Complications de l'assistance circulatoire mécanique pédiatrique : évaluation de la prise en charge des infections
Récidive des infections liées au VAD après l'arrêt des traitements anti-infectieux chez l'enfant
Promoteur : Université de Claude BernardTous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- 0 à 18 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
L'insuffisance cardiaque est une cause majeure de mortalité et de morbidité chez l'enfant. La transplantation cardiaque peut améliorer significativement le pronostic des patients atteints d'insuffisance cardiaque sévère, mais l'accès à celle-ci est limité par une pénurie de greffons.
L'assistance circulatoire mécanique de longue durée constitue une avancée majeure dans la prise en charge de l'insuffisance cardiaque et peut fournir un soutien hémodynamique dans l'attente d'une récupération myocardique ou d'une transplantation cardiaque. Le Berlin Heart (BH) EXCOR est le seul système d'assistance de longue durée disponible pour les enfants.
Malgré les avancées techniques et médicales en matière d'assistance circulatoire, l'infection est une complication fréquente et une cause majeure de morbidité et de mortalité chez les patients sous BH. Peu d'études portent sur la prise en charge des infections sous assistance mécanique.
Les recommandations actuelles de l'ISHLT (International Society for Heart and Lung Transplantation) reposent sur l'avis d'experts et des études observationnelles. Certains experts recommandent un traitement anti-infectieux jusqu'à la transplantation pour des infections spécifiques liées à l'assistance ou pour des infections associées à l'assistance avec bactériémie persistante.
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