Évaluation de l'impact d'une formation à la santé bucco-dentaire destinée aux soignants sur la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire des résidents en établissement d'hébergement pour personnes âgées

Avec le vieillissement de la population française, le nombre de personnes âgées en perte d'autonomie augmente, entraînant un besoin croissant de prise en charge dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. Pour de multiples raisons, la santé bucco-dentaire des personnes âgées est souvent altérée au moment de leur admission en établissement d'hébergement (difficultés financières, perte de mobilité, troubles cognitifs, etc.).

Elle peut continuer à se détériorer après l'admission en raison de difficultés de communication entre l'équipe soignante et les chirurgiens-dentistes. Ces différentes contraintes pouvant limiter le suivi et la prise en charge des conséquences de la sénescence bucco-dentaire, la dégradation de la santé bucco-dentaire des résidents en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes est aisément compréhensible.

Cette aggravation de la santé bucco-dentaire est d'autant plus préoccupante que les résidents expriment rarement le besoin de soins, jusqu'à l'urgence. Cette absence de plaintes appelle à une vigilance encore plus grande. Si les soins d'hygiène générale sont bien réalisés, la majorité du personnel soignant se sent mal à l'aise avec les soins d'hygiène bucco-dentaire, qui finissent parfois par être négligés ou insuffisants.

Parmi les raisons pouvant expliquer ce manque de soins, le personnel des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes évoque souvent une réticence à les réaliser, un manque de connaissances, voire une crainte de s'investir dans cette sphère bucco-dentaire.

L'objectif de cette étude est de démontrer qu'une formation du personnel soignant (infirmiers, aides-soignants, assistants médico-psychologiques et agents des services hospitaliers) à la santé bucco-dentaire contribuera au développement des connaissances et des compétences, et améliorera la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire des personnes dépendantes, tout en réduisant le niveau d'anxiété du personnel soignant vis-à-vis des soins dentaires. À cette fin, avant et 6 mois après une formation aux soins d'hygiène bucco-dentaire destinée aux soignants, la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire des résidents sera évaluée à l'aide du questionnaire GOHAI. Le niveau d'anxiété des soignants sera évalué à l'aide du questionnaire STAI-Y. À l'issue de la formation, deux soignants seront désignés référents en santé bucco-dentaire dans chaque établissement et une unité de soutien sera mise en place. Des documents d'aide à la décision pour faire appel au chirurgien-dentiste et des protocoles de soins laissés sur place compléteront ce dispositif.