Essais cliniques recensés

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749 essais recensés

Recrutement à venir Interventionnelle
Évaluation de l'impact d'un protocole d'éducation du patient sur la qualité de l'imagerie TEP au 18F-FDG indiquée pour l'exploration d'une inflammation cardiaque
L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact de la mise en place d'un protocole d'éducation et de préparation du patient pour l'imagerie TEP au FDG (TEP au 18F-FDG) sur la qualité des résultats de l'imagerie. La TEP (tomographie par émission de positons) au 18F-FDG (18fluor-fluorodésoxyglucose) est indiquée pour le diagnostic de l'inflammation cardiaque. Pour détecter une inflammation cardiaque, il est nécessaire d'empêcher le myocarde (muscle cardiaque) d'absorber le glucose apporté par l'alimentation (FDG). Pour cela, la préparation du patient est essentielle. Une préparation insuffisante peut compromettre l'interprétation des résultats, entraînant un retard diagnostique. Pour répondre à la question de recherche, les investigateurs prévoient d'inclure 138 personnes présentant une suspicion d'endocardite infectieuse ou de sarcoïdose cardiaque, dans deux établissements de l'Assistance Publique - Hôpitaux de Paris : l'Hôpital Européen Georges Pompidou et l'Hôpital Cochin-Port-Royal, situés respectivement au 20 rue Leblanc 75015 Paris et au 27 rue du Faubourg Saint-Jacques 75014 Paris.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07029295
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 19 juin 2025
Recrutement à venir Observationnelle
Suivi à long terme des patients diabétiques de l'étude GLUTADIAB
Le diabète et ses complications associées, en particulier les maladies cardiovasculaires, sont associés à une inflammation exacerbée, caractérisée par une activation des cellules myéloïdes, dont les monocytes sanguins et les macrophages tissulaires, vers un statut pro-inflammatoire. Il est connu que les monocytes et les macrophages détectent, intègrent et répondent à leur microenvironnement, et surveillent en permanence la disponibilité des nutriments afin d'adapter leur activité et leur métabolisme en conséquence. Cependant, les mécanismes moléculaires à l'origine de leur activation et de leur basculement vers un phénotype pro-inflammatoire dans le diabète ne sont pas entièrement élucidés. Le cycle de l'acide tricarboxylique constitue un point de convergence pour de multiples apports nutritionnels, et la génération de métabolites du cycle de l'acide tricarboxylique est aujourd'hui considérée comme orientant la polarisation des macrophages. Des concentrations réduites de glutamine ont été rapportées chez des patients atteints de diabète de type 2 par rapport à des sujets sains. Des études ex vivo (réalisées principalement sur des modèles rongeurs) ont montré que le catabolisme de la glutamine (glutaminolyse) est impliqué dans l'activation des macrophages, en générant des intermédiaires du cycle de l'acide tricarboxylique qui favorisent la polarisation pro-inflammatoire des macrophages. Cependant, le lien entre le catabolisme de la glutamine, la polarisation des monocytes et les complications cardiovasculaires liées au diabète reste incertain. La première phase de ce projet (GlutaDiab) visait à clarifier cette association en quantifiant le métabolisme de la glutamine dans le sérum et l'activation des monocytes chez des patients diabétiques de type 1 et de type 2, et en étudiant la corrélation éventuelle avec le risque de complications cardiovasculaires dans une cohorte transversale. GlutaDiab2 constitue la deuxième phase de ce projet et vise à approfondir l'étude de l'association entre le métabolisme de la glutamine et le risque cardiovasculaire, en recueillant des données de suivi sur les événements cardiovasculaires. Ces données longitudinales permettront également d'aborder la directionnalité de l'association entre le métabolisme de la glutamine, l'activation des monocytes et le risque cardiovasculaire.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07347613
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 17 avr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Validation des échelles de dépistage PHQ-4 et PC-PTSD-5 en français
