Rôle des acides biliaires et du microbiote dans l'infection à Clostridioides difficile au cours de la rectocolite hémorragique
L'infection à Clostridioides difficile est-elle associée à des modifications des profils d'acides biliaires chez les enfants atteints de rectocolite hémorragique ?
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Role of Bile Acids and Microbiota in Clostridioides Difficile Infection in Ulcerative Colitis
Is Clostridioides Difficile Infection Associated With Changes in Bile Acid Profiles in Children With Ulcerative Colitis
Ulcerative Colitis (UC) is a chronic Inflammatory Bowel Disease characterized by chronic inflammation of the colon. Composition of gut microbiota of UC patients is abnormal (dysbiosis). Ulcerative Colitis patients have an increased risk of Clostridioides difficile infection (CDI) and CDI complications (colectomy, death, recurrence). The reason for this increased risk in IBD patients is not fully understood. The decrease in the proportion of secondary bile acids, induced by microbiota dysbiosis in patients with UC could favor C. difficile infection. The main objective of the study is to describe the composition of bile acids (primary and secondary) in children followed for UC during relapse with or without CDI and to compare it to children with UC in remission and healthy controls. The composition of fecal microbiota will be also describe to correlate dysbiosis and bile acid abnormalities. And finally some fecal biomarkers will be study : short chain fatty acids, metabolic pathway of Tryptophan, and fecal Calprotectin.
La rectocolite hémorragique (RCH) est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin caractérisée par une inflammation chronique du côlon. La composition du microbiote intestinal des patients atteints de RCH est anormale (dysbiose). Les patients atteints de rectocolite hémorragique présentent un risque accru d'infection à Clostridioides difficile (ICD) et de complications liées à l'ICD (colectomie, décès, récidive). La raison de ce risque accru chez les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) n'est pas totalement comprise. La diminution de la proportion d'acides biliaires secondaires, induite par la dysbiose du microbiote chez les patients atteints de RCH, pourrait favoriser l'infection à C. difficile. L'objectif principal de l'étude est de décrire la composition des acides biliaires (primaires et secondaires) chez des enfants suivis pour une RCH en poussée, avec ou sans ICD, et de la comparer à celle d'enfants atteints de RCH en rémission et de témoins sains. La composition du microbiote fécal sera également décrite afin de mettre en corrélation la dysbiose et les anomalies des acides biliaires. Enfin, certains biomarqueurs fécaux seront étudiés : les acides gras à chaîne courte, la voie métabolique du tryptophane et la calprotectine fécale.
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