Essais cliniques recensés

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Recrutement

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121 essais recensés

Recrutement à venir Observationnelle
Dépistage de la coronaropathie chez les patients atteints de maladie rénale chronique
Les patients atteints de maladie rénale chronique (MRC) présentent un risque cardiovasculaire nettement accru, la coronaropathie étant une cause majeure de morbidité et de mortalité. Les scores de risque cardiovasculaire conventionnels et les examens diagnostiques non invasifs ont une précision limitée dans cette population, en partie en raison de symptômes atypiques et d’une cardiopathie structurelle fréquente. La réserve de flux coronaire (RFC) est un marqueur clé du dysfonctionnement microvasculaire coronaire et présente une forte valeur pronostique, mais son évaluation est généralement limitée aux techniques invasives. Les avancées récentes de la tomographie d’émission monophotonique au tellurure de cadmium-zinc (TEMP-CZT) permettent une mesure non invasive de la RFC. L’étude EVACKD vise à évaluer la valeur pronostique de la RFC mesurée par TEMP-CZT chez des patients atteints de MRC pour prédire la survenue d’événements cardiovasculaires indésirables majeurs sur un suivi de 2 ans.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07585695
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 14 mai 2026
Recrutement à venir Interventionnelle Hommes
Évaluation de l'effet sur la douleur de la diversion attentionnelle associée à l'induction hypnotique par réalité virtuelle (VRH) lors des biopsies prostatiques périopératoires sous anesthésie locale :
L'objectif principal de l'étude est de comparer de façon prospective la douleur périopératoire évaluée chez des patients bénéficiant de biopsies prostatiques ciblées, par voie transrectale ou transpérinéale, sous anesthésie locale, avec ou sans casque de réalité virtuelle à visée hypnotique. L'étude a été dimensionnée sur la base d'une réduction moyenne de la douleur de 1,5 point sur une échelle numérique (NAS 0-10), avec une estimation de la douleur liée à la procédure de 4,0 sur l'échelle NAS.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06691438
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 15 nov. 2024
Recrutement à venir Interventionnelle
Inactivité physique et comportement sédentaire : dépistage et intervention en soins primaires ambulatoires
L'inactivité physique et les comportements sédentaires sont parmi les principaux facteurs de risque modifiables des maladies chroniques. En France, malgré la stratégie nationale Sport Santé et les campagnes de sensibilisation, l'inactivité physique et la sédentarité se sont aggravées entre 2005 et 2015. Les professionnels de santé de premier recours, notamment les médecins généralistes et les masseurs-kinésithérapeutes déjà impliqués dans la prévention tertiaire, peuvent agir en prévention primaire et secondaire.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06678906
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 10 févr. 2025
Recrutement à venir Interventionnelle Femmes
Évaluation de la non-infériorité de l'embolisation par gélatine résorbable par rapport à l'embolisation associée à une aspiration endométriale, dans la prise en charge des anomalies vasculaires utérines hémorragiques après une interruption prématurée de grossesse
L'objectif de cet essai clinique est de déterminer le meilleur traitement pour les patientes présentant un saignement vaginal après une interruption prématurée de grossesse. Les principales questions auxquelles l'étude vise à répondre sont : * évaluer l'efficacité de l'embolisation seule par rapport à l'embolisation suivie d'une aspiration pour arrêter le saignement ; * évaluer son efficacité pour restaurer le cycle menstruel ; * quelles sont les complications associées aux deux procédures ? * quel est leur impact sur la fertilité future ? Les chercheurs évalueront les patientes sur une période de 12 mois. Les participantes : * subiront l'une des deux procédures (procédure 1 : embolisation seule ; procédure 2 : embolisation associée à une aspiration) ; * participeront à des suivis réguliers afin de surveiller le risque de récidive de saignement et les complications associées aux deux traitements ; * subiront des examens d'imagerie afin d'évaluer la persistance du saignement après la procédure.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07206342
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 3 oct. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Satisfaction à l'égard des modes spécifiques liés à l'activité physique chez les personnes vivant avec un diabète de type 1 et utilisant un système en boucle fermée hybride
