Impact de la résolution spatiale de plusieurs séquences 3D T1 avec injection de produit de contraste dans le diagnostic de l'artérite à cellules géantes (ACG)
Impact de la résolution spatiale de plusieurs séquences 3D T1 avec injection de produit de contraste dans le diagnostic de l'artérite à cellules géantes (ACG)
Promoteur : Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Impact of the Spatial Resolution of Several Contrast-enhanced 3D T1-WI Sequences When Diagnosing Giant Cell Arteritis (GCA)
Impact of the Spatial Resolution of Several Contrast-enhanced 3D T1-WI Sequences When Diagnosing Giant Cell Arteritis (GCA)
Giant cell arteritis (GCA) (or Horton's disease) is a segmental and focal inflammatory arteritis affecting large and medium-sized arteries. Its incidence is estimated at 17.8/100,000 in subjects over 50 years old (and 46/100,000 in subjects over 70 years old). This disease remains a severe pathology due in particular to its vascular, ophthalmological, neurological, cardiac and aortic complications. In case of suspected CAG, management is a real therapeutic emergency. Indeed, only corticosteroid therapy started as early as possible can prevent the occurrence of these complications. The gold standard for the diagnosis of CAG has long been the temporal artery biopsy, but imaging is now considered as a 1st line diagnostic examination for the diagnosis of CAG according to the EULAR 2018 recommendations. Notably, temporal artery MRI has excellent sensitivity and specificity for diagnosis. However, the high diagnostic performance of MRI has been achieved by performing 3D T1 black blood and fat saturation sequences in high resolution (\<0.7mm), which are not accessible in all centers in France and worldwide. The realization of identical sequences with a lower resolution could allow a greater generalization of these sequences and improve the diagnostic management of GCA patients, including in non-expert centers. The objective of our study is to investigate the diagnostic performance of several 3D T1 black blood and fat saturation sequences for the diagnosis of GCA.
L'artérite à cellules géantes (ACG) (ou maladie de Horton) est une artérite inflammatoire segmentaire et focale touchant les artères de gros et moyen calibre. Son incidence est estimée à 17,8/100 000 chez les sujets de plus de 50 ans (et à 46/100 000 chez les sujets de plus de 70 ans). Cette maladie demeure une pathologie sévère en raison notamment de ses complications vasculaires, ophtalmologiques, neurologiques, cardiaques et aortiques. En cas de suspicion d'ACG, la prise en charge constitue une véritable urgence thérapeutique. En effet, seule une corticothérapie instaurée le plus précocement possible peut prévenir la survenue de ces complications. L'examen de référence pour le diagnostic de l'ACG a longtemps été la biopsie de l'artère temporale, mais l'imagerie est désormais considérée comme un examen diagnostique de première intention pour le diagnostic de l'ACG selon les recommandations EULAR 2018. Notamment, l'IRM de l'artère temporale présente une excellente sensibilité et spécificité pour le diagnostic. Cependant, les performances diagnostiques élevées de l'IRM ont été obtenues en réalisant des séquences 3D T1 black blood avec saturation de graisse en haute résolution (< 0,7 mm), qui ne sont pas accessibles dans tous les centres en France et dans le monde. La réalisation de séquences identiques avec une résolution plus faible pourrait permettre une plus grande généralisation de ces séquences et améliorer la prise en charge diagnostique des patients atteints d'ACG, y compris dans les centres non experts. L'objectif de notre étude est d'étudier les performances diagnostiques de plusieurs séquences 3D T1 black blood avec saturation de graisse pour le diagnostic de l'ACG.
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