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Entraînement controlatéral excentrique ou concentrique dans la rééducation après chirurgie de l'épaule avec immobilisation du coude

Entraînement controlatéral excentrique ou concentrique dans la rééducation après chirurgie de l'épaule avec immobilisation du coude

Promoteur : Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer

Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 19 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.

Texte original (anglais)

Eccentric or Concentric Contralateral Training in Rehabilitation After Shoulder Surgery With Elbow Immobilization

Eccentric or Concentric Contralateral Training in Rehabilitation After Shoulder Surgery With Elbow Immobilization

This clinical study investigates whether contralateral training (exercising the non-immobilized arm) can help preserve muscle strength and mass in patients recovering from shoulder surgery with elbow immobilization. Immobilization is often necessary to prevent further injury, but it can lead to significant muscle loss and reduced strength, delaying recovery and increasing healthcare costs. Recent studies suggest that training the non-immobilized arm may help maintain muscle function in the immobilized arm, particularly when using eccentric exercises (where muscles lengthen under tension). This study aims to compare the effects of eccentric and concentric (shortening) contralateral training versus standard care (no training) in patients undergoing shoulder surgery. The study involves 4 visits: pre-surgery assessments, a 4-6 weeks' immobilization period with or without training, and follow-ups at the end of immobilization, 6 weeks' post-immobilization, and 17 weeks' post-immobilization. Participants will be randomly assigned to one of three groups: a control group receiving standard care, a group performing eccentric training, or a group performing concentric training. Muscle strength, mass, and function will be measured using tests such as isometric strength, ultrasound imaging, and functional scores. The hypothesis is that eccentric contralateral training will better preserve neuromuscular function and muscle mass in the immobilized arm compared to both standard care and concentric training. This could lead to faster recovery and improved outcomes for patients. The study will provide valuable insights into optimizing rehabilitation strategies for patients recovering from shoulder surgery.

Cette étude clinique examine si l'entraînement controlatéral (exercice du bras non immobilisé) peut aider à préserver la force et la masse musculaires chez des patients en convalescence après une chirurgie de l'épaule avec immobilisation du coude. L'immobilisation est souvent nécessaire pour prévenir une aggravation de la blessure, mais elle peut entraîner une perte musculaire importante et une diminution de la force, retardant la récupération et augmentant les coûts de santé. Des études récentes suggèrent que l'entraînement du bras non immobilisé pourrait aider à maintenir la fonction musculaire du bras immobilisé, en particulier lors du recours à des exercices excentriques (au cours desquels les muscles s'allongent sous tension). Cette étude vise à comparer les effets de l'entraînement controlatéral excentrique et concentrique (raccourcissement musculaire) par rapport à une prise en charge standard (sans entraînement) chez des patients bénéficiant d'une chirurgie de l'épaule. L'étude comprend 4 visites : des évaluations avant la chirurgie, une période d'immobilisation de 4 à 6 semaines avec ou sans entraînement, ainsi que des suivis à la fin de l'immobilisation, 6 semaines après l'immobilisation et 17 semaines après l'immobilisation. Les participants seront répartis de façon aléatoire dans l'un des trois groupes suivants : un groupe témoin recevant les soins standards, un groupe réalisant un entraînement excentrique, ou un groupe réalisant un entraînement concentrique. La force musculaire, la masse musculaire et la fonction seront mesurées à l'aide de tests tels que la force isométrique, l'imagerie échographique et des scores fonctionnels. L'hypothèse est que l'entraînement controlatéral excentrique préservera mieux la fonction neuromusculaire et la masse musculaire du bras immobilisé par rapport aux soins standards et à l'entraînement concentrique. Cela pourrait permettre une récupération plus rapide et de meilleurs résultats pour les patients. L'étude apportera des informations précieuses pour optimiser les stratégies de rééducation des patients en convalescence après une chirurgie de l'épaule.

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