Les troubles de santé mentale constituent un enjeu majeur de santé publique. Ils touchent une personne sur cinq, représentent le premier poste de dépenses de l'assurance maladie (14 %), sont la principale cause d'années vécues avec un handicap, et le suicide est la première cause de décès chez les personnes âgées de 15 à 35 ans. La dépression touche 15 à 20 % des personnes à un moment de leur vie. Les troubles liés au traumatisme touchent 4,6 % des personnes, dont 1 à 2 % présentent un trouble de stress post-traumatique (TSPT). Le dépistage des troubles de santé mentale en soins primaires est essentiel. Il permet aux médecins d'instaurer un traitement précoce, réduit le recours aux soins d'urgence, et diminue à la fois le nombre et la durée des hospitalisations. Cependant, les médecins généralistes et les autres professionnels non spécialisés en santé mentale rapportent souvent un manque de temps, de formation et d'outils pour réaliser ce dépistage. Heureusement, des outils de dépistage brefs et validés existent en anglais : le PHQ-4 (Patient Health Questionnaire-4) pour l'anxiété et la dépression, et le PC-PTSD-5 (Primary Care PTSD Screen for DSM-5) pour le TSPT. À ce jour, aucune version française de ces outils n'a été validée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07396623
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 9 févr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Étude du microbiome cutané et intestinal dans une affection cutanée associant une altération de la barrière cutanée et des symptômes allergiques : le syndrome de Netherton
Il est proposé de mener une étude exploratoire visant à analyser le microbiome cutané, intestinal et salivaire, ainsi que le mycobiome et le virome cutanés, de patients (adolescents et jeunes adultes) atteints du syndrome de Netherton, une affection caractérisée par une altération de la barrière cutanée qui favorise très probablement le développement de manifestations allergiques. L'étude sera menée chez des patients atteints du syndrome de Netherton et des sujets témoins, afin de rechercher d'éventuels facteurs de corrélation entre les trois microbiomes et d'identifier lesquels.
À partir de 10 ans · Réf. NCT07280091
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 30 juin 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Qualité de vie après anastomose de Billroth II ou de Roux-en-Y pour cancer gastrique
Le traitement d'un cancer gastrique distal localisé reste chirurgical, avant ou apr��s chimiothérapie. La gastrectomie partielle est recommandée pour les cancers de localisation distale. Les recommandations concernant le rétablissement de la continuité sont moins évidentes. Il existe deux techniques principales : le Roux-en-Y (REY), nécessitant 2 anastomoses (gastro-jéjunostomie et entéro-entérostomie), et le Billroth 2 (B2), avec une seule anastomose (gastro-jéjunostomie). Le choix reste sujet à débat. Il n'y avait aucune différence sur le score global d'état de santé du questionnaire QLQ-C30. Cependant, la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) s'est significativement améliorée uniquement dans le groupe REY entre avant et après la gastrectomie. Une différence significative pour la gastrite endoscopique en faveur du groupe REY a été rapportée. L'objectif de cette étude est de déterminer quelle technique chirurgicale améliore la qualité de vie liée à la santé après gastrectomie distale.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06768164
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 20 mai 2026
Recrutement à venir Observationnelle
Maladie de Von Hippel-Lindau pédiatrique : histoire naturelle, facteurs prédictifs et devenir fonctionnel à long terme des hémangioblastomes du système nerveux central
La maladie de Von Hippel-Lindau (VHL) est un syndrome héréditaire rare de prédisposition au cancer, associé au développement d'hémangioblastomes du système nerveux central dès l'enfance. L'histoire naturelle de ces lésions chez les patients pédiatriques demeure mal caractérisée, en particulier concernant les facteurs prédictifs du passage de la surveillance radiologique à l'intervention neurochirurgicale. Cette étude observationnelle rétrospective multicentrique vise à identifier les facteurs prédictifs cliniques, radiologiques et génétiques de l'indication chirurgicale chez les enfants présentant des hémangioblastomes du SNC liés à la maladie de VHL, et à évaluer leur devenir neurologique et fonctionnel à long terme. Les résultats pourraient contribuer à optimiser les stratégies de surveillance et à améliorer la prise de décision clinique dans cette population rare.
