Impact de la stimulation auditive sur le plaisir de manger (EDERE 2021)

Contexte. La diminution du goût et de l'odorat contribue à la perte d'appétit (anorexie), et la dénutrition protéino-énergétique qui en résulte augmente la fragilité des personnes âgées. Le risque de chutes, de perte d'autonomie, d'infections et de dépression nécessite souvent leur institutionnalisation. Les patients âgés, dénutris et édentés se plaignent souvent de la monotonie d'une alimentation à texture molle et mixée.

Dans une étude précédente, certains participants ont souligné le plaisir de croquer des biscuits à texture solide, pouvant être consommés quel que soit l'état dentaire. Cependant, la baisse de l'audition liée à l'âge (presbyacousie) est fréquente et progressive à partir de 60 ans. L'hypothèse de ce travail est que les patients âgés peuvent percevoir le croquant d'un aliment croustillant en bouche, malgré la presbyacousie.

Si cette hypothèse est vérifiée, cela permettrait de sensibiliser les soignants gériatriques à la possibilité de diversifier la texture des aliments, afin de stimuler le plaisir de manger et d'augmenter les apports alimentaires dans cette population de patients souvent dénutris, dysphagiques, édentés et malentendants.

L'originalité de cette étude réside dans la mise en commun de l'expertise de gériatres et de spécialistes de la mastication/déglutition (chirurgien-dentiste, orthophoniste), de l'audition (médecin ORL, audioprothésiste) et de la nutrition (diététicien). Type d'étude. Étude de type MR-004 « Recherche n'impliquant pas la personne humaine ». Protocole.

Comparer le bruit et le plaisir du croquant entre deux compléments nutritionnels hyperprotéinés : un biscuit fourré à texture molle (Nutra Cake™, Délical, France) et un biscuit croustillant de type breton (Protibis™, Solidages, France). Étude en aveugle impossible : chaque sujet mangera un biscuit puis l'autre dans un ordre aléatoire et sera son propre témoin. Les tests seront réalisés sans les éventuelles aides auditives, mais avec ou sans les prothèses dentaires selon la préférence du patient. En effet, certains patients possèdent des prothèses dentaires qui ne sont plus adaptées à la mastication, et qu'ils ne portent que pour l'esthétique. Objectif. Valider les critères d'évaluation « Entendez-vous le biscuit croquer ? » et « Est-ce un plaisir ? ». Si tel est le cas, encourager la diversification par des aliments croustillants à texture adaptée, ainsi que la réhabilitation dentaire et prothétique des personnes âgées dépendantes.