Exploration du rejet humoral d'allogreffe dans l'intervillite histiocytaire chronique
Exploration du rejet humoral d'allogreffe dans l'intervillite histiocytaire chronique
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Exploration of Allograft Humoral Rejection in Chronic Histiocytic Intervillositis
Exploration of Allograft Humoral Rejection in Chronic Histiocytic Intervillositis
Chronic histiocytic intervillositis (CHI) is a rare condition with an incidence of 5 in 10,000 pregnancies. This rare condition is associated with placental inflammatory lesions leading to severe and recurrent obstetrical complications: intrauterine growth retardation (IUGR), fetal death in utero and miscarriage. The pathophysiological mechanisms of CHI are poorly understood, while the empirical treatments prescribed to prevent recurrence are cumbersome and of poor efficacy. Recent findings suggest that an alloimmune response may play a role. In a recent work, the investigators have demonstrated the role of maternal alloantibodies directed against fetal HLA antigens in two patients followed for recurrent IUGR associated with CHI. Their work suggests that a humoral alloimmune response directed against fetal HLA antigens mimics an allograft rejection process. The investigators propose to extend the preliminary results obtained in these patients to provide new insights into the pathophysiological mechanisms of CHI, and eventually to predict the risks of fetal loss.
L'intervillite histiocytaire chronique (IHC) est une affection rare dont l'incidence est de 5 pour 10 000 grossesses. Cette affection rare est associée à des lésions inflammatoires placentaires entraînant des complications obstétricales sévères et récurrentes : retard de croissance intra-utérin (RCIU), mort fœtale in utero et fausse couche. Les mécanismes physiopathologiques de l'IHC sont mal compris, tandis que les traitements empiriques prescrits pour prévenir la récidive sont contraignants et d'efficacité limitée. Des données récentes suggèrent qu'une réponse alloimmune pourrait jouer un rôle. Dans un travail récent, les investigateurs ont démontré le rôle des alloanticorps maternels dirigés contre les antigènes HLA fœtaux chez deux patientes suivies pour un RCIU récurrent associé à une IHC. Leurs travaux suggèrent qu'une réponse alloimmune humorale dirigée contre les antigènes HLA fœtaux imite un processus de rejet d'allogreffe. Les investigateurs proposent d'étendre les résultats préliminaires obtenus chez ces patientes afin d'apporter de nouvelles connaissances sur les mécanismes physiopathologiques de l'IHC, et éventuellement de prédire les risques de perte fœtale.
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