Essais cliniques recensés

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Recrutement

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109 essais recensés

Recrutement à venir Interventionnelle
Activité physique aérobie et douleur myofasciale orofaciale
La douleur myofasciale orofaciale, représentée le plus souvent par les troubles temporomandibulaires (TTM), constitue un enjeu majeur de santé publique, touchant environ 12 % à 14 % de la population générale. Ces troubles se caractérisent par des douleurs musculosquelettiques au niveau des muscles et des articulations masticatoires, entraînant une baisse de productivité et des coûts socio-économiques élevés. Les mécanismes physiopathologiques sont en grande partie d'origine centrale, à l'image d'autres syndromes douloureux chroniques tels que la fibromyalgie. Au-delà de la douleur, les TTM affectent gravement la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire en perturbant des fonctions essentielles telles que la mastication et la déglutition, et sont fréquemment associés à une usure accélérée des structures dentaires due au serrement ou au grincement des dents. Bien que l'exercice aérobie soit un traitement de première intention recommandé pour de nombreuses affections douloureuses chroniques en raison de sa capacité à induire une hypoalgésie à court terme et des adaptations neuroplastiques à long terme, il reste largement sous-utilisé dans la prise en charge de la douleur orofaciale. Cette étude clinique contrôlée vise à comparer un mécanisme de neuromodulation de la douleur (sommation temporelle de la douleur) entre des patients souffrant de douleur myofasciale orofaciale chronique, des personnes saines inactives et des personnes saines pratiquant un sport d'endurance. Par ailleurs, l'étude de la modulation endogène de la douleur (MED) dans des populations indemnes de douleur permet de mieux comprendre comment l'activité physique module les voies de la douleur, en éliminant les facteurs de confusion associés aux affections douloureuses préexistantes. Ces connaissances permettront de préciser comment l'exercice aérobie peut être utilisé dans le cadre de stratégies préventives et thérapeutiques de prise en charge de la douleur myofasciale orofaciale. Elles faciliteront en outre l'identification de marqueurs d'efficacité pour des thérapies telles que la rééducation par l'exercice et l'activité physique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07526688
University Hospital, Brest
Mis à jour le 9 juil. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Épidémiologie de l'arthrite gonococcique (EpGAr)
L'objectif de cette étude observationnelle rétrospective était de décrire l'épidémiologie des arthrites septiques à Neisseria gonorrhoeae au cours des 10 dernières années dans les centres hospitaliers universitaires de Brest et de Rennes. La question principale est de déterminer s'il existe des facteurs de risque à partir des données épidémiologiques et cliniques de ces cas. Le second objectif est de caractériser les souches gonococciques isolées afin de déterminer s'il existe un clone commun, un facteur de virulence ou des gènes de résistance spécifiques.
Non précisée · Réf. NCT06897943
University Hospital, Brest
Mis à jour le 27 mars 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Les bénéfices d'un suivi individualisé avec un professionnel sport-santé dans la prise en charge des patients atteints de maladies respiratoires chroniques
La réhabilitation respiratoire fait partie intégrante de la prise en charge des patients atteints de maladies respiratoires chroniques. Elle améliore les capacités physiques, la qualité de vie et les symptômes des patients, du moins à court terme. L'hypothèse est que les patients bénéficiant d'un accompagnement personnalisé par un professionnel après une réhabilitation respiratoire maintiendront les bénéfices à long terme. Cette étude concerne des patients ayant un diagnostic d'une ou plusieurs maladies respiratoires chroniques. Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé de supériorité, multicentrique, en aveugle, à 2 bras parallèles : * un groupe évaluant le suivi et l'accompagnement personnalisé après un programme de réhabilitation respiratoire (groupe expérimental) * un groupe contrôle recevant uniquement les soins habituels
18 à 80 ans · Réf. NCT06579612
University Hospital, Brest
Mis à jour le 26 juin 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Observatoire du purpura thrombopénique immunologique dans la région de Brest
Base de données des patients atteints de PTI, diagnostiqués, traités et suivis au centre hospitalier universitaire de Brest.
