MÉTHOXYFLURANE ou casque de réalité virtuelle versus prise en charge analgésique standard pour la réduction de la luxation antérieure de l'épaule (HYPNOLUX)
MÉTHOXYFLURANE ou casque de réalité virtuelle versus prise en charge analgésique standard pour la réduction de la luxation antérieure de l'épaule
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
METHOXYFLURANE or Virtual Reality Headset vs Standard Analgesic Management for the Reduction of Anterior Shoulder Dislocation (HYPNOLUX)
METHOXYFLURANE or Virtual Reality Headset vs Standard Analgesic Management for the Reduction of Anterior Shoulder Dislocation
Anterior shoulder dislocation is a pathology frequently encountered in emergency medicine. The success in reducing anterior shoulder dislocations depends on muscle relaxation, which is itself conditioned by the patient's pain and apprehension. However, there is no consensus on the optimal technique for reducing anterior shoulder dislocation or the analgesia associated with it. Analgesia with METHOXYFLURANE showed a greater reduction in post-traumatic pain compared to standard analgesic treatment and faster action of METHOXYFLURANE. A retrospective study which has compared analgesia with METHOXYFLURANE and analgesic sedation with PROPOFOL found a shoulder reduction success rate of 80% and a reduction in the average length of stay in the emergency department. Finally, the use of virtual reality in pain management is emerging in our practices by allowing pre- and per-procedure hypno-sedation-analgesia. However, the use of virtual reality headsets has not been studied in the management of anterior shoulder dislocation. The use of these two techniques could therefore limit the use of procedural sedation in the context of shoulder dislocation reduction.
La luxation antérieure de l'épaule est une pathologie fréquemment rencontrée en médecine d'urgence. Le succès de la réduction des luxations antérieures de l'épaule dépend de la relaxation musculaire, elle-même conditionnée par la douleur et l'appréhension du patient. Cependant, il n'existe pas de consensus sur la technique optimale de réduction de la luxation antérieure de l'épaule ni sur l'analgésie associée. L'analgésie par MÉTHOXYFLURANE a montré une réduction plus importante de la douleur post-traumatique par rapport au traitement analgésique standard, ainsi qu'une action plus rapide du MÉTHOXYFLURANE. Une étude rétrospective ayant comparé l'analgésie par MÉTHOXYFLURANE et la sédation analgésique par PROPOFOL a retrouvé un taux de succès de réduction de l'épaule de 80 % et une réduction de la durée moyenne de séjour au service des urgences. Enfin, l'utilisation de la réalité virtuelle dans la prise en charge de la douleur émerge dans nos pratiques, en permettant une hypno-sédation-analgésie avant et pendant le geste. Toutefois, l'utilisation de casques de réalité virtuelle n'a pas été étudiée dans la prise en charge de la luxation antérieure de l'épaule. L'utilisation de ces deux techniques pourrait donc permettre de limiter le recours à la sédation procédurale dans le cadre de la réduction d'une luxation de l'épaule.
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