Biopsie liquide et cancer du pancréas : détection des CTC AXL(+) (CTC-AXL-PANC)

Dans les cancers solides, certaines cellules tumorales plus agressives se détachent activement de la lésion primaire, puis circulent dans le compartiment sanguin pour atteindre des organes distants et former des micro-métastases.

Ces cellules tumorales circulantes (CTC), devenues des cellules tumorales disséminées (DTC), prospèrent dans leur nouvel environnement et peuvent rester dormantes pendant de nombreuses années après la résection complète de la tumeur primaire.

La détection des CTC dans le sang est également pertinente pour évaluer la progression tumorale, le pronostic et le suivi thérapeutique. L'analyse non invasive et hautement sensible des CTC est appelée « biopsie liquide ».

L'adénocarcinome pancréatique et le cancer du sein demeurent parmi les cancers de très mauvais pronostic et représentent donc un enjeu thérapeutique majeur. Ces dernières années, le récepteur membranaire à activité tyrosine kinase Axl a fait l'objet d'un intérêt croissant.

L'activation de la voie de signalisation Gas6/Axl est associée, entre autres, à la croissance et à la survie des cellules tumorales, à la transition épithélio-mésenchymateuse (TEM) ou aux résistances médicamenteuses. Par ailleurs, la surexpression d'Axl est fréquemment identifiée chez les patients atteints d'adénocarcinome pancréatique et est associée à un mauvais pronostic. Par exemple, le Laboratoire des Cellules Circulantes Rares Humaines (LCCRH) du CHU et de l'Université de Montpellier a développé deux nouveaux tests « CTC-AXL » pour détecter les CTC exprimant Axl : l'un utilisant le système CellSearch® (référence, approuvé par la FDA) et l'autre utilisant la technique EPIDROP. L'objectif de ce projet de recherche est d'évaluer la concordance de la mesure « CTC-AXL » par la technique innovante EPIDROP et par la technique CellSearch® chez des patients atteints de cancer du pancréas ou du sein métastatique.