Centre hospitalier Henri-Laborit

Un établissement de santé mentale implanté à Poitiers

Le Centre Hospitalier Henri Laborit est un hôpital implanté à Poitiers, dans le département de la Vienne, en région Nouvelle-Aquitaine. Selon les registres du portail, cette ville constitue la seule implantation connue de l'établissement, dont l'ensemble de l'activité de recherche recensée s'y rattache. Le nom de l'établissement, qui reprend celui d'Henri Laborit, figure associé à un nombre important d'études dont les intitulés relèvent très majoritairement du champ de la psychiatrie, de la psychologie clinique et des neurosciences. Cette spécialisation ressort de la lecture des titres d'essais recensés plutôt que d'une présentation qui serait fournie par l'établissement lui-même, le portail ne disposant d'aucune description propre à cet organisme. On peut situer ces recherches parmi les Essais cliniques à Poitiers recensés par le portail, aux côtés des autres Acteurs de la recherche à Poitiers qui y conduisent ou y promeuvent des études.

Un double rôle de promoteur et de centre investigateur

D'après les essais recensés, le Centre Hospitalier Henri Laborit apparaît à la fois comme promoteur de 16 études cliniques et comme centre accueillant 18 essais sur son site. Ce double rôle signifie qu'il est à la fois l'organisme responsable de plusieurs recherches qu'il initie, et un lieu où sont menées des études promues par d'autres institutions. Le portail recense ainsi l'étude Dépression résistante au traitement et stimulation du nerf vague, accueillie à Poitiers alors qu'elle est promue par l'Assistance Publique - Hôpitaux de Paris. À l'inverse, plusieurs des essais promus par le Centre Hospitalier Henri Laborit sont conduits en partenariat avec d'autres établissements investigateurs, dont le CHU Poitiers, signe d'une recherche qui s'appuie sur des collaborations locales et nationales plutôt que sur le seul site poitevin. Cet équilibre entre études initiées et études accueillies, avec un nombre d'essais du même ordre de grandeur dans les deux catégories, distingue cet établissement d'une simple structure investigatrice et en fait, selon les données recensées, un acteur actif de la conception des protocoles autant que de leur réalisation.

Un réseau d'acteurs de la recherche en santé mentale

Les liens recensés par le portail entre le Centre Hospitalier Henri Laborit et d'autres organismes dessinent un réseau centré sur la psychiatrie et les neurosciences, qui dépasse le seul cadre poitevin. Parmi les établissements associés aux essais que le centre promeut figure le Centre hospitalier Guillaume Régnier, qui intervient comme centre investigateur sur certaines de ces recherches, aux côtés du CHU de Poitiers déjà mentionné. D'autres établissements hospitaliers, promoteurs d'études accueillies au sein du centre poitevin, complètent ce maillage sans que le portail n'en détaille davantage la nature des collaborations au-delà du rôle indiqué pour chaque essai. Ce fonctionnement en réseau, où un même établissement peut tour à tour promouvoir une recherche et en accueillir une autre initiée ailleurs, correspond à un mode d'organisation courant de la recherche clinique en milieu hospitalier, tel qu'il ressort ici de la lecture des données disponibles sur le portail.

Des recherches concentrées sur la santé mentale

En restant au niveau des intitulés fournis par le portail, les études associées au Centre Hospitalier Henri Laborit couvrent un éventail de sujets assez cohérent. Certaines portent sur les troubles bipolaires et le sommeil, à l'image de l'étude Prise en charge infirmière des patients bipolaires souffrant de troubles du sommeil par luminothérapie et/ou programme de psychoéducation (BIPLUMINO). D'autres explorent des approches de neurostimulation, comme l'étude Effets de la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) dans la prise en charge des idées suicidaires. Le portail recense également des recherches sur des sujets aussi variés que l'autodéshumanisation face à l'hésitation à signaler des violences conjugales, le trouble de l'identité de genre étudié en comparaison avec des témoins, le métabolisme des phospholipides membranaires chez des sujets considérés à haut risque de transition psychotique, ou encore le sevrage tabagique accompagné par la méditation de pleine conscience en réalité virtuelle. Cette diversité de thèmes, tout en restant centrée sur la santé mentale et les neurosciences, illustre selon les données recensées l'orientation générale de l'activité de recherche de cet établissement, qui semble couvrir aussi bien des approches biologiques que des dimensions psychosociales des troubles étudiés.

S'informer sur ces essais, en dehors du portail

Une personne qui s'intéresse à l'une des études promues ou accueillies par le Centre Hospitalier Henri Laborit ne peut obtenir d'informations utiles qu'en s'adressant au médecin qui la suit ou directement au service concerné de l'établissement. Le portail essai-clinique.com se limite à recenser les essais, leur statut de recrutement — ici indiqué « Recrutement en cours » pour les exemples cités — et les organismes qui y sont associés ; il ne transmet aucune candidature, ne collecte aucune donnée de santé et ne se prononce jamais sur l'adéquation d'une étude à une situation individuelle. Pour resituer ces recherches dans leur contexte territorial, on peut également consulter les Essais cliniques dans la Vienne, qui regroupent l'ensemble des études recensées dans ce département, ou parcourir plus largement les Essais cliniques en Nouvelle-Aquitaine pour comparer l'activité de recherche de la région.

Ce que prévoit la loi pour les participants

En France, la participation à une recherche impliquant la personne humaine est strictement encadrée. Toute personne sollicitée doit recevoir, de la part de l'équipe qui conduit l'étude, une information claire et complète sur les objectifs, le déroulement et les risques éventuels de la recherche, avant de donner un consentement libre et éclairé. Chaque protocole est soumis à l'avis d'un comité de protection des personnes (CPP) et, selon sa nature, à une autorisation de l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Lorsqu'une indemnisation est prévue pour compenser les contraintes liées à la participation, son montant est plafonné à 6 000 € sur une période de douze mois, tous essais confondus, quel que soit le nombre d'études auxquelles la personne aurait pris part. Le portail détaille ce cadre légal dans sa rubrique Études indemnisées : ce que dit la loi, que toute personne concernée peut consulter avant d'échanger avec l'équipe investigatrice, sans que cette lecture ne remplace l'information donnée directement par le médecin ou le service concerné.

Questions fréquentes

Le Centre Hospitalier Henri Laborit recrute-t-il directement des volontaires par l'intermédiaire du portail ? Non. Le portail recense les essais promus ou accueillis par l'établissement, avec leur statut de recrutement, mais toute démarche de participation passe uniquement par le médecin ou le service investigateur ; essai-clinique.com ne transmet aucune candidature et ne collecte aucune donnée de santé.

Comment savoir si l'un des essais cités accepte encore des participants ? Le statut affiché sur la fiche de chaque étude, comme « Recrutement en cours », reflète les informations recensées par le portail à un moment donné. Il revient au service investigateur, contacté directement, de confirmer l'état réel du recrutement et les conditions propres à chaque protocole.

Une indemnisation est-elle systématiquement prévue pour les personnes qui participent ? Cela dépend de chaque protocole et n'est jamais garanti par principe. Lorsqu'une indemnisation existe, elle vise à compenser les contraintes liées à la participation et reste, en tout état de cause, plafonnée par la loi à 6 000 € sur douze mois.