Essais cliniques recensés

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Recrutement

Type d’étude

Interventionnelle9

Phase

Public annoncé

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9 essais recensés

Dernier essai recensé
Recrutement en cours Interventionnelle Hommes
Validité intrinsèque de la détection de marqueur(s) moléculaire(s) sur l'ADN tumoral tissulaire pour prédire l'efficacité du traitement par 177Lutétium-PSMA-617 (Lu-PSMA) dans le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration
Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l'homme. Son incidence augmente avec le vieillissement de la population. Au stade localisé, le taux de survie globale (SG) à 5 ans est de 98 %. La progression métastatique et la résistance à la castration ont un impact négatif sur le pronostic. Malgré les avancées récentes dans la prise en charge, la SG à 5 ans est d'environ 30 %. Les progrès thérapeutiques dans cette indication ont principalement été réalisés grâce à l'utilisation des taxanes et de l'hormonothérapie de deuxième génération. Ces traitements ont amélioré la SG et la survie sans progression (SSP). Ils sont désormais utilisés comme traitement standard. Plus récemment, l'essai de phase III VISION a confirmé l'amélioration de la SG et de la SSP radiologique obtenue par le traitement par le radioligand 177Lutétium-PSMA-617 (Lu-PSMA) chez les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (CPRCm) à un stade avancé. Ce traitement est actuellement disponible en accès précoce en France. Malgré des résultats encourageants, 40 % des patients ne répondent pas au Lu-PSMA, et il n'existe actuellement aucun facteur prédictif validé. Des études sont en cours, mais l'identification de biomarqueurs semble nécessaire pour mieux stratifier le risque chez ces patients. De nombreux tests pronostiques tissulaires basés sur des caractéristiques moléculaires ou la prolifération cellulaire émergent dans cette perspective. À l'heure actuelle, le profilage moléculaire n'est pas une technique de routine pour le cancer de la prostate, contrairement à d'autres cancers solides. À un stade précoce, l'outil de classification génomique Decipher® a démontré une utilité pronostique indépendamment des données thérapeutiques et clinico-pathologiques. Selon des études récentes, l'analyse du méthylome permettrait de subdiviser les CPRCm et pourrait aider à identifier de nouvelles cibles thérapeutiques. Au stade métastatique, certaines anomalies moléculaires impliquant des gènes de réparation de l'ADN sont prédictives de la réponse aux inhibiteurs de PARP. L'analyse moléculaire (mutations, altérations du nombre de copies, expression génique, méthylation de l'ADN) pourrait donc être utile pour optimiser la prise en charge des patients atteints de CPRCm traités par Lu-PSMA. Si des anomalies moléculaires fiables sont identifiées sur le tissu, une technique diagnostique basée sur l'analyse de l'ADN tumoral circulant (ADNtc) sera utile à la prise de décision pour ces patients. Une collection biologique sera donc constituée au cours de cette étude, en vue d'utiliser l'analyse de l'ADNtc dans des recherches ultérieures.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06600802
Centre Jean Perrin
Mis à jour le 31 déc. 2025
Recrutement à venir Phase 2 Interventionnelle
Imagerie fonctionnelle de l'arthrose digitale et de la polyarthrite rhumatoïde à l'aide du 99mTc-NTP 15-5 en médecine nucléaire
Cette étude est un essai clinique de phase II visant à évaluer les performances du 99mTc-NTP 15-5 pour identifier une articulation de la main pathologique dans chaque groupe : arthrose digitale et polyarthrite rhumatoïde.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07624994
Centre Jean Perrin
Mis à jour le 10 juil. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Développement de xénogreffes à partir d'échantillons tumoraux chirurgicaux de patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif ou luminal B
Les xénogreffes dérivées de patients (PDX) issues de tumeurs mammaires sont généralement réalisées à partir de tumeurs métastatiques. En effet, les PDX issues de tumeurs mammaires primitives ou obtenues après traitement néoadjuvant restent rares. Cependant, la réalisation de telles PDX (à partir de tumeurs mammaires primitives ou après traitement néoadjuvant) permettrait de mieux connaître l'hétérogénéité tumorale vis-à-vis de la réponse thérapeutique, d'explorer les modèles d'évolution tumorale au cours de la progression métastatique, et également d'observer les mécanismes de résistance tumorale dans le cas de tumeurs non métastatiques. Il paraît donc nécessaire de développer des PDX à partir de tumeurs primitives afin d'observer, d'une part, le taux de succès des PDX, et d'autre part, la dérive de l'hétérogénéité initiale, mesurée par comparaison du profil histomoléculaire des tumeurs avec celui des PDX. Elle vise à développer des xénogreffes à partir d'échantillons tumoraux issus de pièces opératoires de patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif ou luminal B.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04133077
