Évaluation du métabolisme des phospholipides membranaires et du métabolisme énergétique chez des sujets à haut risque de transition psychotique
Évaluation du métabolisme des phospholipides membranaires et du métabolisme énergétique cellulaire chez des sujets à haut risque de transition psychotique
Promoteur : Centre hospitalier Henri-LaboritTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- 15 à 25 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La prise en charge de la schizophrénie constitue un enjeu majeur de santé publique, en raison de symptômes psychotiques particulièrement invalidants et de leur apparition à un âge précoce, généralement chez les adolescents ou les jeunes adultes. L'hypothèse physiopathologique d'une anomalie relative au renouvellement des membranes cellulaires et au métabolisme énergétique dans la schizophrénie a été proposée dès les années 1930.
Elle repose sur des anomalies, à certains moments du développement, de l'équilibre entre les phosphomonoesters, précurseurs des phospholipides membranaires, et les phosphodiesters, catabolites des phospholipides membranaires. Les altérations de ces différents équilibres témoignent de troubles neurodéveloppementaux et peuvent être objectivées par des techniques spécifiques telles que la spectroscopie par résonance magnétique du phosphore 31 (SRM-31P).
Celle-ci est utilisée notamment pour caractériser le métabolisme énergétique du cerveau et permet une quantification in vivo des métabolites phosphorés. L'application des techniques de SRM-31P pour évaluer le métabolisme des phospholipides membranaires et le métabolisme énergétique cellulaire chez des sujets à haut risque de transition psychotique pourrait permettre d'objectiver une différence entre les sujets connaissant par la suite une transition psychotique et ceux n'en connaissant pas.
Les altérations du métabolisme des phospholipides membranaires pourraient ainsi représenter un biomarqueur de la transition psychotique. Secondairement, cette approche permettrait d'apporter des éléments quant à la validité diagnostique de cette catégorie, très hétérogène quant à son évolution. Au sein du groupe à ultra haut risque (UHR), les sujets présentant une transition psychotique (UHR-T) sont comparés aux sujets ne présentant pas cette transition (UHR-NT) au cours des deux années de suivi.
Le groupe UHR est comparé au groupe témoin. À T0, les patients UHR et les volontaires sains réaliseront une IRM cérébrale avec spectroscopie par résonance magnétique du phosphore 31. Les patients UHR seront ensuite revus : * à T+1 an pour un entretien médical d'évaluation clinique visant à évaluer le fonctionnement du patient et l'apparition de symptômes ; * à T+2 ans pour la réalisation d'un entretien de suivi avec passation des échelles CAARMS (Comprehensive Assessment of At Risk Mental State) et SOFAS (échelle d'évaluation du fonctionnement social et professionnel), afin de déterminer si le sujet appartient au groupe UHR-T ou UHR-NT.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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