Comparaison de l’inhibition musculaire arthrogène (IMA) après reconstruction du LCA chez des patients bénéficiant d’une rééducation conventionnelle ou d’une rééducation conventionnelle associée à une thérapie numérique
Comparaison de l’inhibition musculaire arthrogène (IMA) après reconstruction du LCA chez des patients bénéficiant d’une rééducation conventionnelle ou d’une rééducation conventionnelle associée à une thérapie numérique
Promoteur : GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la Recherche
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Comparison of Arthrogenic Muscle Inhibition (AMI) After ACL Reconstruction in Patients With Conventional Rehabilitation or Conventional Rehabilitation Combined With Digital Therapy
Comparison of Arthrogenic Muscle Inhibition (AMI) After ACL Reconstruction in Patients With Conventional Rehabilitation or Conventional Rehabilitation Combined With Digital Therapy
Traumatic injury to the knee joint, such as rupture of the anterior cruciate ligament (ACL), can compromise the voluntary activation capacity of the quadriceps despite the anatomical integrity of the nerve and muscle structures responsible for contraction. This phenomenon is commonly known as 'arthrogenic muscle inhibition' (AMI). AMI is a major limiting factor in recovery and rehabilitation after ACL rupture, and a potential cause of functional disability if left undiagnosed and untreated. Traditional rehabilitation protocols for ACL reconstruction do not adequately address the underlying neuromuscular deficits caused by AMI, leading to sub-optimal recovery and prolonged rehabilitation. Furthermore, patient adherence to these protocols, outside of supervised settings, is variable and often poor, which can further delay recovery Recent advances in digital health technologies offer new ways of improving rehabilitation outcomes. Numerous studies highlight the effectiveness of digital therapies in the form of mobile applications in improving patient engagement and compliance with rehabilitation protocols. In addition, evidence suggests that the integration of these technologies enables faster recovery of muscle function, reduces pain levels, may reduce complications such as Cyclops syndrome and improves overall patient satisfaction with rehabilitation. Healing has developed a digital therapy called DOCT'UP® which, in addition to physiotherapy sessions, offers support programmes for patients following ACL reconstruction. These programmes include self-education exercises to be carried out at home, some of which specifically target the AMI phenomenon. DOCT'UP® digital therapy has already been used in rehabilitation after ACL reconstruction, with results at 3 weeks on quadriceps activation and post-operative pain, as well as at 1 year on Cyclops syndrome. Given the limitations of current rehabilitation practices in the context of AMI and the potential of the DOCT'UP® application, there is a clear need to scientifically assess whether the DOCT'UP® application can effectively improve the results of rehabilitation on AMI after ACL reconstruction. This is why the sponsor wishes to set up this Clinical Investigation.
Une lésion traumatique de l’articulation du genou, telle qu’une rupture du ligament croisé antérieur (LCA), peut compromettre la capacité d’activation volontaire du quadriceps malgré l’intégrité anatomique des structures nerveuses et musculaires responsables de la contraction. Ce phénomène est communément appelé « inhibition musculaire arthrogène » (IMA). L’IMA constitue un facteur limitant majeur de la récupération et de la rééducation après une rupture du LCA, et une cause potentielle de handicap fonctionnel si elle n’est ni diagnostiquée ni traitée. Les protocoles de rééducation traditionnels après reconstruction du LCA ne prennent pas suffisamment en compte les déficits neuromusculaires sous-jacents liés à l’IMA, ce qui entraîne une récupération sous-optimale et une rééducation prolongée. Par ailleurs, l’adhésion des patients à ces protocoles, en dehors des séances supervisées, est variable et souvent insuffisante, ce qui peut retarder davantage la récupération. Les avancées récentes des technologies numériques de santé offrent de nouvelles possibilités d’améliorer les résultats de la rééducation. De nombreuses études soulignent l’efficacité des thérapies numériques sous forme d’applications mobiles pour améliorer l’engagement des patients et l’observance des protocoles de rééducation. En outre, certaines données suggèrent que l’intégration de ces technologies permet une récupération plus rapide de la fonction musculaire, réduit les niveaux de douleur, pourrait réduire des complications telles que le syndrome du cyclope, et améliore la satisfaction globale des patients à l’égard de la rééducation. La société Healing a développé une thérapie numérique appelée DOCT’UP®, qui, en complément des séances de kinésithérapie, propose des programmes d’accompagnement pour les patients après reconstruction du LCA. Ces programmes comprennent des exercices d’auto-éducation à réaliser à domicile, dont certains ciblent spécifiquement le phénomène d’IMA. La thérapie numérique DOCT’UP® a déjà été utilisée en rééducation après reconstruction du LCA, avec des résultats à 3 semaines sur l’activation du quadriceps et la douleur postopératoire, ainsi qu’à 1 an sur le syndrome du cyclope. Compte tenu des limites des pratiques actuelles de rééducation dans le contexte de l’IMA et du potentiel de l’application DOCT’UP®, il existe un besoin clair d’évaluer scientifiquement si l’application DOCT’UP® peut effectivement améliorer les résultats de la rééducation sur l’IMA après reconstruction du LCA. C’est pourquoi le promoteur souhaite mettre en place cette investigation clinique.
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