Non précisée · Réf. NCT06556888
University Hospital, Brest
Mis à jour le 16 août 2024
Recrutement à venir Interventionnelle
Évaluation de l'évolution des capacités de repondération proprioceptive après chirurgie de reconstruction du ligament croisé antérieur
La lésion du ligament croisé antérieur (LCA) est la lésion du genou la plus fréquente chez les sportifs pratiquant des sports de contact avec pivot. La reconstruction du LCA (RLCA) associée à la rééducation constitue le traitement de référence des ruptures du LCA chez les sportifs, la rééducation étant l'une des clés du succès. Le taux global de reprise du sport est de 80 %, mais le retour au niveau sportif antérieur à la blessure n'est que de 65 % et le retour au même niveau de compétition n'est que de 55 %. Le taux de récidive avoisine 20 %. Pendant la rééducation et la pratique sportive, l'information proprioceptive est essentielle pour ajuster la boucle sensorimotrice musculaire et permettre un mouvement optimal. Les sportifs peuvent ainsi être classés en profils « plastiques » ou « rigides ». Notre hypothèse est de montrer que la proportion de patients « plastiques » 9 mois après la reconstruction du LCA est supérieure à celle observée dans la même population 3 mois après l'intervention, démontrant ainsi la progression des capacités d'intégration proprioceptive après la chirurgie de reconstruction du LCA.
15 à 40 ans · Réf. NCT07389850
University Hospital, Brest
Mis à jour le 5 févr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Suivi à long terme d'EVEROLD
Suivi à long terme de l'étude EVEROLD.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06504225
University Hospital, Brest
Mis à jour le 6 févr. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
BREMISS : étude sur la résilience cérébrale après un AVC mineur
L'objectif de cet essai clinique est de développer, à partir des caractéristiques initiales des patients (au cours des premières semaines suivant l'AVC), un modèle prédictif de la qualité de vie plus de 4 ans après l'AVC chez des patients ayant subi un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique mineur. La principale question à laquelle l'étude vise à répondre est : est-il possible de prédire la qualité de vie des patients ayant subi un AVC ischémique mineur à partir de leurs caractéristiques initiales ? Pour ce faire, les données rétrospectives et prospectives recueillies dans le cadre de l'étude seront analysées à l'aide d'une approche statistique conventionnelle et d'algorithmes fondés sur des approches d'intelligence artificielle, afin de créer un modèle prédictif. Il sera demandé aux participants de : * Compléter des questionnaires * Fournir un échantillon de salive (facultatif) * Passer un examen d'IRM (facultatif)
À partir de 18 ans · Réf. NCT06995040
University Hospital, Brest
Mis à jour le 23 févr. 2026
Recrutement à venir Phase 2 Interventionnelle
Efficacité et tolérance du THC 25 : CBD 25 chez des patients présentant un prurit sévère : étude multicentrique, en double aveugle, randomisée, contrôlée contre placebo
Le prurit chronique touche 10 à 20 % de la population et entraîne une réduction majeure de la qualité de vie, comparable à celle liée à la douleur, avec des conséquences psychologiques, sociales et fonctionnelles importantes. Les traitements actuels sont souvent insuffisants, soulignant le besoin urgent de nouvelles options thérapeutiques. Des avancées récentes dans la physiopathologie du prurit ont montré l'implication du système endocannabinoïde (récepteurs CB1, CB2 et TRPV1) dans la modulation de la transmission du signal de prurit et de l'inflammation cutanée. Les cannabinoïdes, en particulier l'association équilibrée CBD:THC, semblent prometteurs car ils procurent des effets antiprurigineux à la fois centraux et périphériques, tandis que le CBD contribue à atténuer les effets secondaires psychotropes du THC. Des études précliniques et des données cliniques limitées suggèrent une efficacité dans diverses formes de prurit (dermatologique, urémique, cholestatique), bien que des essais contrôlés robustes fassent encore défaut. Les données concernant le nabiximols (spray CBD:THC 1:1) dans d'autres indications telles que la douleur neuropathique et la spasticité renforcent également le rationnel de cette approche. C'est pourquoi l'huile sublinguale LGP THC25:CBD25 a été sélectionnée pour son ratio équilibré, sa voie d'administration simple et sa tolérance attendue, afin d'évaluer son efficacité et sa tolérance dans le traitement du prurit chronique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06435299
University Hospital, Brest
Mis à jour le 12 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
L'évaluation par le thérapeute du contrôle du mouvement chez les patients lombalgiques correspond-elle à une modification cinématique objective ?
