Viscosité sanguine chez les patients atteints de polyglobulie
Évaluation de la relation entre la viscosité sanguine et les complications liées à l'hyperviscosité chez des patients atteints de polyglobulie
Promoteur : Hospices Civils de Lyon
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Blood Viscosity in Polycythemia Patients
Evaluation of Blood Viscosity and Hyperviscosity-related Complications Relationship in Patients With Patients With Polycythemia
Polycythemia (PG) corresponds to an increase in erythrocyte parameters on a blood test. A distinction is usually made between primary and secondary PG. The most common primary PG is Vaquez's disease, a hematological cancer. In Vaquez disease, an increase in hematocrit has been reported to be associated with a logarithmic increase in blood viscosity. The main complications of primary PGs (especially in Vaquez disease) are thromboembolic complications. In contrast, thromboembolic complications are rarer in secondary PG. In Vaquez disease, a hematocrit ≤ 45% has been defined as the therapeutic goal for significantly reducing thromboembolic risk. However, this has not been established for secondary PGs. All in all, the definition of the 45% threshold is based solely on clinical studies with no obvious biological argument. What's more, simply lowering blood mass through cytoreduction alone does not appear to be sufficient to significantly reduce thromboembolic risk. To investigator knowledge, there are no studies prospectively evaluating blood viscosity, its determinants and coagulation in different types of polycythemia. Nor are there any data on the direct effect on blood viscosity of the various treatments usually offered.
La polyglobulie (PG) correspond à une augmentation des paramètres érythrocytaires lors d'un bilan sanguin. On distingue habituellement les PG primaires et secondaires. La PG primaire la plus fréquente est la maladie de Vaquez, un cancer hématologique. Dans la maladie de Vaquez, une augmentation de l'hématocrite a été rapportée comme étant associée à une augmentation logarithmique de la viscosité sanguine. Les principales complications des PG primaires (en particulier dans la maladie de Vaquez) sont les complications thromboemboliques. À l'inverse, les complications thromboemboliques sont plus rares dans les PG secondaires. Dans la maladie de Vaquez, un hématocrite ≤ 45 % a été défini comme objectif thérapeutique permettant de réduire significativement le risque thromboembolique. Cependant, ce seuil n'a pas été établi pour les PG secondaires. Au total, la définition du seuil de 45 % repose uniquement sur des études cliniques, sans argument biologique évident. De plus, la seule réduction de la masse sanguine par cytoréduction ne semble pas suffisante pour réduire significativement le risque thromboembolique. À la connaissance des investigateurs, aucune étude n'a évalué de façon prospective la viscosité sanguine, ses déterminants et la coagulation dans les différents types de polyglobulie. Il n'existe pas non plus de données sur l'effet direct des différents traitements habituellement proposés sur la viscosité sanguine.
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