Essais cliniques recensés

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Recrutement

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Phase

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699 essais recensés

Recrutement en cours Observationnelle
Rôle des acides biliaires et du microbiote dans l'infection à Clostridioides difficile au cours de la rectocolite hémorragique
La rectocolite hémorragique (RCH) est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin caractérisée par une inflammation chronique du côlon. La composition du microbiote intestinal des patients atteints de RCH est anormale (dysbiose). Les patients atteints de rectocolite hémorragique présentent un risque accru d'infection à Clostridioides difficile (ICD) et de complications liées à l'ICD (colectomie, décès, récidive). La raison de ce risque accru chez les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) n'est pas totalement comprise. La diminution de la proportion d'acides biliaires secondaires, induite par la dysbiose du microbiote chez les patients atteints de RCH, pourrait favoriser l'infection à C. difficile. L'objectif principal de l'étude est de décrire la composition des acides biliaires (primaires et secondaires) chez des enfants suivis pour une RCH en poussée, avec ou sans ICD, et de la comparer à celle d'enfants atteints de RCH en rémission et de témoins sains. La composition du microbiote fécal sera également décrite afin de mettre en corrélation la dysbiose et les anomalies des acides biliaires. Enfin, certains biomarqueurs fécaux seront étudiés : les acides gras à chaîne courte, la voie métabolique du tryptophane et la calprotectine fécale.
Jusqu’à 17 ans · Réf. NCT06228352
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 24 juin 2026
Recrutement en cours Phase 2 Interventionnelle
Sécurité et efficacité de l'itacitinib chez des adultes atteints de sclérodermie systémique
L'objectif de cette étude est de déterminer si l'itacitinib est sûr et efficace dans le traitement de la sclérodermie systémique chez l'adulte.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04789850
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 20 nov. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Physiologie et pathologies liées à la fonction splénique humaine : explorations par perfusion directe et ex vivo
La physiologie splénique humaine reste mal comprise en raison du manque d'explorations fonctionnelles. Cependant, de par sa capacité à reconnaître les altérations ou modifications des cellules circulantes et à déclencher une réponse innée et adaptative face à ces anomalies, la rate joue un rôle central dans plusieurs maladies affectant les cellules sanguines, directement ou indirectement. L'analyse de la clairance splénique des cellules anormales lors de perfusions ex vivo a permis de mieux comprendre la physiopathologie du paludisme et le rôle de la rate dans la réponse immunitaire adaptative. L'équipe d'investigateurs de l'étude souhaite étendre ces explorations à d'autres maladies humaines dans lesquelles la rate est impliquée, et évaluer le potentiel préventif ou curatif de substances capables de modifier la perception des cellules sanguines par la rate (par exemple des anticorps monoclonaux dirigés contre les cellules circulantes, entre autres options).
À partir de 18 ans · Réf. NCT06418256
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 15 sept. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Impact sur la mortalité d'une stratégie associant pression positive continue et oxygénothérapie à haut débit par canules nasales versus oxygénothérapie à haut débit par canules nasales seule chez des patients présentant une insuffisance respiratoire aiguë hypoxémique de novo : essai contrôlé randomi
L'insuffisance respiratoire aiguë hypoxémique de novo (IRAH) est l'une des principales causes d'admission en réanimation. Dans l'IRAH de novo, l'intubation est associée à une augmentation majeure du taux de mortalité. Comparée à l'oxygénothérapie standard, l'utilisation de l'oxygénothérapie à haut débit par canules nasales (OHD) pourrait être bénéfique pour prévenir l'intubation et la mortalité, bien que les résultats des essais et des méta-analyses soient contradictoires. Même avec l'OHD, le taux d'intubation reste élevé. C'est pourquoi des thérapies adjuvantes, administrées en complément de l'OHD, sont nécessaires. La pression positive continue (PPC) est l'une de ces thérapies adjuvantes. La PPC délivre un niveau élevé de pression positive expiratoire, assurant le recrutement pulmonaire, sans ajouter d'aide inspiratoire, ce qui prévient les lésions pulmonaires induites par la ventilation. De plus, contrairement à l'aide inspiratoire, la PPC est bien tolérée sur de longues périodes. Ainsi, l'application de la PPC en complément de l'OHD pourrait réduire le taux d'intubation et, par conséquent, le taux de mortalité. Le présent essai évaluera l'impact sur la mortalité d'une stratégie associant pression positive continue et oxygénothérapie à haut débit par canules nasales versus oxygénothérapie à haut débit par canules nasales seule chez des patients présentant une insuffisance respiratoire aiguë hypoxémique de novo : un essai contrôlé randomisé prospectif.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06213168
