Étude des microARN dans la cirrhose décompensée
Expression et variance des microARN dans une cohorte de patients présentant une décompensation aiguë de cirrhose.
Promoteur : Hospices Civils de LyonTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Les patients cirrhotiques présentent un risque accru de sepsis en raison d'une altération des réponses immunitaires innée et adaptative. Les complications septiques représentent un enjeu majeur dans la prise en charge des patients cirrhotiques, avec un taux de mortalité à 1 mois de 23 %, qui augmente jusqu'à 80 % à 3 mois en cas de défaillance d'organe associée.
Un retard dans l'initiation du traitement lors d'un épisode septique peut augmenter le risque de complications et la mortalité des patients cirrhotiques. Cependant, l'utilisation inappropriée d'antibiotiques expose les patients cirrhotiques à un risque d'infections plus sévères dues à des organismes multi-résistants ou à des champignons.
L'utilisation de marqueurs diagnostiques du sepsis est limitée dans le contexte de la cirrhose, en raison du défaut de synthèse hépatique de ces marqueurs d'une part, et de l'inflammation non spécifique liée à la cirrhose d'autre part. Il est donc nécessaire de développer de nouveaux outils pour le diagnostic précoce du sepsis et la prise en charge appropriée des patients cirrhotiques.
L'intérêt des microARN (miARN) dans le diagnostic et le pronostic du choc septique a été rapporté dans la population générale. Aucune étude n'a décrit les miARN circulants ni rapporté leur intérêt dans le diagnostic du sepsis dans une population de patients cirrhotiques présentant une décompensation aiguë (DA).
Cette étude préliminaire portant sur 800 miARN circulants sera réalisée dans une cohorte de patients présentant une décompensation aiguë de cirrhose, pour laquelle l'incidence du sepsis est estimée à 40 %. L'objectif est d'évaluer l'intérêt et la faisabilité d'une étude plus large sur l'intérêt des miARN circulants dans le diagnostic précoce du sepsis chez les patients cirrhotiques. L'objectif à long terme de cette étude est le développement de biomarqueurs pour la prise en charge précoce des patients cirrhotiques atteints de sepsis et la rationalisation de l'utilisation des antibiotiques afin d'améliorer leur pronostic.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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