard et la consultation infirmière de suivi à 30 jours après la sortie), complétés par l'intervention d'éducation de sortie menée par des infirmières pendant leur hospitalisation. Afin de limiter le risque de contamination (biais de diffusion), le groupe témoin sera inclus et achèvera son suivi avant que les infirmières ne reçoivent une formation à l'intervention d'éducation de sortie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07706543
University Hospital, Clermont-Ferrand
Mis à jour le 15 juil. 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Intervention infirmière à domicile dans la prise en charge de patients à haut risque de décès après la sortie d'un service de gériatrie
Cette étude consiste à évaluer la faisabilité d'une intervention de gestion de cas visant la mise en place de directives anticipées (ACP) chez des patients âgés à haut risque de décès à douze mois, sortis vivants d'un service de médecine gériatrique aiguë. La faisabilité comprendra les indicateurs suivants : taux de patients inclus et randomisés, taux de patients maintenus dans l'étude, taux de directives anticipées réalisées à un mois.
À partir de 75 ans · Réf. NCT06481917
Lille Catholic University
Mis à jour le 3 juil. 2024
Recrutement à venir Interventionnelle
Caractérisation phénotypique rénale et vasculaire des patients atteints du syndrome dents-et-rein lié à un variant pathogène du gène FAM20A et étude physiopathologique des calcifications ectopiques
Dans cette recherche, les investigateurs caractériseront les atteintes rénales et vasculaires et rechercheront les facteurs favorisant la formation de calcifications induites par le syndrome dents-et-rein. Les patients subiront quatre examens, dans le cadre de leur prise en charge habituelle, afin d'évaluer leur atteinte rénale. Chaque examen nécessitera une journée au sein du service de physiologie de l'Hôpital européen Georges-Pompidou. Les 4 tests sont conçus pour : * mesurer précisément la capacité de filtration rénale, * évaluer la régulation du calcium et du phosphate de l'organisme, * évaluer la capacité de régulation de l'élimination de l'eau par l'organisme, * évaluer la capacité de l'organisme à réguler les apports « acides ». Dans le cadre de la recherche, un prélèvement sanguin supplémentaire de 20 ml et un échantillon d'urine seront réalisés lors des autres prélèvements effectués dans le cadre des soins courants. Les volontaires sains subiront des analyses sanguines et urinaires, des radiographies dentaires et une échographie rénale. Pour les volontaires sains, l'objectif de la radiographie dentaire et de l'échographie rénale est de vérifier l'absence d'anomalies dentaires ou rénales, afin d'exclure non seulement le syndrome dents-et-rein, mais également toute anomalie dentaire ou rénale pouvant lui ressembler. L'objectif des prélèvements sanguins et urinaires est de mesurer diverses molécules favorisant ou inhibant le processus de calcification, afin de pouvoir comparer les résultats obtenus chez des sujets sains à ceux obtenus chez des patients atteints du syndrome dents-et-rein. Chaque sujet sain sera sélectionné pour être apparié par âge et sexe à chacun des patients inclus dans l'étude.
18 à 90 ans · Réf. NCT07285421
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 16 déc. 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Réadaptation cardiovasculaire à domicile chez les jeunes patients atteints de cardiopathie congénitale : le programme « Muscle Your Heart »
La réadaptation cardiovasculaire standard est réalisée dans un centre de soins médicaux et de réadaptation. Cependant, elle peut ne pas être adaptée au profil du patient, et il existe peu de centres de soins médicaux et de réadaptation spécialisés en cardiologie pédiatrique. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact d'une réadaptation cardiovasculaire réalisée entièrement à domicile sur la condition physique des jeunes patients atteints de cardiopathie congénitale.
8 à 25 ans · Réf. NCT07115589
University Hospital, Bordeaux
Mis à jour le 11 août 2025
Recrutement à venir Observationnelle
Survenue de troubles graves du rythme et de la conduction cardiaques chez les patients admis aux urgences pour un syndrome coronarien aigu sans sus-décalage du segment ST
Les maladies cardiovasculaires sont la première cause de décès dans le monde. Parmi elles, la maladie coronarienne, en particulier sous sa forme aiguë, dénommée syndrome coronarien aigu (SCA), est la cause la plus fréquente de décès cardiovasculaire. Il existe deux principaux types de SCA : l'infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST (STEMI) et le SCA sans sus-décalage du segment ST (NSTE-ACS). Alors que la survenue de troubles graves du rythme et de la conduction cardiaques est bien établie dans le STEMI, ces complications sont supposées beaucoup moins fréquentes dans le NSTE-ACS. Cependant, leur fréquence réelle dans cette population reste incertaine en raison du nombre limité d'études, en particulier en contexte d'urgence. L'objectif principal de cette étude est d'estimer la fréquence des troubles graves du rythme et de la conduction chez les patients se présentant pour un NSTE-ACS aux urgences. L'hypothèse est que ces événements sont rares dans cette population et pourraient ne pas justifier une surveillance cardiaque continue systématique pour tous ces patients, comme actuellement recommandé. Les objectifs secondaires comprennent l'identification des facteurs de risque de ces complications, l'estimation de leur fréquence pendant l'hospitalisation, l'évaluation de la fréquence des troubles mineurs du rythme et de la conduction, l'évaluation des délais de prise en charge et du parcours des patients aux urgences, ainsi que l'évaluation du devenir des patients jusqu'à 30 jours, incluant les hospitalisations, la durée de séjour, le mode de sortie, la mortalité toutes causes confondues et la survenue des cinq événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE à 5 points).
À partir de 18 ans · Réf. NCT07112547
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 8 août 2025

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