Essais cliniques recensés

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Recrutement

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Public annoncé

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69 essais recensés

Recrutement en cours Observationnelle Femmes
Identification de nouveaux marqueurs pronostiques du cancer du sein.
Des marqueurs candidats ont été identifiés grâce à une approche originale développée par notre équipe de recherche visant à détecter l'expression génique ectopique à partir de données pan-génomiques publiques sur le cancer du sein. La même approche avait déjà été utilisée et validée dans les tumeurs pulmonaires, les leucémies et les lymphomes. L'objectif principal de cette recherche est d'utiliser des échantillons tumoraux de patientes issues d'une cohorte rétrospective et prospective pour tester et valider la pertinence de ces marqueurs pronostiques dans le cancer du sein.
À partir de 18 ans · Réf. NCT03436069
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 28 févr. 2023
Recrutement en cours Interventionnelle
Échec du traitement par pression positive continue (PPC) chez les patients atteints de syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) : un essai comparant la polysomnographie et le dispositif Sunrise pour guider les décisions d'ajustement du traitement.
L'objectif de cet essai clinique est de déterminer si les décisions d'ajustement du traitement fondées sur une nuit de surveillance à domicile avec le dispositif Sunrise sont comparables aux décisions fondées sur une nuit de polysomnographie (PSG) en laboratoire, chez des adultes présentant un syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) insuffisamment contrôlé par un traitement par pression positive continue (PPC). Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont : * Les évaluations fondées sur le dispositif Sunrise conduisent-elles à des décisions thérapeutiques similaires à celles fondées sur la PSG ? * Les index résiduels d'apnées-hypopnées mesurés par le dispositif Sunrise sont-ils comparables à ceux mesurés par la PSG ? Les participants réaliseront les deux séquences d'évaluation selon un schéma croisé randomisé. Ils vont : * Utiliser le dispositif Sunrise pendant plusieurs nuits, avec et sans PPC. * Réaliser une nuit de PSG avec et sans PPC. * Voir leur traitement par PPC réévalué en fonction des résultats de chaque méthode d'évaluation.
18 à 85 ans · Réf. NCT07530302
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 17 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Étude de l'effet analgésique de la rTMS dans la douleur neuropathique chronique
L'objectif de cette étude est de comparer l'efficacité analgésique de trois modes de stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) dans la douleur neuropathique chronique : * stimulation rTMS classique * stimulation rTMS plus profonde * stimulation rTMS placebo
18 à 80 ans · Réf. NCT04936646
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 6 déc. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Parcours infirmier douleur thoracique
La douleur thoracique est un motif de consultation fréquent aux urgences, avec une incidence allant de 5 à 12 %. La douleur thoracique présente un large éventail d'étiologies, des plus bénignes aux plus graves. Dans les formes bénignes, ces douleurs peuvent être musculo-squelettiques, psychogènes, voire indéterminées (> 60 % selon le lieu de recrutement). L'étiologie coronarienne représente 12 à 25 % des formes graves. La prise en charge de la douleur thoracique aux urgences fait partie du quotidien des infirmiers. Selon les recommandations françaises de 2020 relatives à l'infirmier organisateur de l'accueil (IOA), un infirmier formé à ce rôle est chargé de « trier » (degré de gravité et orientation) les patients se présentant pour ce motif. La présence d'infirmiers spécialisés dans la prise en charge de la douleur thoracique permet une prise en charge initiale plus rapide. À ce jour, aucune étude n'a été menée pour évaluer la performance diagnostique et thérapeutique d'un parcours infirmier pour la prise en charge des patients présentant une douleur thoracique aiguë, quel que soit le diagnostic suspecté, et pas uniquement le syndrome coronarien aigu.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06149819
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 20 avr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Registre de la maladie coronaire et de la maladie microvasculaire coronaire dans les cardiomyopathies
Valeur pronostique à long terme des sténoses coronaires macrovasculaires et microvasculaires dans chaque type de cardiomyopathie.
18 à 100 ans · Réf. NCT03479580
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 19 mai 2022
Recrutement en cours Observationnelle
Profilage des cellules immunitaires circulantes pour découvrir des signatures de réponse à l'immunothérapie anti-PD1 chez des patients atteints de mélanome
Bien qu'elles constituent le traitement de référence, les thérapies fondées sur les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire soulèvent encore de nombreux besoins médicaux non satisfaits, tels que l'identification des patients susceptibles de répondre avec le moins d'effets indésirables, l'évaluation du bénéfice clinique du traitement adjuvant/du risque de rechute, et la conception de nouvelles stratégies pour les patients non répondeurs. Ainsi, ce projet vise à comprendre l'impact de l'anti-PD1 sur le système immunitaire, à travers l'étude des profils phénotypiques, fonctionnels, métaboliques et transcriptomiques des sous-populations de cellules dendritiques circulantes et des effecteurs, en réponse au traitement par anti-PD1 chez des patients atteints de mélanome. L'objectif principal de l'étude est d'identifier les biomarqueurs de réponse à l'anti-PD1 selon le type de patient, avant le début du traitement.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06154668
