Essais cliniques recensés

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216 essais recensés

Dernier essai recensé
Recrutement à venir Observationnelle
Suivi systématique des traitements de deuxième ligne de la maladie de Parkinson (stimulation cérébrale profonde, pompe à apomorphine, pompe à Duodopa)
Objectif principal : évolution des fluctuations et de la dyskinésie chez des patients atteints de la maladie de Parkinson, un an après l'initiation de la stimulation cérébrale profonde, de la pompe à apomorphine ou de la pompe à Duodopa. Objectifs secondaires : * évolution des complications motrices à 6 mois, 2 et 3 ans * score MDS-UPDRS III à 6 mois, 1, 2 et 3 ans * évolution des complications non motrices à 6 mois, 1, 2 et 3 ans * évolution des complications cognitives et psychiatriques à 6 mois, 1, 2 et 3 ans * complications cutanées et digestives à 6 mois, 1, 2 et 3 ans * survenue de neuropathie à 6 mois, 1, 2 et 3 ans * modifications du traitement médicamenteux et de la dose équivalente de lévodopa à 6 mois, 1, 2 et 3 ans
À partir de 21 ans · Réf. NCT05072015
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 17 févr. 2022
Recrutement en cours Interventionnelle
Cryoablation versus traitement médical dans les tumeurs desmoïdes progressant après surveillance active
La « surveillance active » (wait & see) constitue actuellement la prise en charge standard des tumeurs desmoïdes (TD) récemment diagnostiquées. En cas de progression ou de maladie symptomatique, le traitement médical, incluant la chimiothérapie, est aujourd'hui largement utilisé. La cryoablation s'est révélée bénéfique pour le traitement des TD volumineuses, progressives et symptomatiques. Cet essai randomisé de phase II vise à comparer la cryoablation au traitement médical chez des patients atteints de TD progressant après la période de surveillance active. De plus, un schéma en cross-over a été prévu afin de permettre à tous les patients de bénéficier d'une cryoablation si nécessaire.
À partir de 13 ans · Réf. NCT06081400
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 19 nov. 2025
Recrutement à venir Phase 2 Interventionnelle Femmes
Tarlatamab dans les carcinomes neuroendocrines gynécologiques récidivants : étude de phase II de preuve de concept
Le carcinome neuroendocrine du col de l'utérus (NECC) est un variant histologique agressif du cancer du col de l'utérus représentant environ 1 à 1,5 % de l'ensemble des cancers du col de l'utérus. Le carcinome neuroendocrine à petites cellules est le type le plus fréquent de NECC. Cette tumeur maligne est induite par le papillomavirus humain, comme les autres sous-types plus courants de cancer du col de l'utérus (c'est-à-dire le carcinome épidermoïde et l'adénocarcinome du col de l'utérus), mais son pronostic est bien plus défavorable. Les rechutes locales et à distance surviennent plus fréquemment dans le NECC, et la survie globale (SG) à 5 ans est significativement plus faible, d'environ 30 % (contre > 65 % pour les autres). Ainsi, la nature agressive du NECC s'apparente à celle du cancer bronchique à petites cellules (CBPC), qui, au moment du diagnostic initial, est le plus souvent localement avancé ou métastatique. Le Gynecologic Cancer InterGroup recommande une approche multimodale pour la maladie avancée, avec une radiochimiothérapie ou une chimiothérapie systémique associant étoposide et cisplatine. Il n'existe pas de traitement de référence en cas de récidive après une chimiothérapie à base de platine. Des données rétrospectives suggèrent l'association paclitaxel, topotécan et bévacizumab, mais la survie sans progression (SSP) médiane n'était que de 8,7 mois et la SG médiane de 16,8 mois avec ce schéma dans le registre rétrospectif NECTuR (à compter de l'instauration du traitement de la récidive). Le tarlatamab est une immunothérapie bispécifique activatrice des lymphocytes T (BiTE). Il se lie à la fois à DLL3 sur les cellules cancéreuses et à CD3 sur les lymphocytes T, entraînant une lyse des cellules cancéreuses médiée par les lymphocytes T. DLL3, une protéine qui inhibe la voie de signalisation Notch, est surexprimée à la surface des cellules du CBPC. Elle est associée à un bénéfice en termes de SG chez les patients atteints de CBPC prétraités dans l'essai randomisé de phase 3 DeLLphi-304 (Mountzios et al.). Il a récemment été confirmé qu'une expression élevée de DLL3 est associée à des caractéristiques neuroendocrines de haut grade, en faisant une cible thérapeutique prometteuse au-delà du CBPC. Il est intéressant de noter que les néoplasies neuroendocrines gynécologiques ont été classées comme des tumeurs à forte expression de DLL3 par une analyse de séquençage du transcriptome entier (Lozano et al.). Compte tenu des similitudes biologiques entre le CBPC et le NECC, et de la forte expression de DLL3, le tarlatamab devrait également être évalué dans les carcinomes neuroendocrines gynécologiques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07788365
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 26 août 2026
Recrutement en cours Observationnelle
PCR d'Aspergillus fumigatus dans le sang et le liquide de lavage bronchoalvéolaire pour le suivi des cas d'aspergillose invasive : quelle est sa valeur pronostique ?
