Évaluation des muscles paravertébraux par IRM haute résolution chez les enfants atteints de scoliose idiopathique ou neuromusculaire
La scoliose est une déformation rachidienne tridimensionnelle fréquente, définie par une rotation vertébrale. En dehors des scolioses par effondrement, des similitudes cliniques et radiologiques ont été observées chez les enfants présentant une scoliose secondaire d'origine neuromusculaire et chez les enfants présentant une scoliose idiopathique, en termes de localisation et de type de courbure. Il semble pertinent d'étudier plus en détail la musculature axiale chez ces enfants, en particulier les muscles profonds (muscles transversospinaux) qui ont une fonction stabilisatrice et rotatoire (multifidus et rotateurs). L'IRM est une technique non invasive, non irradiante, utilisée dans le diagnostic étiologique de la scoliose idiopathique avant l'adolescence et dans le diagnostic de la scoliose secondaire. Cependant, les muscles ne sont pas étudiés spécifiquement lors de ces examens. Ils sont réalisés pour analyser la moelle épinière et exclure des malformations charnières, bien que cette technique fournisse des informations sur les muscles paravertébraux. Les muscles d'intérêt devraient être analysés à l'aide des séquences habituelles, avec l'ajout d'une séquence (DTI) spécifique à l'étude des muscles profonds chez les enfants bénéficiant d'une IRM axiale. Cela ajoute 5 minutes à la procédure d'IRM standard. Plusieurs paramètres morphologiques musculaires seraient ainsi obtenus sur des zones d'intérêt spécifiques, puis comparés entre le côté droit et le côté gauche, et entre deux groupes d'enfants, 5 atteints de scoliose idiopathique et 5 atteints de scoliose neuromusculaire. La scoliose idiopathique correspond à un groupe hétérogène de patients en termes de localisation, de nombre et d'évolution des courbures. L'hypothèse de recherche est qu'il pourrait exister un sous-groupe de patients atteints de scoliose idiopathique dont l'évolution et/ou l'étiologie sont d'origine musculaire. L'IRM pourrait alors devenir un examen de routine dans l'évaluation de toutes les scolioses, qu'elles soient idiopathiques ou non.
10 à 17 ans · Réf. NCT07135765
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