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 20 févr. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Impact d'une intervention de pleine conscience sur la qualité de vie des patients atteints d'épilepsie pharmacorésistante
Cette étude évalue une intervention de pleine conscience chez des patients atteints d'épilepsie pharmacorésistante. La moitié des participants suivront un programme de pleine conscience, tandis que l'autre moitié suivra un programme d'autogestion.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04126369
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 8 mai 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Satisfaction à l'égard des modes spécifiques liés à l'activité physique chez les personnes vivant avec un diabète de type 1 et utilisant un système en boucle fermée hybride
L'étude BF-ACT est une étude descriptive, monocentrique, non interventionnelle (RIPH3), menée au CHU Grenoble Alpes. Elle vise à évaluer la satisfaction des adultes atteints de diabète de type 1 utilisant des systèmes de délivrance d'insuline en boucle fermée, en particulier concernant le « mode activité physique » conçu pour adapter la délivrance d'insuline pendant l'exercice. Bien que l'activité physique soit essentielle à la gestion du diabète de type 1, elle reste difficile en raison du risque d'hypoglycémie. Les systèmes en boucle fermée ont amélioré le contrôle glycémique, mais leur efficacité pendant l'exercice dépend de multiples facteurs, et leur utilisation en conditions réelles peut être complexe. Actuellement, on connaît peu de choses sur la satisfaction des patients et leur expérience de ces modes spécifiques. L'étude recueillera des données au moyen d'un questionnaire auto-administré, distribué aux patients éligibles (≥ 18 ans, atteints de diabète de type 1, utilisant un système en boucle fermée depuis au moins 4 mois). Le critère de jugement principal est le score de satisfaction fondé sur le questionnaire. Les objectifs secondaires comprennent la description de la perception de l'activité physique, l'utilisation du mode activité, et la comparaison entre utilisateurs et non-utilisateurs. Environ 900 patients au maximum pourront être inclus sur une période de recrutement de 4 mois. Des données cliniques et de suivi glycémique seront également recueillies à partir des dossiers médicaux. Les résultats sont attendus pour améliorer l'éducation des patients, l'ergonomie des dispositifs et l'accompagnement de l'activité physique chez les personnes vivant avec un diabète de type 1.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07567170
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 5 mai 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Entraînement par intervalles à haute intensité versus entraînement continu à intensité modérée chez les personnes âgées fragiles
L'évaluation et l'intégration systématique de l'activité physique dans le parcours de soins des personnes âgées fragiles sont essentielles pour prévenir la perte d'autonomie et améliorer la qualité de vie de cette population. Ce projet, qui s'inscrit dans les soins courants, vise à évaluer les pratiques et, en particulier, les effets des différents types d'exercice physique actuellement utilisés au Centre Santé et Sport du Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes. Il vise donc à optimiser les pratiques professionnelles sans modifier la prise en charge habituelle des patients. Les recommandations concernant l'intensité lors des séances d'entraînement en endurance cardiorespiratoire (modérée à élevée, en tenant compte des facteurs émotionnels) sont larges et leur application varie fortement selon les établissements qui prennent en charge les personnes âgées. Ce projet vise à comparer les méthodes d'exercice utilisées sur ergocycle au Centre Santé et Sport du Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes : l'entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) versus l'entraînement continu à intensité modérée (MICT), afin d'inverser le déclin fonctionnel survenant chez les personnes âgées fragiles.
À partir de 70 ans · Réf. NCT07211334
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 5 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Évaluation de la sécurité de la sédation inhalée par isoflurane chez des patients traumatisés crâniens
La prise en charge en réanimation des patients présentant un traumatisme crânien grave (TBI) comprend une sédation profonde et prolongée par hypnotiques intraveineux (propofol, midazolam, kétamine) associés à des opioïdes, afin de prévenir et/ou de traiter les épisodes d'hypertension intracrânienne. Cependant, certains patients peuvent développer une tachyphylaxie, avec une augmentation progressive des doses d'hypnotiques intraveineux et d'opioïdes administrées pour maintenir le même niveau de sédation. Cette situation conduit à un échec du contrôle de la pression intracrânienne (ICP) et/ou à un risque d'effets indésirables lié aux fortes doses de sédatifs : instabilité hémodynamique, ventilation mécanique prolongée, neuromyopathie, delirium, syndrome de sevrage. Les agents halogénés (isoflurane, sévoflurane) sont une classe d'hypnotiques utilisée en routine en salle d'opération. Cependant, les doses utilisées chez les patients chirurgicaux (> 1 concentration