Caractérisation des troubles cognitifs de haut niveau chez des patients atteints de troubles neuropsychiatriques

Les troubles neuropsychiatriques sont des affections extrêmement fréquentes, sévères et invalidantes. Dans le domaine de la psychiatrie, on y trouve notamment la schizophrénie, les troubles de l'humeur (troubles dépressifs et bipolaires), les troubles du spectre de l'autisme ou les troubles neurodéveloppementaux, le trouble obsessionnel-compulsif, les troubles des conduites alimentaires et les troubles de la personnalité.

Dans le domaine de la neurologie, on peut citer les maladies neurodégénératives (telles que la maladie d'Alzheimer, mais aussi la démence frontotemporale ou la maladie de Parkinson, qui représentent souvent des diagnostics différentiels fréquents et difficiles des troubles psychiatriques), les lésions neurologiques focales (notamment les accidents vasculaires cérébraux et les tumeurs), ou encore l'épilepsie.

Des troubles cognitifs sont présents dans la quasi-totalité des troubles neuropsychiatriques et contribuent de façon significative au handicap. Alors que les troubles de la mémoire de travail et de l'attention, des fonctions exécutives et de la cognition sociale ont été relativement bien étudiés, d'autres domaines cognitifs demeurent largement inexplorés dans ces populations.

C'est notamment le cas de divers aspects de la motivation, de la métacognition, de l'accès conscient ou de l'inférence causale (bayésienne). Bien que ces domaines jouent probablement un rôle important dans le pronostic, il n'existe actuellement aucun consensus concernant les méthodes d'évaluation de ces fonctions.

L'objectif principal de cette étude est de définir un atlas multidimensionnel et transdiagnostique des troubles cognitifs de haut niveau - à la fois spécifiques et partagés - dans les troubles psychiatriques sévères (notamment la schizophrénie, le trouble dépressif, le trouble bipolaire, les troubles du spectre de l'autisme ou les troubles neurodéveloppementaux, et le trouble obsessionnel-compulsif) et les troubles neurologiques (notamment les maladies neurodégénératives, les lésions neurologiques focales et l'épilepsie), en les comparant à des volontaires sains. Les investigateurs visent également à étudier l'évolution des troubles cognitifs dans le temps, à travers les différentes phases de la maladie (stabilisation ou exacerbation des symptômes) ou d'une intervention thérapeutique, par le biais d'un suivi longitudinal des patients suivis au sein du centre recruteur. Enfin, de façon plus exploratoire, les investigateurs visent à étudier les corrélats neuronaux des troubles cognitifs identifiés.