Centre Jean Perrin
Mis à jour le 19 mars 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Prédiction de la maladie résiduelle par détection de l'ADN circulant après radiothérapie potentialisée pour cancer de la tête et du cou localement avancé
Soixante pour cent des carcinomes épidermoïdes de la tête et du cou (CETC) nouvellement diagnostiqués sont à un stade localement avancé (LA). Selon la localisation tumorale, le stade et la résécabilité, les taux d'échec locorégional peuvent varier de 35 % à 65 %. La persistance d'une maladie résiduelle à la fin du traitement est un élément pronostique majeur, mais elle n'est pas toujours évaluée de manière fiable par les techniques d'imagerie actuelles. Jusqu'à 40-50 % des patients présentent une adénomégalie résiduelle et seulement 30 % ont une maladie viable lorsqu'un curage ganglionnaire complémentaire est réalisé. Une détection sensible et reproductible de la maladie résiduelle après traitement constitue un enjeu majeur dans cette catégorie de patients. La surveillance guidée par tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie (TEP/TDM) au 18F-fluorodésoxyglucose (18F-FDG), avec une valeur prédictive négative de 95 à 97 %, s'est révélée non inférieure au curage cervical dans les CETC avec adénomégalie résiduelle. Le curage cervical n'est désormais indiqué que si la réponse évaluée par TEP-TDM est incomplète. Néanmoins, la capacité de la TEP-TDM à prédire l'échec du traitement est insatisfaisante en raison d'une fréquence élevée de faux positifs, due à des modifications inflammatoires, avec une valeur prédictive positive d'environ 20 à 50 %. L'ADN tumoral circulant (ADNtc) pourrait permettre une évaluation plus fiable de la réponse à la radiothérapie potentialisée. La surveillance de la réponse par biopsie liquide chez les patients traités par radiothérapie potentialisée pour un CETC localement avancé s'est révélée réalisable. Chez 85 % des patients, l'ADNtc est détectable et est significativement corrélé au volume tumoral et à la réponse au traitement. De plus, une étude a montré que l'analyse post-radiothérapie de l'ADN viral circulant HPV16 (ADNvc) chez les patients atteints de CETC liés au HPV16 complétait la TEP-TDM et aidait à orienter les décisions de prise en charge. L'ADNvc HPV16 et la TEP-TDM présentent des valeurs prédictives négatives similaires, tandis que la valeur prédictive positive est plus élevée pour l'ADNvc HPV16 (100 % contre 50 %). Néanmoins, les données actuelles sont insuffisantes pour permettre une utilisation en routine de ce marqueur. Il s'agit d'une étude multicentrique, à bras unique, ouverte, destinée aux patients atteints d'un cancer de la tête et du cou localement avancé pour lequel une radiothérapie potentialisée est indiquée.
18 à 80 ans · Réf. NCT05710679
Centre Jean Perrin
Mis à jour le 11 sept. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Impact de la mise en œuvre de l'échelle A-DIVA modifiée sur la réussite de l'accès à une voie veineuse dès la première tentative
L'abord veineux périphérique (AVP), bien que couramment utilisé, peut être une procédure difficile chez les patients présentant un capital veineux précaire. La difficulté de la pose peut entraîner de multiples tentatives, avec pour conséquences douleur, anxiété, retard de prise en charge et aggravation d'un capital veineux potentiellement déjà précaire. Une étude a évalué le risque d'échec en fonction d'un score basé sur des critères d'état veineux. Cette étude a d'abord établi un lien entre les critères d'état veineux et le risque d'échec. Les critères définis comme déterminants ont été utilisés pour établir un score d'état veineux. Les données ont ensuite été analysées en fonction du taux de réussite selon le score de l'échelle. Un lien net entre le score et le risque d'échec a été établi. Il semble pertinent d'évaluer l'impact de la mise en œuvre de cette échelle avant la pose d'une voie veineuse périphérique. L'hypothèse est que l'obtention d'un score prédictif d'échec modifierait l'attitude thérapeutique de l'infirmier(ère) diplômé(e) d'État. Celui-ci ou celle-ci opterait pour des techniques augmentant les chances de réussite. Cela entraînerait à son tour une réduction des tentatives infructueuses, sources de douleur et d'anxiété pour le patient. Préserver le capital veineux en augmentant le taux de réussite dès la première tentative constitue à la fois un enjeu de santé pour le patient et un gage de qualité des soins.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06062199