Jusqu’à 18 ans · Réf. NCT07705529
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 15 juil. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Caractérisation des profils de cognition sociale chez les enfants et adolescents présentant des troubles neurodéveloppementaux : étude clinique utilisant une batterie multidimensionnelle
En France, plus d'un enfant d'âge scolaire sur dix souffre d'un trouble de santé mentale, et la moitié de ces troubles apparaissent avant l'âge de 14 ans. Pourtant, seule la moitié des enfants concernés bénéficie d'une prise en charge adaptée. Sur le plan cognitif, il est aujourd'hui largement admis par la communauté scientifique que des compétences socio-cognitives solides protègent contre l'apparition de certains troubles. Les compétences en cognition sociale, essentielles au développement et à l'intégration sociale, sont souvent sous-estimées en neuropsychologie clinique, notamment en raison du manque d'outils d'évaluation validés pour les enfants. Les enjeux liés à l'évaluation clinique de la cognition sociale chez les enfants et les adolescents sont donc importants, d'autant que des déficits spécifiques sont susceptibles d'être associés à de nombreuses pathologies développementales et troubles psychiatriques (troubles neurodéveloppementaux, troubles de l'humeur, troubles anxieux, troubles psychotiques). Cependant, ces troubles sont insuffisamment évalués. Une caractérisation plus précise permettrait d'identifier des cibles thérapeutiques spécifiques à chaque trouble neurodéveloppemental. Cette recherche vise donc à répondre à ce manque d'outils en utilisant une batterie d'évaluation multidimensionnelle de la cognition sociale chez des enfants et adolescents âgés de 8 à 16 ans, évaluant quatre domaines fondamentaux de la cognition sociale : le traitement des émotions, la perception sociale, la théorie de l'esprit et le style attributionnel. Cette batterie d'évaluation multidimensionnelle de la cognition sociale est développée par le service de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent de l'hôpital Necker-Enfants Malades.
8 à 16 ans · Réf. NCT07439276
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 16 avr. 2026
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Baricitinib chez des patients présentant une dermatomyosite en rechute ou naïve de traitement
La dermatomyosite (DM) est une affection rare et invalidante, entraînant une altération importante de la qualité de vie et pouvant s'accompagner de complications engageant le pronostic vital. Le traitement repose sur de fortes doses de corticoïdes, ce qui expose les patients à des effets indésirables (mortalité cardiovasculaire, atteintes musculaires et cutanées induites par les glucocorticoïdes). La décroissance des corticoïdes est associée à des rechutes de la maladie. Bien qu'il n'existe pas de preuve issue de la littérature, les recommandations de bonne pratique clinique préconisent l'utilisation de traitements de fond (DMARDs) tels que le méthotrexate. Cependant, la réponse n'est pas complète et ces traitements de fond mettent du temps à agir. La voie de l'interféron de type I (IFN-I) est impliquée dans la physiopathologie de la DM. Les Janus kinases 1 et 2 transmettent les signaux de l'IFN-I. De plus, l'inhibition de JAK2 favorise la réparation musculaire et la production de force. Les inhibiteurs de JAK 1/2 ont permis une amélioration spectaculaire et rapide chez des patients présentant une DM en rechute (n = 4, série de cas). L'hypothèse est que les inhibiteurs des Janus kinases 1 et 2 (JAK1/2) (baricitinib) permettront d'obtenir une amélioration de la dermatomyosite (DM) avec un effet d'épargne cortisonique par rapport à la prise en charge habituelle. L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité du baricitinib (inhibiteur de JAK1/2) à obtenir, sans prednisone, une amélioration modérée (ACR/EULAR ≥ 40) de la DM par rapport au placebo, en complément de la prise en charge habituelle. BIRD est un essai multicentrique de phase III, randomisé, en double aveugle, contrôlé contre placebo, avec deux bras parallèles (1:1). Il s'agit d'un essai en complément de la prise en charge habituelle avec décroissance rapide des corticoïdes. Il s'agit d'un essai multicentrique mené dans différents services médicaux d'hôpitaux répartis dans plusieurs régions de France. Les patients, en consultation externe ou hospitalisés, seront recrutés dans les services hospitaliers impliqués dans la prise en charge et le diagnostic de la DM : services de dermatologie, de rhumatologie et de médecine interne.