La PCR d'Aspergillus fumigatus est actuellement utilisée conjointement avec le galactomannane sérique pour aider au diagnostic de l'aspergillose invasive ou pour le suivi des patients à risque ne recevant pas de prophylaxie antifongique. Un résultat positif et un titre élevé seraient associés à un stade avancé de la maladie et à une charge fongique importante. Cependant, les données sur ce sujet sont limitées, et aucune étude ne s'est principalement intéressée à l'évolution des taux de PCR au cours du traitement et à sa corrélation éventuelle avec l'efficacité du traitement.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07313527
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 2 janv. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Fatigue et retentissement musculo-squelettique dans la spondyloarthrite axiale sévère
La spondyloarthropathie axiale (SpA) est le rhumatisme inflammatoire le plus fréquent (1 % de la population générale), avec d'importantes conséquences médico-économiques. La fatigue est une caractéristique majeure de la SpA. Elle peut être définie comme une sensation de diminution des capacités musculaires, de manque d'énergie et d'épuisement. La fatigue atteint un niveau anormalement élevé (score de sévérité de la fatigue (FSS) ≥ 4, appelée fatigue sévère dans ce protocole) chez plus des deux tiers des patients atteints de SpA. Un retentissement musculo-squelettique est présent au cours de la SpA. Il se caractérise par une diminution de la capacité à l'exercice indépendamment de la douleur et de l'ankylose, mais est associé à une diminution de la force et de la masse musculaire, dont l'importance varie d'une étude à l'autre. Le lien entre la fatigue (sensation subjective) et le retentissement musculo-squelettique (objectif) de la SpA n'a jamais été étudié.
À partir de 18 ans · Réf. NCT03940911
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 12 mars 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Optimisation de l'antibioprophylaxie périopératoire chez les patients allergiques aux bêta-lactamines dans les services de chirurgie orthopédique et de traumatologie
Lorsqu'une intervention chirurgicale est nécessaire, une consultation avec un médecin anesthésiste est obligatoire. Cette consultation préopératoire permet de sélectionner l'antibioprophylaxie adaptée au patient et au type d'intervention. La Société française d'anesthésie et de réanimation (SFAR) a publié des recommandations sur l'antibioprophylaxie pour différents types de chirurgie. Au cours de cette consultation, plusieurs sujets sont abordés, dont les allergies médicamenteuses. Ce sujet joue un rôle central dans le choix de l'antibioprophylaxie. Dix pour cent de la population est étiquetée comme allergique aux bêta-lactamines, mais seulement 1 % l'est réellement. Le diagnostic est difficile et nécessite des équipes spécialisées. Face à l'augmentation importante du nombre de patients étiquetés allergiques, et par conséquent à la hausse des demandes adressées aux spécialistes, un système de score a été mis au point pour être utilisé par l'ensemble des médecins : le score PEN FAST. Ce score stratifie le risque d'allergie véritable à la pénicilline et guide le choix des stratégies de délabellisation. Le test vise à éviter le recours aux tests cutanés et permet la réintroduction directe du médicament lorsque le score est inférieur à 3. Il repose sur cinq questions. Chaque question se voit attribuer un nombre de points, utilisé pour calculer un score et donc un risque estimé. L'objectif principal de cette étude est d'améliorer la prise en charge des patients allergiques aux bêta-lactamines en chirurgie orthopédique et traumatologique en garantissant une antibioprophylaxie peropératoire optimale et adaptée.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07342647
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 15 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
L'activité physique préopératoire prédit-elle les complications postopératoires après cure de hernie incisionnelle ?
Les patients présentant une hernie incisionnelle de la paroi abdominale présentent souvent de nombreuses comorbidités, rendant la prise en charge complexe. À ce jour, aucune étude n'a décrit la relation entre l'activité physique préopératoire et la survenue de complications, en particulier sévères, après cure de hernie incisionnelle. L'hypothèse de recherche est que la « fragilité du patient » liée à l'inactivité physique et aux comorbidités est un facteur de mauvais pronostic pour la survenue de complications après cure de hernie incisionnelle et une source de complications plus sévères.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07192978
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 25 sept. 2025
Recrutement en cours Observationnelle
Optimiser la prise en charge du syndrome d'apnées obstructives du sommeil chez les enfants trisomiques 21
L'objectif de cette étude descriptive rétrospective est d'évaluer les pratiques actuelles de dépistage et de traitement chirurgical du SAOS chez les enfants trisomiques 21 au CHU de Strasbourg et de diffuser un algorithme de prise en charge en France.