* Le traitement par l'exercice fait partie des recommandations de bonne pratique dans la prise en charge de la lombalgie (aiguë, subaiguë et chronique). * La population des patients lombalgiques est hétérogène. Cette hétérogénéité entraînerait une annulation des effets positifs d'un traitement par les effets négatifs sur une autre partie de la population. * Ce polymorphisme a conduit plusieurs auteurs à classer les lombalgies en sous-groupes. Ces sous-groupes constituent des tableaux cliniques plus homogènes et faciliteraient l'adaptation des traitements. * Les recommandations de l'American Physical Therapy Association suggèrent 5 sous-groupes de lombalgie. L'un d'eux est la « lombalgie avec défaut de coordination du mouvement ». Dans ce sous-groupe, Luomajoki a étudié la fiabilité de différents tests fonctionnels utilisés en pratique clinique. 6 des 10 tests de défaut de contrôle moteur présentent une bonne fiabilité. * L'analyse quantifiée du mouvement des patients lombalgiques permettrait de déterminer la sensibilité de détection d'une anomalie dans les 6 tests de contrôle du mouvement lombaire.
18 à 99 ans · Réf. NCT05511012
University Hospital, Brest
Mis à jour le 11 juin 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Étude observationnelle rétrospective sur la prédiction de la réponse à l'immunothérapie anti-PD-1 chez les patients atteints de cancer bronchique non à petites cellules
Les anticorps thérapeutiques bloquant la voie ligand de mort programmée 1 (PD-L1)/mort programmée 1 (PD-1) ont révolutionné l'immuno-oncologie en induisant des réponses robustes et durables chez des patients atteints de divers cancers, notamment le cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) avancé. Cependant, ces réponses ne surviennent que chez un sous-groupe de patients, même en cas de surexpression de PD-L1. Élucider les déterminants de la réponse et de la résistance, mais aussi des effets indésirables immuno-médiés sévères, est essentiel pour améliorer les résultats et développer de nouvelles stratégies thérapeutiques. Des biomarqueurs prédictifs de l'efficacité et de la toxicité des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires sont nécessaires de toute urgence et pourraient découler de la caractérisation du microenvironnement tumoral. L'objectif du projet PREDICTION est d'élucider les signatures immunophénotypiques prédictives de la réponse et de la toxicité, à l'aide d'une nouvelle stratégie multiplexée in situ par cytométrie de masse par imagerie Hyperion. Les patients traités par le pembrolizumab, un anti-PD-1, seront sélectionnés en fonction de leurs profils de réponse et de toxicité. Les échantillons tumoraux seront ensuite analysés à l'aide de la technologie Hyperion, permettant de délimiter les sous-populations cellulaires et les interactions cellule-cellule, de mettre en évidence l'hétérogénéité tumorale et de déterminer les corrélations entre les caractéristiques de réponse et de toxicité. Le nombre de marqueurs pouvant être analysés conjointement permet une vision globale sur une même coupe tissulaire. Une meilleure compréhension du système complexe du microenvironnement tumoral permettra de découvrir de nouveaux biomarqueurs prédictifs potentiellement transférables à la pratique courante.
