Cohorte SURVI : ischémie intestinale et maladies vasculaires
Cohorte SURVI : ischémie intestinale et maladies vasculaires
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Cohort SURVI : Intestinal Ischemia and Vascular Diseases
Cohort SURVI : Intestinal Ischemia and Vascular Diseases
The first Intestinal Vascular Emergency Unit (SURVI), with the institutional support of AP-HP, opened on 4 January 2016, within the Paris-Nord Val de Seine University Hospital Group. This intensive care is dedicated to the management of mesenteric ischemias (acute mesenteric ischemias, chronic mesenteric ischemias) and Intestinal Vascular Diseases Without Ischemia. The organisation of this type of dedicated centre, combining advances in resuscitation, interventional radiology and knowledge of intestinal vascular diseases, has led to a radical change in the prognosis for acute mesenteric ischaemia with a survival rate of over 80% and an intestinal resection rate of less than 40%. Acute mesenteric ischaemia (AMI) is characterised by the combination of digestive distress and vascular insufficiency: occlusive (thrombosis, embolism, arterial, venous) or non-occlusive (low flow or vasospasm). The vital prognosis is catastrophic in the absence of treatment (the mortality rate of an intestinal infarction is almost 100% without treatment), and the functional and anatomical after-effects are major for the survivors. Many intestinal vascular diseases have been identified as providing acute and chronic mesenteric ischaemia. The nosological framework of these diseases is broad, ranging from constitutional diseases of the vessels (collagenosis, arcuate ligament syndrome) to acquired diseases of a thrombophilic, cardiac, degenerative, autoimmune, iatrogenic, traumatic nature... The rarity of these diseases (with the exception of atherosclerotic disease, the incidence of which is increasing with the ageing of the population) makes their level of knowledge insufficient. The natural history of vascular diseases without ischaemia (rate of acute and chronic mesenteric ischaemia, mortality rate, resection rate...) is currently not described. The construction of a longitudinal observational cohort is necessary for the prevalence of ischaemic complications and predictive factors.
La première unité d'urgences vasculaires intestinales (SURVI), avec le soutien institutionnel de l'AP-HP, a ouvert le 4 janvier 2016 au sein du Groupe Hospitalier Universitaire Paris-Nord Val de Seine. Ce service de soins intensifs est dédié à la prise en charge des ischémies mésentériques (ischémies mésentériques aiguës, ischémies mésentériques chroniques) et des maladies vasculaires intestinales sans ischémie. L'organisation de ce type de centre dédié, associant les avancées en réanimation, en radiologie interventionnelle et la connaissance des maladies vasculaires intestinales, a entraîné un changement radical du pronostic de l'ischémie mésentérique aiguë, avec un taux de survie supérieur à 80 % et un taux de résection intestinale inférieur à 40 %. L'ischémie mésentérique aiguë (IMA) se caractérise par l'association d'une souffrance digestive et d'une insuffisance vasculaire : occlusive (thrombose, embolie, artérielle, veineuse) ou non occlusive (bas débit ou vasospasme). Le pronostic vital est catastrophique en l'absence de traitement (le taux de mortalité d'un infarctus intestinal est proche de 100 % sans traitement), et les séquelles fonctionnelles et anatomiques sont majeures pour les survivants. De nombreuses maladies vasculaires intestinales ont été identifiées comme pouvant entraîner une ischémie mésentérique aiguë et chronique. Le cadre nosologique de ces maladies est large, allant des maladies constitutionnelles des vaisseaux (collagénoses, syndrome du ligament arqué) aux maladies acquises de nature thrombophilique, cardiaque, dégénérative, auto-immune, iatrogène, traumatique... La rareté de ces maladies (à l'exception de la maladie athéroscléreuse, dont l'incidence augmente avec le vieillissement de la population) rend leur niveau de connaissance insuffisant. L'histoire naturelle des maladies vasculaires sans ischémie (taux d'ischémie mésentérique aiguë et chronique, taux de mortalité, taux de résection...) n'est actuellement pas décrite. La constitution d'une cohorte observationnelle longitudinale est nécessaire pour évaluer la prévalence des complications ischémiques et leurs facteurs prédictifs.
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