Étude des préférences des patients dans le choix du traitement de dialyse : une expérience de choix discret
Promoteur : CHU Caen NormandieTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Contexte Comparée à la dialyse en centre, la dialyse à domicile est associée à une meilleure qualité de vie et à des coûts plus faibles pour le système de santé. Cependant, des freins subsistent à son adoption plus large. La maladie chronique, en particulier à un stade avancé, est un facteur majeur de vulnérabilité socio-économique.
Parmi les patients dialysés, la proportion de personnes couvertes par le dispositif français de protection universelle maladie (PUMA) est plus élevée que dans la population générale. De même, les personnes issues des classes sociales les plus défavorisées sont surreprésentées parmi les patients dialysés par rapport à l'ensemble de la population française. La dialyse peut également entraîner une perte d'emploi.
Des dispositifs de compensation financière peuvent influencer le choix de la dialyse à domicile. En France, les patients qui réalisent leur dialyse à domicile, seuls ou avec l'aide d'un aidant familial formé, peuvent bénéficier d'une « majoration pour tierce personne » (DTP). Pour certains patients socio-économiquement vulnérables, l'éligibilité à la DTP peut influencer leur décision d'opter pour un traitement à domicile.
La DTP est spécifique au système de santé français mais pourrait être envisagée dans d'autres pays, notamment au sein de l'Union européenne. En effet, dans la plupart des pays ayant un niveau de revenu comparable à celui de la France, le surcoût de la dialyse à domicile est à la charge du patient.
Cette étude vise à déterminer si le fait de percevoir une compensation financière joue un rôle dans le choix d'une modalité de dialyse (à domicile versus en centre ou dialyse à domicile assistée). Objectifs Étudier les facteurs associés aux préférences des patients concernant le traitement de suppléance rénale. Méthodes Une expérience de choix discret (DCE) a été menée, comparant deux options : la dialyse à domicile (dialyse péritonéale et hémodialyse à domicile, avec DTP) versus l'hémodialyse en centre (sans DTP). Perspectives Si la compensation financière influence le choix des patients en faveur de la dialyse à domicile, le modèle de la DTP pourrait être utilisé pour lever les freins au traitement à domicile.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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