0 à 17 ans · Réf. NCT07334444
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 12 janv. 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Caractérisation de la cohorte strasbourgeoise de patients atteints de corticosurrénalome
Le corticosurrénalome (CCS) est une tumeur rare du cortex surrénalien, dont la prévalence est estimée entre 0,5 et 2 cas par million d'habitants par an. Deux pics d'incidence ont été décrits : au cours de la première décennie de vie et entre 40 et 50 ans, avec une légère prédominance féminine (rapport femme/homme de 1,5). La majorité des cas (\> 90 %) sont sporadiques, en particulier chez l'adulte. Le CCS peut être découvert fortuitement lors d'un examen d'imagerie réalisé pour une autre raison (10 à 20 % des cas), ou dans le cadre d'un syndrome tumoral (40-60 % des cas) ou d'une hypersécrétion hormonale (40 à 74 % des cas). Le diagnostic de CCS peut être évoqué devant l'association de caractéristiques morphologiques observées à l'imagerie et de caractéristiques cliniques et biologiques (syndrome sécrétoire), mais seul l'examen histopathologique permet d'établir un diagnostic définitif. En outre, l'histopathologie permet d'évaluer les critères d'agressivité (score de Weiss, Ki67), qui influenceront la prise en charge ultérieure et le pronostic. Le CCS étant une tumeur rare, les investigateurs souhaitent étudier les caractéristiques cliniques, biologiques, morphologiques et histologiques, et évaluer le pronostic des patients pris en charge dans notre centre, afin de mieux comprendre l'histoire naturelle du CCS et d'améliorer la prise en charge des patients.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07335679
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 13 janv. 2026
Recrutement à venir Phase 4 Interventionnelle
Évaluation de l'efficacité du sufentanil sublingual (prescrit en analgésie de secours pour la douleur postopératoire aiguë) sur la qualité de la récupération de santé après une chirurgie : un essai randomisé, contrôlé, multicentrique, en ouvert, contre comparateur actif (SUBLIME)
Le nombre d'interventions chirurgicales réalisées chaque année dépasse 300 millions dans le monde et continue d'augmenter. La prise en charge des symptômes périopératoires les plus fréquents (douleur, nausées/vomissements, constipation) représente un enjeu majeur de santé publique. Dans le cadre de la prise en charge de la douleur postopératoire, une stratégie d'analgésie multimodale est recommandée afin de minimiser la consommation d'opioïdes. L'opioïde actuellement le plus couramment utilisé est le sulfate de morphine par voie orale. De nouvelles options thérapeutiques émergent, dont le sufentanil sublingual (Dzuveo®, 30 µg), qui associe des effets de type opioïde à un délai d'action plus rapide en raison de sa lipophilie. L'hypothèse de cette étude est que, du fait de son profil pharmacocinétique et pharmacodynamique particulier, cette nouvelle formulation est plus efficace que le sulfate de morphine par voie orale dans le traitement de la douleur postopératoire et dans la récupération de l'état de santé.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07624006
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 3 juin 2026
Recrutement en cours Observationnelle
Enquête épidémiologique du GERAP sur les réactions d'hypersensibilité périopératoires
Les réactions d'hypersensibilité périopératoires restent associées à une morbidité et une mortalité importantes malgré une reconnaissance précoce et l'utilisation d'adrénaline. L'épidémiologie de ces réactions évolue dans le temps et se modifie avec les pratiques cliniques. L'objectif principal est d'étudier l'épidémiologie de ces réactions sur une période de 10 ans, incluant le phénotype des patients, le phénotype de la réaction et l'issue du bilan allergologique.
À partir de 7 ans · Réf. NCT04654923
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 3 mai 2023
Recrutement à venir Observationnelle
Encéphalopathies développementales et épileptiques diagnostiquées par séquençage du génome en lectures longues
Cette étude porte sur des enfants atteints d'encéphalopathie développementale et épileptique (EDE), une forme sévère d'épilepsie souvent d'origine génétique. Actuellement, les outils diagnostiques standards, connus sous le nom de séquençage du génome en lectures courtes, ne permettent pas d'établir un diagnostic chez plus de 50 % des patients concernés, car ils ne peuvent pas détecter certaines anomalies complexes de l'ADN. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité d'une technologie plus récente et plus avancée, appelée séquençage du génome en lectures longues (lrWGS). Contrairement aux méthodes traditionnelles, cette technologie analyse de très longs fragments d'ADN, permettant aux chercheurs d'identifier des anomalies génétiques auparavant « invisibles ». L'étude vise à déterminer si le séquençage en lectures longues peut permettre d'identifier avec succès la cause génétique de l'épilepsie chez des patients ayant déjà obtenu un résultat négatif aux tests standards. En trouvant ces réponses manquantes, la recherche vise à permettre des traitements médicaux personnalisés, à améliorer le conseil génétique pour les familles et à faire progresser la compréhension du développement de ces pathologies neurologiques complexes.
Jusqu’à 18 ans · Réf. NCT07396883
University Hospital, Strasbourg, France
Mis à jour le 9 févr. 2026

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