Projet international multicentrique comparant l’ablation par radiofréquence au défibrillateur implantable après une tachycardie ventriculaire bien tolérée dans la cardiopathie ischémique avec fraction d’éjection modérément altérée
Les preuves de l’utilité du défibrillateur en cas de fraction d’éjection ventriculaire gauche préservée et de tachycardie ventriculaire bien tolérée (sans arrêt cardiocirculatoire ni syncope) font défaut, aucun essai antérieur n’ayant inclus ce type de patients. Par ailleurs, la mort subite dans cette population particulière est peu fréquente par rapport aux autres sous-groupes de patients présentant des arythmies ventriculaires malignes. D’autre part, de nombreuses données rétrospectives récentes montrent que l’ablation de la tachycardie ventriculaire peut réduire la mortalité, et réduit également nettement le nombre de récidives dans les études prospectives. Enfin, un taux très faible de mort subite a été observé dans une étude rétrospective multicentrique européenne que nous avons menée, incluant des patients présentant une tachycardie ventriculaire bien tolérée dans le cadre d’une cardiopathie structurelle avec fraction d’éjection modérément altérée et bénéficiant d’une ablation sans implantation de défibrillateur.
18 à 90 ans · Réf. NCT06294028
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