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Qualité de vie après chirurgie du glaucome : évaluation du point de vue du patient selon les options chirurgicales

Qualité de vie après chirurgie du glaucome : évaluation du point de vue du patient selon les options chirurgicales - G-SCOPE (Glaucoma Surgery - Comparative Patient Evaluation, chirurgie du glaucome - évaluation comparative des patients)

Promoteur : Hospices Civils de Lyon

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Quality of Life After Glaucoma Surgery: Evaluating the Patient Perspective Across Surgical Options

Quality of Life After Glaucoma Surgery: Evaluating the Patient Perspective Across Surgical Options - G-SCOPE (Glaucoma Surgery - Comparative Patient Evaluation)

Glaucoma surgery currently relies on a wide therapeutic arsenal, ranging from conventional filtering surgeries to minimally invasive glaucoma surgery (MIGS). These techniques offer distinct efficacy and safety profiles, allowing tailored management across a broad spectrum of patients. Traditionally, surgical success has been evaluated using objective clinical outcomes, such as intraocular pressure (IOP) reduction and decreased reliance on topical treatments. However, the shift toward patient-centered medicine now requires consideration of the patient's perspective, including their subjective experience and the impact of treatment on quality of life. In this context, quality-of-life assessment has become a key component, promoting therapeutic alliance and patient adherence to care pathways. Despite its importance, few studies have evaluated and compared quality of life after glaucoma surgery using comparable surgical techniques. Furthermore, to our knowledge, no study has specifically assessed the independent effect of postoperative follow-up on quality of life after filtering surgery with a bleb. Given that postoperative management can be prolonged and demanding, it may significantly influence patients' perceptions of surgical outcomes and overall well-being. This study aims to address these gaps by providing a more comprehensive evaluation of the impact of glaucoma surgery beyond traditional clinical outcomes. It may represent a first step toward the development of a more appropriate assessment tool that incorporates the realities of postoperative follow-up and the specific experiences of patients undergoing filtering surgery. The study is based on the following hypotheses: filtering glaucoma surgery preserves patients' quality of life, with a stable NEI VFQ-25 score at six months postoperatively; postoperative quality of life may be influenced by the patient's postoperative care pathway; and quality-of-life scores remain correlated with objective clinical parameters, including intraocular pressure, visual acuity, medical treatment burden, and visual field damage.

La chirurgie du glaucome repose actuellement sur un large arsenal thérapeutique, allant de la chirurgie filtrante conventionnelle à la chirurgie du glaucome mini-invasive (MIGS). Ces techniques présentent des profils d'efficacité et de sécurité distincts, permettant une prise en charge adaptée à un large éventail de patients. Traditionnellement, le succès chirurgical a été évalué à l'aide de critères cliniques objectifs, tels que la réduction de la pression intraoculaire (PIO) et la diminution du recours aux traitements topiques. Cependant, l'évolution vers une médecine centrée sur le patient impose désormais de prendre en compte le point de vue du patient, notamment son ressenti subjectif et l'impact du traitement sur la qualité de vie. Dans ce contexte, l'évaluation de la qualité de vie est devenue un élément clé, favorisant l'alliance thérapeutique et l'adhésion du patient au parcours de soins. Malgré son importance, peu d'études ont évalué et comparé la qualité de vie après chirurgie du glaucome en utilisant des techniques chirurgicales comparables. En outre, à notre connaissance, aucune étude n'a spécifiquement évalué l'effet indépendant du suivi postopératoire sur la qualité de vie après chirurgie filtrante avec bulle de filtration. Étant donné que la prise en charge postopératoire peut être prolongée et exigeante, elle est susceptible d'influencer significativement la perception qu'ont les patients des résultats chirurgicaux et de leur bien-être global. Cette étude vise à combler ces lacunes en fournissant une évaluation plus complète de l'impact de la chirurgie du glaucome au-delà des critères cliniques traditionnels. Elle pourrait constituer une première étape vers l'élaboration d'un outil d'évaluation plus adapté, intégrant les réalités du suivi postopératoire et l'expérience spécifique des patients bénéficiant d'une chirurgie filtrante. L'étude repose sur les hypothèses suivantes : la chirurgie filtrante du glaucome préserve la qualité de vie des patients, avec un score NEI VFQ-25 stable à six mois postopératoires ; la qualité de vie postopératoire peut être influencée par le parcours de soins postopératoire du patient ; et les scores de qualité de vie restent corrélés aux paramètres cliniques objectifs, notamment la pression intraoculaire, l'acuité visuelle, la charge du traitement médical et l'atteinte du champ visuel.

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