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 13 avr. 2026
Recrutement à venir Interventionnelle
Surveillance non invasive des receveurs pédiatriques de greffe rénale et personnalisation de l'immunosuppression : étude contrôlée randomisée multicentrique en ouvert
Actuellement, la surveillance des enfants ayant reçu une greffe rénale comprend des biopsies de surveillance destinées à détecter un rejet infraclinique et des signes de toxicité des médicaments immunosuppresseurs (tacrolimus). L'hypothèse de l'étude est que l'association de biomarqueurs non invasifs (ADN acellulaire d'origine du donneur et lymphocytes T spécifiques de virus) permettra à la fois l'arrêt sécurisé des biopsies de surveillance et la personnalisation de l'exposition aux inhibiteurs de la calcineurine chez les receveurs pédiatriques de greffe rénale.
1 à 21 ans · Réf. NCT06761482
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 7 janv. 2025
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Traitement immédiat versus différé par azathioprine ou rituximab dans les syndromes démyélinisants aigus associés aux anticorps anti-MOG chez l'enfant : un essai clinique contrôlé randomisé
Parmi l'ensemble des encéphalites non virales, les maladies associées aux anticorps anti-glycoprotéine oligodendrocytaire de la myéline (MOGAD) constituent le deuxième diagnostic le plus fréquent chez l'enfant. Le risque de rechutes varie selon les cohortes étudiées, et des difficultés cognitives et scolaires sont de plus en plus fréquemment détectées chez les enfants, sans que l'on sache si ces séquelles sont liées à la première poussée ou aux rechutes. L'hypothèse est qu'un traitement plus précoce entraînerait une réduction des séquelles après la première poussée ainsi que du nombre de rechutes, ce qui serait également associé à une réduction ultérieure de la survenue d'un handicap à long terme.
6 à 17 ans · Réf. NCT05545384
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 31 août 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Répertoire et propriétés des anticorps anti-médicaments impliqués dans l'hypersensibilité immédiate au bloc opératoire
La réaction d'hypersensibilité péri-anesthésique aiguë (HSA-PA) est une réaction systémique d'apparition rapide faisant suite à l'injection d'un médicament au cours de l'anesthésie (mortalité comprise entre 3 et 9 %). Les substances responsables de ces réactions en France sont les curares dans 60 % des cas, suivis des antibiotiques. Le principal mécanisme évoqué est une réaction immunitaire d'hypersensibilité systémique immédiate médiée par les anticorps IgE (anaphylaxie). Les curares (agents bloquants neuromusculaires) relâchent les muscles squelettiques afin de faciliter les interventions chirurgicales et de permettre l'intubation, mais entraînent des effets indésirables : (a) des réactions d'hypersensibilité sévères (anaphylaxie) que l'on pense liées à des anticorps anti-curares préexistants ; (b) des complications dues à une curarisation résiduelle postopératoire. L'identification des patients à risque reste sous-optimale en raison du manque d'outils adaptés pour détecter les anticorps anti-curares. Un agent de capture n'existe que pour un seul des quatre curares les plus utilisés, permettant de lever une curarisation profonde. Des observations de cas ont suggéré qu'il pourrait également améliorer une anaphylaxie en cours due à ce curare. Sur la base de résultats préliminaires solides, notre étude propose de caractériser les répertoires d'anticorps anti-médicaments chez des patients présentant une anaphylaxie à divers curares ou antibiotiques, de décrire les voies d'activation conduisant à l'anaphylaxie, et de développer et valider des molécules diagnostiques et thérapeutiques afin d'améliorer le dépistage des patients, l'anaphylaxie liée aux curares, et la levée d'un bloc neuromusculaire profond.
18 à 70 ans · Réf. NCT05420935
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 19 sept. 2024
Recrutement en cours Interventionnelle
Impact psychologique de la greffe allogénique haplo-identique de cellules souches hématopoïétiques sur les donneurs
La greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques (allo-CSH) est actuellement l'un des seuls traitements curatifs des hémopathies malignes de mauvais pronostic, dont la réalisation suppose l'identification et la disponibilité d'un donneur compatible. Ces dernières années, les greffes haplo-identiques se sont développées, constituant une alternative fiable pour les patients ne disposant pas de donneurs compatibles à 100 %. Le développement des greffes haplo-identiques entraîne une augmentation exponentielle du recours au don intrafamilial. Le don intrafamilial de cellules souches hématopoïétiques (CSH) présente les avantages d'un coût financier plus faible et d'une disponibilité plus rapide du greffon, évitant ainsi le risque de rechute avant l'intervention. Néanmoins, le don intrafamilial soulève des questions cliniques et éthiques. En effet, l'impact psychologique du don intrafamilial sur le donneur ne peut être négligé. Ainsi, dans le contexte du développement des greffes haplo-identiques, mesurer l'impact du don sur les donneurs (ascendants et descendants) permettra d'évaluer la pertinence de la prise en compte des aspects psychosociaux dans le choix des donneurs, d'évaluer l'impact psychologique du don haplo-identique et de proposer un accompagnement psychologique adapté aux donneurs.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06089850