L'étude BF-ACT est une étude descriptive, monocentrique, non interventionnelle (RIPH3), menée au CHU Grenoble Alpes. Elle vise à évaluer la satisfaction des adultes atteints de diabète de type 1 utilisant des systèmes de délivrance d'insuline en boucle fermée, en particulier concernant le « mode activité physique » conçu pour adapter la délivrance d'insuline pendant l'exercice. Bien que l'activité physique soit essentielle à la gestion du diabète de type 1, elle reste difficile en raison du risque d'hypoglycémie. Les systèmes en boucle fermée ont amélioré le contrôle glycémique, mais leur efficacité pendant l'exercice dépend de multiples facteurs, et leur utilisation en conditions réelles peut être complexe. Actuellement, on connaît peu de choses sur la satisfaction des patients et leur expérience de ces modes spécifiques. L'étude recueillera des données au moyen d'un questionnaire auto-administré, distribué aux patients éligibles (≥ 18 ans, atteints de diabète de type 1, utilisant un système en boucle fermée depuis au moins 4 mois). Le critère de jugement principal est le score de satisfaction fondé sur le questionnaire. Les objectifs secondaires comprennent la description de la perception de l'activité physique, l'utilisation du mode activité, et la comparaison entre utilisateurs et non-utilisateurs. Environ 900 patients au maximum pourront être inclus sur une période de recrutement de 4 mois. Des données cliniques et de suivi glycémique seront également recueillies à partir des dossiers médicaux. Les résultats sont attendus pour améliorer l'éducation des patients, l'ergonomie des dispositifs et l'accompagnement de l'activité physique chez les personnes vivant avec un diabète de type 1.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07567170
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 5 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Impact d'une intervention de pleine conscience sur la qualité de vie des patients atteints d'épilepsie pharmacorésistante
Cette étude évalue une intervention de pleine conscience chez des patients atteints d'épilepsie pharmacorésistante. La moitié des participants suivront un programme de pleine conscience, tandis que l'autre moitié suivra un programme d'autogestion.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04126369
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 8 mai 2024
Recrutement à venir Interventionnelle
Pharmacocinétique et modélisation des bêta-lactamines chez les patients sous ECMO-VA
Le recours à l'antibiothérapie est fréquent dans les services de réanimation et concerne principalement les bêta-lactamines. Sa mise en œuvre optimale est rendue difficile par les modifications pharmacocinétiques propres aux patients critiques. Malgré les recommandations actuelles de la Société Française d'Anesthésie et de Réanimation (SFAR) et de la Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique (SFPT), il n'existe aucune recommandation sur les modalités de prescription chez les patients sous oxygénation par membrane extracorporelle veino-artérielle (ECMO-VA). Le recours à l'antibiothérapie est fréquent chez les patients sous ECMO-VA, et leurs facteurs de variabilité pharmacocinétique s'en trouvent alors accentués. Nous visons à mener une étude prospective, multicentrique, interventionnelle, destinée à identifier les facteurs prédictifs d'échec d'atteinte des concentrations circulantes cibles thérapeutiques des bêta-lactamines chez les patients sous ECMO-VA traités par une des bêta-lactamines étudiées.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06338345
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 29 mars 2024
Recrutement à venir Interventionnelle
ADN libre circulant pour le diagnostic de l'abcès cérébral : étude pilote
L'abcès cérébral est une infection intracrânienne sévère associée à une morbidité et une mortalité importantes. La prise en charge standard associe, lorsque cela est possible, une intervention neurochirurgicale à une antibiothérapie intraveineuse prolongée. Les procédures neurochirurgicales, telles que le drainage chirurgical ou l'aspiration stéréotaxique, jouent un rôle clé dans la réduction de la pression intracrânienne, la diminution de la charge infectieuse et l'obtention de prélèvements pour l'identification microbiologique. Cependant, l'intervention neurochirurgicale n'est pas toujours possible en raison de limitations techniques ou de contre-indications liées au patient. Dans ces situations, la documentation microbiologique devient particulièrement difficile. Les méthodes diagnostiques conventionnelles ont une sensibilité limitée, les hémocultures et la ponction lombaire n'apportant des résultats positifs que dans environ 25 % des cas d'abcès cérébral. Les avancées récentes dans le diagnostic des maladies infectieuses ont introduit des approches métagénomiques susceptibles d'améliorer la détection des agents pathogènes. Des études ont montré que l'analyse métagénomique de prélèvements opératoires peut fournir une documentation microbiologique plus complète que les méthodes conventionnelles fondées sur la culture. Par ailleurs, le séquençage nouvelle génération (NGS) de l'ADN libre circulant microbien dans le sang permet de détecter de courts fragments d'ADN microbien à demi-vie courte, reflétant une infection active. Cette technologie a déjà montré des résultats prometteurs dans des situations cliniques où la documentation microbiologique est difficile, comme la neutropénie fébrile. La présente étude vise à évaluer la performance de cette approche chez des patients atteints d'abcès cérébral.