18 à 64 ans · Réf. NCT04972760
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 2 juin 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Caractérisation multimodale du carcinome hépatocellulaire (CHC) traité par radiothérapie interne vectorisée (RIV) : cohorte nationale interventionnelle multicentrique prospective
Le projet OPERANDI vise à répondre aux besoins cliniques non satisfaits dans la prise en charge actuelle du CHC à un stade avancé traité par TARE, en explorant de nouvelles opportunités offertes par l'imagerie fondée sur l'intelligence artificielle (IA) et l'augmentation de données, l'imagerie simultanée TEP-IRM, ainsi que de nouvelles approches visant à améliorer la sélection des patients et l'efficacité de la TARE (profilage génomique, radiopotentialisateurs et nouveaux radionucléides). La recherche vise à identifier des marqueurs prédictifs et précoces de l'efficacité de la TARE à partir d'une large cohorte prospective de patients atteints de CHC. Cette cohorte sera utilisée pour mettre en évidence des signatures prédictives pertinentes au sein des données d'imagerie morphologique, fonctionnelle et moléculaire, à l'aide de nouvelles approches d'IA fondées sur l'imagerie, avec un nouveau parcours d'imagerie des patients incluant une TEP-IRM simultanée à la 18F-choline. Compte tenu de cet objectif global, l'objectif de ce protocole de recherche clinique est de fournir des données cliniques, moléculaires et d'imagerie dans le cadre d'une étude prospective standardisée, notamment en réalisant systématiquement une TEP-IRM prétherapeutique, chez des patients atteints de CHC traités par TARE.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06334965
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 22 janv. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Traitement à domicile des patients atteints de cancer actif et d'embolie pulmonaire aiguë sans critères HESTIA
L'objectif principal de cette étude randomisée multicentrique est de démontrer, chez des patients atteints de cancer actif et présentant une embolie pulmonaire (EP) symptomatique ou incidentelle sans critères HESTIA, que le traitement à domicile n'est pas inférieur à l'hospitalisation en ce qui concerne le taux du critère de jugement principal composite à 14 jours. Le critère de jugement principal correspond au taux du critère composite, validé de manière centralisée, associant récidive de maladie thromboembolique veineuse (MTEV) incidentelle ou symptomatique (c'est-à-dire EP non fatale ou fatale, thrombose veineuse profonde (TVP) proximale et/ou distale du membre inférieur ou du membre supérieur, ou thrombose liée à un cathéter), hémorragie majeure ou non majeure cliniquement pertinente, et décès toutes causes confondues dans les 14 jours suivant la randomisation. Ce critère composite représente le bénéfice clinique net de la prise en charge ambulatoire. Les patients inclus seront randomisés en deux groupes et stratifiés selon le caractère symptomatique ou incidentel de l'EP, le site du cancer, le caractère localisé ou métastatique du cancer, et le centre. Les patients randomisés dans le groupe traitement à domicile seront renvoyés à domicile dans les 24 heures suivant la randomisation. Les patients seront contactés par l'équipe locale de thrombose par téléphone dans les 7 jours suivant l'inclusion. Les patients randomisés dans le groupe hospitalisation seront admis à l'hôpital pendant au moins 48 heures après la randomisation. Passé ce délai, les médecins en charge des patients seront libres de les faire sortir.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07315347
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 23 avr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Étude des technologies automatiques Sky en pédiatrie
L'hypothèse de cette recherche est que le réglage AS Target fournit la meilleure estimation des réglages nécessaires pour optimiser l'écoute dans le bruit. Ainsi, il est attendu que la performance de la parole dans le bruit soit meilleure dans la condition AS Target, suivie par la condition AS Clinic, la condition Omni étant la moins favorable pour la performance de la parole dans le bruit.
6 à 16 ans · Réf. NCT06400992
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 3 avr. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Association entre acouphènes et perte auditive dans les cancers de la tête et du cou localement avancés traités par radiothérapie seule ou associée à une chimiothérapie : étude prospective et multicentrique
L'objectif de l'étude AURACCO est d'évaluer l'association entre la survenue d'acouphènes et une perte auditive chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou localement avancé traités par chimioradiothérapie concomitante ou par radiothérapie exclusive.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05946577
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 13 août 2026

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