Étude pharmacocinétique dans les complications biliaires lors de la transplantation hépatique
Étude pharmacocinétique de la dalbavancine dans le traitement des complications biliaires lors de la transplantation hépatique
Promoteur : CHU Grenoble AlpesTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La transplantation hépatique est le traitement de dernier recours pour les maladies hépatiques sévères telles que la cirrhose avancée ou l'hépatite fulminante. Il s'agit d'un traitement lourd pouvant être associé à de nombreuses complications, en particulier biliaires.
La prise en charge des complications biliaires est mixte, associant traitement endoscopique par prothèses biliaires et antibiotiques. Une étude de cohorte réalisée au CHU Grenoble Alpes a montré une prévalence élevée d'Enterococcus faecium au cours de ces complications biliaires.
Cette épidémiologie complique le traitement, car cette bactérie présente une résistance naturelle aux céphalosporines et à la pénicilline (60 % de résistance à l'amoxicilline au CHU de Grenoble), traitement de première ligne de l'infection biliaire.
L'antibiotique pouvant être utilisé pour traiter cette infection est la DALBAVANCINE, compatible avec un suivi en ambulatoire. Bien que les résultats soient intéressants en termes d'efficacité, aucune étude n'a étudié la diffusion biliaire de cet antibiotique.
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