alvéolaire minimale, MAC) ne sont pas adaptées aux patients de réanimation neurologique (ICU) à risque d'hypertension intracrânienne, en raison des effets vasodilatateurs cérébraux des agents halogénés à cette posologie, d'où un risque d'ICP élevée et d'altération de la pression de perfusion cérébrale. L'utilisation d'agents halogénés est devenue possible récemment en réanimation grâce à des dispositifs médicaux dédiés (Sedaconda ACD, Mirus). Les posologies recommandées sont plus faibles en réanimation, soit 0.3-0.7 MAC, en raison de leur association avec des hypnotiques intraveineux et de l'absence de stimulation chirurgicale. Plusieurs études cliniques menées dans des réanimations générales ont montré une amélioration de la qualité de la sédation, une réduction de la durée de ventilation mécanique, un réveil plus rapide et un délai d'extubation plus court, ainsi que des coûts plus faibles dans le groupe halogéné par rapport au groupe témoin recevant midazolam ou propofol. À faible dose, les effets des agents halogénés sur l'ICP et l'hémodynamique intracérébrale sont mineurs selon la littérature disponible. Par ailleurs, des effets bénéfiques ont été observés sur le volume ischémique cérébral dans des modèles animaux traités par agents halogénés. Cependant, il est nécessaire d'explorer le rapport bénéfice-risque de l'utilisation des agents halogénés dans la population de patients présentant un TBI grave. L'investigateur émet l'hypothèse que l'isoflurane à 0.7 MAC peut être administré dans cette population sans effet délétère sur l'ICP.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06311604
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 3 juil. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Effet d'une analgésie précoce par bloc du plan des muscles érecteurs du rachis pour réduire la ventilation après un traumatisme thoracique sévère
Le traumatisme thoracique fermé est fréquemment associé à des fractures de côtes, et la prise en charge précoce de la douleur est un objectif clé après un traumatisme thoracique. Chez les patients en ventilation spontanée, la douleur limite l'efficacité de la toux et l'évacuation des sécrétions, pouvant ainsi conduire à une atélectasie progressive, une perte de la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF) et, à terme, une détresse respiratoire. Chez les patients sous ventilation mécanique, la douleur interfère avec le sevrage de la ventilation mécanique, entraînant une augmentation de la durée de la ventilation invasive. Selon les recommandations françaises récentes de prise en charge du traumatisme thoracique, l'analgésie immédiate repose initialement sur une analgésie multimodale intraveineuse, suivie d'une analgésie péridurale thoracique ou d'un bloc paravertébral si la douleur n'est pas contrôlée dans les 12 premières heures. Toutefois, ces blocs nécessitent un anesthésiste expérimenté, comportent un risque de complications sévères et sont contre-indiqués en cas de coagulopathie post-traumatique. L'ensemble de ces considérations limite leur indication en salle d'accueil des urgences vitales. Le bloc du plan des muscles érecteurs du rachis (ESP) est une technique d'anesthésie locorégionale échoguidée, facile à réaliser, utilisée pour la prise en charge de la douleur après chirurgie thoracique. Ce bloc peut être réalisé en continu grâce à un cathéter dédié permettant une perfusion continue d'anesthésique local avec des bolus. Le bloc ESP consiste à déposer l'anesthésique local dans le plan fascial, plus profondément que le muscle érecteur du rachis, à l'extrémité de l'apophyse transverse de la vertèbre. Ce bloc est moins invasif et comporte moins de contre-indications que l'analgésie péridurale ou les blocs paravertébraux. Après un traumatisme thoracique, le bloc ESP a été associé à une amélioration de la capacité respiratoire dans une étude rétrospective. Cependant, aucun essai contrôlé randomisé n'a évalué l'efficacité du bloc ESP. Notre hypothèse est qu'un bloc ESP continu précoce en salle d'accueil des urgences vitales diminue le nombre de jours sous ventilation invasive et/ou non invasive après un traumatisme thoracique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05920109
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 7 oct. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
CLOUD-R HAE REGISTRY
L'angio-œdème est une maladie caractérisée par l'apparition d'un œdème spontanément résolutif, qui dure de 1 à 5 jours et touche le tissu sous-cutané et/ou les muqueuses gastro-intestinale et oropharyngée. Dans cette dernière localisation, l'œdème peut être mortel en provoquant une asphyxie ; dans tous les autres cas, la récupération est complète. Les crises peuvent survenir dans le cadre du syndrome urticaire-angio-œdème et peuvent être d'origine allergique. Mais il existe un groupe d'angio-œdèmes non allergiques, survenant sans urticaire, qui peuvent être héréditaires ou acquis. Ces angio-œdèmes sont identifiés dans certains cas sur la base de l'étiologie, dans d'autres sur la base du médiateur en cause, et une classification globale de ces formes d'angio-œdème a été publiée en 2014 à l'issue d'une conférence de consensus organisée par les promoteurs de ce registre. Ces formes d'angio-œdème étant rares, il n'existe pas d'études de cas significatives portant sur un nombre élevé de patients. Ce registre vise à rassembler en un seul lieu un nombre élevé de sujets présentant un angio-œdème récidivant et sans urticaire.
Non précisée · Réf. NCT03845946
University Hospital, Grenoble
Mis à jour le 1 nov. 2021

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