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 2 avr. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Méthodes non médicamenteuses pour soulager les adolescents atteints de troubles somatoformes
Cette recherche vise à étudier les effets du tai-chi et des techniques de relaxation chez des adolescents (12-19 ans) atteints de troubles somatoformes chroniques. Ces troubles se caractérisent par des symptômes physiques inexpliqués, tels que des douleurs abdominales et des céphalées, qui ne peuvent être rattachés à aucune affection médicale identifiable. Les adolescents atteints de ces troubles présentent souvent des consultations médicales fréquentes, des hospitalisations, et un impact négatif sur leur vie quotidienne, notamment sur la scolarité, les interactions sociales et les relations familiales. Le tai-chi, une pratique corps-esprit non médicamenteuse, a montré des résultats prometteurs dans la réduction de la douleur chronique, du stress et de l'anxiété, tant chez l'enfant que chez l'adulte. Du fait de son caractère non violent et accessible, le tai-chi constitue une option intéressante pour les adolescents présentant des symptômes somatoformes. Il est supposé que le tai-chi peut aider à soulager la douleur physique, à gérer le stress et à améliorer l'humeur, améliorant ainsi la qualité de vie globale des adolescents. L'objectif principal de cette étude est de quantifier les modifications des symptômes somatoformes, du niveau de douleur, de la consommation de médicaments, du recours aux soins (y compris les consultations aux urgences), de l'absentéisme scolaire et de la qualité de vie globale avant et après cinq semaines de séances de tai-chi. Les objectifs secondaires incluent l'évaluation de la réduction de l'anxiété et de la dépression au moyen de questionnaires standardisés, tels que l'échelle HAD. Par ailleurs, l'étude recueillera des données qualitatives afin d'évaluer les motivations, les bénéfices et les freins à la pratique du tai-chi chez les adolescents. La recherche impliquera des adolescents de l'unité de médecine de l'adolescent de l'hôpital Trousseau. Les données seront recueillies de façon prospective, fournissant des informations importantes qui pourraient ouvrir la voie à de futurs essais contrôlés randomisés. Cette étude espère offrir une nouvelle approche non médicamenteuse de la prise en charge des troubles somatoformes chroniques et de l'amélioration du bien-être des adolescents qui en sont atteints.
12 à 19 ans · Réf. NCT06865833
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 10 mars 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Implication des médecins généralistes dans le dépistage du cancer du poumon
L'objectif principal est d'évaluer l'adhésion des patients fumeurs au dépistage du cancer du poumon par scanner faible dose, lorsqu'il est proposé par le médecin généraliste.
50 à 74 ans · Réf. NCT06956040
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 20 nov. 2025
Recrutement en cours Phase 2 Interventionnelle
Le cannabidiol en traitement d’appoint lors du sevrage alcoolique en hospitalisation : CBD-OH
Essai clinique randomisé évaluant le cannabidiol versus placebo, administré pendant 11 jours en traitement adjuvant lors d’un sevrage alcoolique en hospitalisation, afin d’améliorer l’abstinence chez des patients présentant un trouble sévère de l’usage de l’alcool.
18 à 75 ans · Réf. NCT05860699
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 3 déc. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Indicateurs de performance et impact sur le parcours de soins du séquençage sur les plateformes SeqOIA et AURAGEN (Seqogen) pour les patients en oncologie
Dans le cadre du Plan France Médecine Génomique 2025 (PFMG), les plateformes SeqOIA et AURAGEN ont été sélectionnées pour réaliser le séquençage génomique à haut débit. Le projet SONCO (Sequencing Oncology Cohort) réunit leurs évaluations médicale et économique au sein d’une cohorte nationale unique. Son objectif est d’évaluer l’impact du séquençage génomique sur les parcours de soins et les recommandations thérapeutiques en recueillant des indicateurs relatifs à la qualité, aux délais de rendu et à l’information des patients. Les données cliniques sont recueillies à partir des comptes rendus de réunions de concertation pluridisciplinaire moléculaire (via SPICE et HYGEN) et des dossiers médicaux hospitaliers. Cette cohorte a vocation à soutenir la prise de décision en santé publique et à aider à anticiper l’organisation des futures plateformes de génomique.
Non précisée · Réf. NCT07147465
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Mis à jour le 29 août 2025

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