Efficacité de la stimulation magnétique transcrânienne répétitive (SMTr) d'entretien dans les hallucinations auditives verbales
Efficacité d'un traitement d'entretien par stimulation magnétique transcrânienne répétitive (SMTr) à haute fréquence guidée par neuronavigation dans la réduction des hallucinations auditives verbales (HAV) : étude en double aveugle, randomisée et multicentrique
Promoteur : University Hospital, Caen
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 13 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Efficacy of Maintenance Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) in Auditory Verbal Hallucinations
Efficacy of Maintenance Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) Treatment in Reducing Auditory Verbal Hallucinations (AVH) With High Frequency and Neuronavigation Guidance: A Double-blind, Randomized and Multicentric Study
Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) can alleviate persistent auditory verbal hallucinations (AVH) in schizophrenic patients, but the classical procedure with low-frequency stimulation for several weeks upon the left temporoparietal junction have shown modest therapeutic effects, and there is currently no robust predictive factor to the response of the treatment. In a previous multicentric, randomized, and double-blind controlled study, it has been demonstrated that a high-frequency rTMS over an anatomical target can rapidly affect AVHs. Moreover, an intensification of the classical procedure delivering 20-Hz rTMS over a 2-day period was used in addition to a personalized anatomical stimulation target and neuronavigation guidance. Besides the significant efficacy of the procedure, the efficacy was maximal at two weeks after the end of the treatment. In this project, the hypothesis is that the two-day cure could benefit from maintenance rTMS sessions every week for one month and then every two weeks for 3 months to provide an optimal strategy for a long-lasting AVH reduction. This has for now never been tested. Predictive factors to the response of the treatment are also investigated.
La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (SMTr) peut atténuer les hallucinations auditives verbales (HAV) persistantes chez les patients schizophrènes, mais la procédure classique par stimulation à basse fréquence pendant plusieurs semaines au niveau de la jonction temporo-pariétale gauche a montré des effets thérapeutiques modestes, et il n'existe actuellement aucun facteur prédictif robuste de la réponse au traitement. Dans une précédente étude contrôlée multicentrique, randomisée et en double aveugle, il a été démontré qu'une SMTr à haute fréquence appliquée sur une cible anatomique peut agir rapidement sur les HAV. De plus, une intensification de la procédure classique délivrant une SMTr à 20 Hz sur une période de 2 jours a été utilisée, associée à une cible de stimulation anatomique personnalisée et à un guidage par neuronavigation. Outre l'efficacité significative de la procédure, celle-ci était maximale deux semaines après la fin du traitement. Dans ce projet, l'hypothèse est que la cure de deux jours pourrait bénéficier de séances de SMTr d'entretien chaque semaine pendant un mois, puis toutes les deux semaines pendant 3 mois, afin d'offrir une stratégie optimale pour une réduction durable des HAV. Cela n'a jamais été testé à ce jour. Les facteurs prédictifs de la réponse au traitement sont également étudiés.
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