Comparaison de la fusion osseuse intersomatique entre deux substituts osseux bioactifs ostéo-inducteurs après arthrodèse intersomatique lombaire par voie antérieure dans la chirurgie de la maladie discale dégénérative lombaire chez l'adulte
Étude prospective, randomisée, comparative de la fusion osseuse intersomatique entre deux substituts osseux bioactifs ostéo-inducteurs après arthrodèse intersomatique lombaire par voie antérieure dans la chirurgie de la maladie discale dégénérative lombaire chez l'adulte
Promoteur : University Hospital, Montpellier
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Comparaison of Interbody Bone Fusion Between Two Osteoinductive Bioactive Bone Substitutes After Anterior Lumbar Interbody Arthrodesis in Degenerative Lumbar Disc Surgery in Adults
Prospective Randomized Comparative Study of Interbody Bone Fusion Between Two Osteoinductive Bioactive Bone Substitutes After Anterior Lumbar Interbody Arthrodesis in Degenerative Lumbar Disc Surgery in Adults
Disc degeneration is a progressive deterioration process of the intervertebral disc, which can manifest as significant low back pain and a loss of mobility that interferes with daily activities. This condition is naturally age-related and exacerbated by traumatic events, lifestyle factors, and individual genetic susceptibilities. Treatment for advanced disc degeneration typically involves surgery (spinal fusion) aimed at addressing and fusing the affected intervertebral discs using an interbody implant combined with a bone graft. Although the use of interbody implants promotes temporary fusion, long-term success largely depends on the bone substitute used, with failure rates ranging from 10 to 20% (unsuccessful fusion, persistent symptoms, need for reoperation). Historically, autologous bone grafting was the standard, but it carries disadvantages related to pain and invasiveness. Synthetic, bioactive bone substitutes are now used, although their effectiveness varies. Animal studies support the hypothesis that a new substitute based on specific osteo-immunology technology (MagnetOs, Kuros) could offer superior results compared to autologous bone grafts and competing osteo-inductive materials, while being minimally invasive. This study aims to evaluate its properties in terms of bone fusion and its impact on functional scores in patients, hypothesizing a significant improvement in fusion rates and functional scores with this new substitute.
La dégénérescence discale est un processus de détérioration progressive du disque intervertébral, pouvant se manifester par des lombalgies importantes et une perte de mobilité qui interfère avec les activités quotidiennes. Cette affection est naturellement liée à l'âge et aggravée par des événements traumatiques, des facteurs liés au mode de vie et des susceptibilités génétiques individuelles. Le traitement de la dégénérescence discale avancée repose généralement sur la chirurgie (arthrodèse rachidienne) visant à traiter et à fusionner les disques intervertébraux atteints à l'aide d'un implant intersomatique associé à une greffe osseuse. Bien que l'utilisation d'implants intersomatiques favorise une fusion temporaire, le succès à long terme dépend largement du substitut osseux utilisé, avec des taux d'échec allant de 10 à 20 % (absence de fusion, symptômes persistants, nécessité de réintervention). Historiquement, la greffe osseuse autologue constituait la référence, mais elle présente des inconvénients liés à la douleur et au caractère invasif. Des substituts osseux synthétiques, bioactifs, sont désormais utilisés, bien que leur efficacité soit variable. Des études animales confortent l'hypothèse selon laquelle un nouveau substitut fondé sur une technologie spécifique d'ostéo-immunologie (MagnetOs, Kuros) pourrait offrir des résultats supérieurs à ceux des greffes osseuses autologues et des matériaux ostéo-inducteurs concurrents, tout en étant peu invasif. Cette étude vise à évaluer ses propriétés en termes de fusion osseuse et son impact sur les scores fonctionnels des patients, avec l'hypothèse d'une amélioration significative des taux de fusion et des scores fonctionnels avec ce nouveau substitut.
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