Non précisée · Réf. NCT04886401
University Hospital, Brest
Mis à jour le 6 févr. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Imagerie moléculaire du thrombus veineux actif par tomographie par émission de positons (TEP)
La maladie thromboembolique veineuse (MTEV), qui comprend la thrombose veineuse profonde (TVP) et/ou l'embolie pulmonaire (EP), constitue un problème majeur de santé publique. La MTEV est la troisième pathologie cardiovasculaire aiguë la plus fréquente, après l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral. La précision diagnostique est essentielle dans la MTEV, afin de sélectionner les patients pour lesquels un traitement anticoagulant est nécessaire et d'éviter un traitement prolongé chez des patients qui n'en tireraient aucun bénéfice. La prise en charge des patients suspects d'EP repose sur des stratégies diagnostiques utilisant, comme examen de référence, soit la scintigraphie pulmonaire planaire de ventilation-perfusion, soit l'angioscanner thoracique. Ces deux techniques correspondent à ce que l'on pourrait appeler une imagerie « négative », c'est-à-dire la visualisation des répercussions vasculaires en aval d'une obstruction, quelle qu'en soit la nature. Une perspective de recherche dans le domaine du diagnostic de la MTEV est le marquage direct des différents éléments du thrombus veineux actif, qui pourrait correspondre à une imagerie « positive » du thrombus. De nombreuses études ont déjà exploré le rôle de l'imagerie moléculaire dans le diagnostic de la MTEV, en particulier dans le diagnostic de la TVP. Cependant, ces études ont utilisé la scintigraphie conventionnelle pour évaluer ces traceurs, une technique manquant de sensibilité et présentant une résolution spatiale insuffisante. La médecine nucléaire et l'imagerie moléculaire ont connu une révolution technologique depuis le début des années 2000, avec le développement de la tomographie par émission de positons (TEP). Les avantages techniques de la TEP par rapport à la scintigraphie conventionnelle incluent une sensibilité accrue et une résolution spatiale plus élevée (4 mm pour la TEP contre 12 mm pour la scintigraphie conventionnelle), ce qui pourrait avoir constitué le facteur limitant des études déjà réalisées. L'objectif de ce projet est de développer un nouveau radiopharmaceutique destiné à être utilisé en TEP, biomarqueur du thrombus veineux actif, en vue d'améliorer le diagnostic de la MTEV et, par conséquent, la prise en charge des patients.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06057844
University Hospital, Brest
Mis à jour le 8 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Compréhension des arthrites inflammatoires rares en comparaison avec les arthrites inflammatoires classiques : observations tissulaires et caractérisation de l'infiltrat immunitaire : le projet UTOPIC
La physiopathologie de certaines arthrites inflammatoires reste mal comprise, en particulier lorsqu'elles sont associées à des maladies auto-immunes systémiques rares telles que la sclérodermie systémique (ScS), ou lorsqu'elles surviennent dans le cadre d'effets indésirables d'origine immunologique liés aux immunothérapies anticancéreuses. Ces arthrites induites par l'immunothérapie constituent une entité clinique nouvelle, de plus en plus fréquemment rencontrée en rhumatologie. Une compréhension plus approfondie des mécanismes sous-jacents à l'inflammation articulaire dans ces contextes est essentielle pour identifier des cibles thérapeutiques spécifiques, notamment au vu des limites des options thérapeutiques actuelles et des risques associés aux stratégies immunosuppressives larges, telles que l'utilisation prolongée de corticoïdes, susceptible d'altérer les réponses immunitaires antitumorales. L'analyse de biopsies synoviales constitue un outil puissant pour décrypter les composantes cellulaires et moléculaires de l'inflammation articulaire, notamment l'infiltration par les cellules immunitaires, les profils cytokiniques et les interactions entre cellules. Les progrès des techniques à haute dimensionnalité, telles que l'immunofluorescence multiplex et la cytométrie de masse, permettent désormais d'identifier et de localiser spatialement de nombreux marqueurs protéiques à l'échelle subcellulaire. De plus, la transcriptomique spatiale offre un éclairage complémentaire sur les profils d'expression génique au sein du microenvironnement tissulaire, permettant une compréhension globale des processus inflammatoires. Les investigateurs proposent une étude prospective de type preuve de concept visant à caractériser et à comparer les arthrites inflammatoires rares et émergentes - y compris celles liées à la ScS et à la toxicité immunologique des immunothérapies - avec des rhumatismes inflammatoires classiques tels que la polyarthrite rhumatoïde (PR), le rhumatisme psoriasique (RPso), la spondyloarthrite (SpA), la pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR) et l'arthrite réactionnelle. Grâce à un profilage immunologique et moléculaire détaillé, cette étude vise à identifier des signatures spécifiques à chaque maladie ainsi que de nouvelles cibles thérapeutiques. Ces résultats pourraient ouvrir la voie à des approches de médecine de précision et éclairer le développement de thérapies ciblées, tant pour les formes rares que pour les formes courantes d'arthrite inflammatoire.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07302074
University Hospital, Brest
Mis à jour le 3 avr. 2026

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