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07479225
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 18 mars 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation de la sécurité de la sédation inhalée par isoflurane chez des patients traumatisés crâniens
La prise en charge en réanimation des patients présentant un traumatisme crânien grave (TBI) comprend une sédation profonde et prolongée par hypnotiques intraveineux (propofol, midazolam, kétamine) associés à des opioïdes, afin de prévenir et/ou de traiter les épisodes d'hypertension intracrânienne. Cependant, certains patients peuvent développer une tachyphylaxie, avec une augmentation progressive des doses d'hypnotiques intraveineux et d'opioïdes administrées pour maintenir le même niveau de sédation. Cette situation conduit à un échec du contrôle de la pression intracrânienne (ICP) et/ou à un risque d'effets indésirables lié aux fortes doses de sédatifs : instabilité hémodynamique, ventilation mécanique prolongée, neuromyopathie, delirium, syndrome de sevrage. Les agents halogénés (isoflurane, sévoflurane) sont une classe d'hypnotiques utilisée en routine en salle d'opération. Cependant, les doses utilisées chez les patients chirurgicaux (> 1 concentration alvéolaire minimale, MAC) ne sont pas adaptées aux patients de réanimation neurologique (ICU) à risque d'hypertension intracrânienne, en raison des effets vasodilatateurs cérébraux des agents halogénés à cette posologie, d'où un risque d'ICP élevée et d'altération de la pression de perfusion cérébrale. L'utilisation d'agents halogénés est devenue possible récemment en réanimation grâce à des dispositifs médicaux dédiés (Sedaconda ACD, Mirus). Les posologies recommandées sont plus faibles en réanimation, soit 0.3-0.7 MAC, en raison de leur association avec des hypnotiques intraveineux et de l'absence de stimulation chirurgicale. Plusieurs études cliniques menées dans des réanimations générales ont montré une amélioration de la qualité de la sédation, une réduction de la durée de ventilation mécanique, un réveil plus rapide et un délai d'extubation plus court, ainsi que des coûts plus faibles dans le groupe halogéné par rapport au groupe témoin recevant midazolam ou propofol. À faible dose, les effets des agents halogénés sur l'ICP et l'hémodynamique intracérébrale sont mineurs selon la littérature disponible. Par ailleurs, des effets bénéfiques ont été observés sur le volume ischémique cérébral dans des modèles animaux traités par agents halogénés. Cependant, il est nécessaire d'explorer le rapport bénéfice-risque de l'utilisation des agents halogénés dans la population de patients présentant un TBI grave. L'investigateur émet l'hypothèse que l'isoflurane à 0.7 MAC peut être administré dans cette population sans effet délétère sur l'ICP.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06311604
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 3 juil. 2024
Recrutement en cours Observationnelle
CLOUD-R HAE REGISTRY
L'angio-œdème est une maladie caractérisée par l'apparition d'un œdème spontanément résolutif, qui dure de 1 à 5 jours et touche le tissu sous-cutané et/ou les muqueuses gastro-intestinale et oropharyngée. Dans cette dernière localisation, l'œdème peut être mortel en provoquant une asphyxie ; dans tous les autres cas, la récupération est complète. Les crises peuvent survenir dans le cadre du syndrome urticaire-angio-œdème et peuvent être d'origine allergique. Mais il existe un groupe d'angio-œdèmes non allergiques, survenant sans urticaire, qui peuvent être héréditaires ou acquis. Ces angio-œdèmes sont identifiés dans certains cas sur la base de l'étiologie, dans d'autres sur la base du médiateur en cause, et une classification globale de ces formes d'angio-œdème a été publiée en 2014 à l'issue d'une conférence de consensus organisée par les promoteurs de ce registre. Ces formes d'angio-œdème étant rares, il n'existe pas d'études de cas significatives portant sur un nombre élevé de patients. Ce registre vise à rassembler en un seul lieu un nombre élevé de sujets présentant un angio-œdème récidivant et sans urticaire.
