Rôle des acides biliaires et du microbiote dans l'infection à Clostridioides difficile au cours de la rectocolite hémorragique
L'infection à Clostridioides difficile est-elle associée à des modifications des profils d'acides biliaires chez les enfants atteints de rectocolite hémorragique ?
Promoteur : Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP)Tous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- Jusqu’à 17 ans
- Sexes admis
- Tous
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
La rectocolite hémorragique (RCH) est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin caractérisée par une inflammation chronique du côlon. La composition du microbiote intestinal des patients atteints de RCH est anormale (dysbiose). Les patients atteints de rectocolite hémorragique présentent un risque accru d'infection à Clostridioides difficile (ICD) et de complications liées à l'ICD (colectomie, décès, récidive).
La raison de ce risque accru chez les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) n'est pas totalement comprise. La diminution de la proportion d'acides biliaires secondaires, induite par la dysbiose du microbiote chez les patients atteints de RCH, pourrait favoriser l'infection à C. difficile.
L'objectif principal de l'étude est de décrire la composition des acides biliaires (primaires et secondaires) chez des enfants suivis pour une RCH en poussée, avec ou sans ICD, et de la comparer à celle d'enfants atteints de RCH en rémission et de témoins sains. La composition du microbiote fécal sera également décrite afin de mettre en corrélation la dysbiose et les anomalies des acides biliaires.
Enfin, certains biomarqueurs fécaux seront étudiés : les acides gras à chaîne courte, la voie métabolique du tryptophane et la calprotectine fécale.
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