Centre Jean Perrin
Mis à jour le 4 avr. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Identification de nouveaux gènes candidats de la prédisposition héréditaire au mélanome uvéal
Seulement 20 % des mélanomes uvéaux familiaux sont expliqués par une prédisposition héréditaire connue, ce qui suggère l'existence de prédispositions héréditaires encore inconnues. Cette hypothèse est renforcée par des études épidémiologiques révélant un excès de risque de cancer de la prostate, de cancer de la thyroïde et de leucémie chez les patients ayant développé un mélanome uvéal, alors même que ces cancers ne font pas partie du spectre tumoral des prédispositions héréditaires connues au mélanome uvéal (BAP1, MBD4). L'identification de nouveaux gènes candidats, une fois validée, permettrait de proposer à ces familles une surveillance adaptée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06550674
Centre Jean Perrin
Mis à jour le 19 mars 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
ADNc et maladie résiduelle après chimioradiothérapie pour les carcinomes épidermoïdes de la tête et du cou localement avancés
L'objectif de cet essai clinique ancillaire est d'évaluer l'ADN circulant comme biomarqueur de la maladie résiduelle après chimioradiothérapie pour le carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé. La question principale à laquelle il vise à répondre est : l'ADN circulant (ADNc) est-il capable de détecter une maladie résiduelle 3 mois après la fin de la chimioradiothérapie ? Les chercheurs compareront la détection de l'ADNc à 3 mois et la réponse objective (clinique et radiologique). Les participants : * seront inclus dans l'étude principale (Neck-TAR) * auront un prélèvement sanguin 1 et 3 mois après la fin du traitement
18 à 80 ans · Réf. NCT07178847
Centre Jean Perrin
Mis à jour le 11 sept. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Faisabilité de la réalité augmentée pour un repérage préopératoire non invasif en chirurgie du cancer du sein
Le cancer du sein est diagnostiqué par imagerie à un stade non palpable dans plus de la moitié des cas. L'exérèse chirurgicale nécessite un repérage préopératoire. En général, ce repérage préopératoire est réalisé à l'aide d'un guide métallique sous anesthésie locale et contrôle radiologique. Ce type de repérage présente plusieurs limites. Pour la patiente, il peut être douloureux et traumatisant. La procédure fait intervenir deux services, la radiologie et le bloc opératoire, ce qui pose des contraintes logistiques. De plus, entre 10 % et 40 % des patientes nécessitent une reprise chirurgicale pour marges non saines, ce qui interroge sur l'efficacité de la procédure de repérage. Les investigateurs proposent de développer un système de guidage peropératoire non invasif : la réalité augmentée, qui fournira une vision 3D avec transparence virtuelle du sein pendant l'intervention, grâce à la fusion en temps réel de l'imagerie préopératoire avec la vidéo d'une caméra placée dans la salle d'opération. Le processus est illustré ci-dessous. Illustration du principe général du système de réalité augmentée pour la localisation des lésions mammaires non palpables. Les images ci-dessus représentent un test préliminaire réalisé sur ordinateur en dehors de la salle d'opération. Il s'agit d'un prototype de recherche initial qui n'a pas encore été validé et qui n'est pas adapté à un usage courant.
18 à 100 ans · Réf. NCT06512558
Centre Jean Perrin
Mis à jour le 31 déc. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle Femmes
Identification de facteurs génétiques, phénotypiques, cliniques, biologiques et histologiques différenciant les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire réfractaires à un traitement à base de platine des patientes définies comme répondeuses à long terme à un traitement à base de platine
Après avoir constitué la cohorte ORTRAI à partir de la base de données CONSORE au Centre Jean PERRIN, l'objectif est de caractériser les patientes à la fois cliniquement et biologiquement, histologiquement et génomiquement. Les caractérisations cliniques et biologiques permettront de confirmer que notre cohorte est comparable aux données de la littérature. Le complément d'analyses immunohistochimiques et moléculaires apportera davantage de précisions sur les différences entre les patientes répondeuses à long terme au traitement et les patientes réfractaires.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07361471
Centre Jean Perrin
Mis à jour le 20 févr. 2026

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