Non précisée · Réf. NCT03845946
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 1 nov. 2021
Recrutement à venir Observationnelle
Outil de dépistage de la spondylarthrite chez les patients atteints de maladie inflammatoire chronique de l'intestin
L'étude QUESAM vise à traduire en français et à valider la traduction de 2 questionnaires de dépistage de la spondylarthrite chez des personnes atteintes de maladie inflammatoire chronique de l'intestin. Les questionnaires DETAIL (DETection of Arthritis in Inflammatory boweL diseases) et IBIS-Q (Inflammatory Bowel disease Identification of Spondyloarthritis Questionnaire) sont conçus pour déterminer quels patients pourraient bénéficier d'une consultation rhumatologique, en raison d'une possible maladie rhumatologique inflammatoire. Les investigateurs traduiront les 2 questionnaires en français grâce à une société de traduction externe, de l'anglais vers le français, puis à nouveau vers l'anglais afin de s'assurer de l'exactitude de la traduction. La question principale est alors la suivante : existe-t-il une équivalence conceptuelle et sémantique entre le questionnaire original en anglais et sa version traduite en français. Les participants répondront aux 2 questionnaires de dépistage, une première fois lors d'une consultation, puis une seconde fois après 1 mois.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06998316
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 31 mai 2025
Recrutement à venir Observationnelle
Symptômes urinaires et sexuels chez les patients atteints de la maladie de Hirschsprung
La maladie de Hirschsprung est une affection congénitale rare touchant le tractus gastro-intestinal des nouveau-nés. Elle est causée par l'absence de cellules ganglionnaires entériques dans un segment du gros intestin, empêchant un fonctionnement intestinal normal et entraînant une occlusion intestinale. Le seul traitement efficace est chirurgical, généralement réalisé au cours des premiers mois ou des premières années de vie, et consiste à réséquer le segment intestinal atteint puis à rétablir la continuité avec l'intestin sain. Les progrès des techniques chirurgicales ont permis à la plupart des enfants atteints de la maladie de Hirschsprung d'atteindre une croissance et un développement normaux. Cependant, la chirurgie est réalisée dans une région anatomique contenant des nerfs et des structures essentiels au fonctionnement vésical et sexuel normal. Bien que des études antérieures aient montré que certains patients continuent de présenter des troubles intestinaux à long terme après la chirurgie, les effets potentiels à long terme sur la fonction urinaire et la santé sexuelle pendant l'enfance, l'adolescence et l'âge adulte restent insuffisamment étudiés. L'objectif principal de cette étude est de déterminer la prévalence et les caractéristiques des symptômes urinaires à long terme chez les patients opérés de la maladie de Hirschsprung durant la petite enfance. Les objectifs secondaires sont d'évaluer la fonction sexuelle, la qualité de vie globale et la fonction intestinale à long terme. De plus, les investigateurs visent à comparer ces résultats selon la technique chirurgicale utilisée, plusieurs approches opératoires étant actuellement disponibles sans qu'aucune n'ait à ce jour démontré sa supériorité dans la prévention des séquelles à long terme. Les investigateurs émettent l'hypothèse qu'une proportion cliniquement pertinente de patients — environ 10 % — présente des symptômes urinaires persistants des années après la chirurgie, bien que ces symptômes soient rarement évalués et rarement inclus dans le suivi de routine à long terme. Cette étude s'adresse aux personnes âgées de 7 à 25 ans opérées de la maladie de Hirschsprung entre 2000 et 2018 dans l'un des cinq centres hospitaliers universitaires participants : Grenoble, Lyon, Saint-Étienne, Clermont-Ferrand et Marseille. Les participants éligibles seront contactés par téléphone et invités à participer. Ceux qui donnent leur consentement éclairé (et leur assentiment/le consentement parental le cas échéant) recevront un lien sécurisé par e-mail pour remplir en ligne des questionnaires évaluant les symptômes urinaires, la fonction sexuelle (selon l'âge), la qualité de vie et la fonction intestinale. Ces questionnaires validés ont été largement utilisés dans des études antérieures et nécessitent environ 15 à 20 minutes pour être complétés. Aucune visite d'étude, aucun examen médical ni suivi supplémentaire n'est prévu dans le cadre de cette recherche ; la participation consiste uniquement à remplir les questionnaires. Les résultats de cette étude amélioreront la compréhension des séquelles urinaires et sexuelles à long terme associées à la chirurgie de la maladie de Hirschsprung. À terme, ils pourraient contribuer à l'élaboration de stratégies de suivi postopératoire à long terme plus systématiques, permettant une identification plus précoce et une meilleure prise en charge des dysfonctions urinaires et sexuelles chez les enfants au fil de l'adolescence puis de l'âge adulte.
7 à 25 ans · Réf. NCT07742436
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 3 août 2026

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