Impact de la thymectomie sur l'immunité chez les nourrissons après une chirurgie cardiaque
Impact de la thymectomie sur la réponse immunitaire chez les nourrissons 12 mois après une chirurgie cardiaque : étude prospective monocentrique
Promoteur : CHU de NantesTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- Jusqu’à 0 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Interventionnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La chirurgie cardiaque chez le nourrisson implique généralement l'ablation complète de la glande thymique pour améliorer l'accès au cœur. Cependant, le thymus joue un rôle clé dans le développement du système immunitaire au cours de la petite enfance, notamment dans la production et la maturation des lymphocytes T, qui aident l'organisme à se défendre contre les infections.
L'étude THYMIC teste l'hypothèse selon laquelle l'ablation partielle du thymus (thymectomie partielle) lors de la chirurgie cardiaque pourrait mieux préserver la fonction immunitaire de l'enfant par rapport à l'ablation totale (thymectomie complète). L'objectif est de déterminer si cette approche chirurgicale conservatrice pourrait réduire le risque d'altération du système immunitaire et d'infections dans les mois suivant la chirurgie.
Il s'agit d'une étude prospective, interventionnelle, monocentrique, menée au CHU de Nantes, portant sur 3 groupes de nourrissons : * un groupe bénéficiant d'une chirurgie cardiaque avec thymectomie complète ; * un groupe bénéficiant d'une chirurgie cardiaque avec thymectomie partielle ; * un groupe témoin bénéficiant d'une chirurgie cardiaque ou non cardiaque sans ablation du thymus.
Tous les nourrissons inclus auront deux prélèvements sanguins : l'un réalisé pendant leur chirurgie et l'autre un an plus tard. Ces prélèvements sanguins permettront de quantifier les cellules immunitaires (lymphocytes T, B, cellules NK), les taux d'anticorps et les réponses vaccinales. Il sera également demandé aux parents de remplir un questionnaire afin de recenser les infections présentées par leur enfant au cours de l'année suivant la chirurgie.
En comparant les réponses immunitaires et les taux d'infection entre les groupes, les chercheurs espèrent mieux comprendre les effets à long terme de la thymectomie chez le nourrisson. Les résultats pourraient étayer de futures recommandations visant à préserver une partie du thymus lorsque cela est possible lors d'une chirurgie cardiaque. La participation à l'étude ne modifie pas la prise en charge médicale ou chirurgicale de l'enfant. La décision de réaliser une thymectomie partielle ou complète revient au chirurgien, en fonction de l'anatomie de l'enfant. Les prélèvements sanguins supplémentaires sont de faible volume et respectent la réglementation de sécurité en vigueur.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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