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Recrutement
Type d’étude
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142 essais recensés
Le présent projet vise à mener une étude de preuve de concept afin d'explorer la pertinence d'une séance unique de cohérence cardiaque, réalisée chez des patients avant un examen d'IRM et présentant une anxiété liée à cet examen, pour réduire leur niveau d'anxiété et ainsi améliorer le déroulement de l'examen.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05893121
Mis à jour le
La douleur procédurale est prise en charge de manière insuffisante chez deux tiers des patients bénéficiant d'actes médicaux invasifs. Plusieurs techniques existent pour la prise en charge de la douleur procédurale, mais elles présentent toutes des difficultés de mise en œuvre et ne sont pas dénuées d'effets secondaires. Une nouvelle approche non pharmacologique, peu coûteuse et facile à utiliser présenterait donc un intérêt important. La stimulation électrique nerveuse transcutanée (TENS) pour le soulagement de la douleur pourrait représenter cette alternative. Peu d'études ont été menées sur les bénéfices de la TENS dans la prise en charge de la douleur procédurale, par exemple lors de l'arthrodistension de l'épaule. Ce projet propose de l'étudier dans le cadre de l'infiltration de la branche postérieure chez des patients éligibles à cette indication, dans le contexte de lombalgies chroniques associées à un syndrome articulaire postérieur.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07627490
Mis à jour le
La prise en charge des patients atteints d'insuffisance rénale nécessite de comprendre les mécanismes moléculaires conduisant à sa survenue (c'est-à-dire en amont de la maladie), à son aggravation et à sa persistance (c'est-à-dire en aval), tout en précisant le risque d'aggravation de l'insuffisance rénale (stratification du risque), l'intolérance au traitement ou les complications (infectieuses, métaboliques, cardiovasculaires, cancéreuses…). Nephrogene 2.0 vise à étudier ces différentes composantes des maladies rénales, immunitaires et liées à la transplantation d'organe solide (TOS).
18 à 99 ans · Réf. NCT05318196
Mis à jour le
Les schwannomes vestibulaires sont des lésions bénignes de l'angle ponto-cérébelleux, potentiellement dangereuses en raison de leur croissance dans un espace exigu et des phénomènes compressifs qu'elles peuvent entraîner. La radiochirurgie stéréotaxique par Gammaknife est une option thérapeutique pouvant être proposée pour les schwannomes évolutifs de taille inférieure à 2,5-3 cm. Elle permet une stabilisation tumorale dans 85 % des cas, avec un risque d'atteinte du nerf facial inférieur à 1 %. Les résultats concernant la préservation auditive sont controversés : les pourcentages varient entre 25 et 80 % selon la littérature, en fonction des critères utilisés et du délai post-traitement. Peu d'études ont porté sur les modifications de la fonction vestibulaire et l'impact de la radiochirurgie sur l'équilibre, et leurs résultats sont variables. Ces résultats controversés nous conduisent à évaluer de manière exhaustive la fonction vestibulaire et l'équilibre de ces patients à l'aide d'un questionnaire de qualité de vie spécifique à l'équilibre, en complément d'évaluations vestibulaires objectives globales de la fonction vestibulaire.
18 à 65 ans · Réf. NCT04859335
Mis à jour le
Actuellement, très peu de données de vie réelle sont disponibles pour les patients atteints de myélome multiple (MM), alors qu'elles jouent un rôle de plus en plus important dans les décisions en matière de soins. Le choix des traitements pour la prise en charge médicale des patients atteints de MM dépend de leur âge, de leur état général, de leur éligibilité à un traitement à haute dose (autogreffe), ainsi que du risque cytogénétique (standard/élevé). Les stratégies thérapeutiques sont multiples et reposent sur des associations de médicaments comprenant des inhibiteurs du protéasome, des immunomodulateurs et des anticorps monoclonaux. L'objectif de la prise en charge thérapeutique est d'améliorer la qualité et la durée de la réponse grâce à des schémas d'induction plus efficaces, une consolidation systématique pour les patients ayant bénéficié d'un traitement à haute dose et/ou un traitement d'entretien, tout en assurant la sécurité et le bien-être des patients tout au long du parcours de soins. L'évaluation de la qualité de vie doit prendre en compte l'évolution de la maladie et l'impact des effets secondaires des traitements prescrits pour le MM. Les essais cliniques proposent de nouvelles stratégies thérapeutiques avec des médicaments innovants, mais les participants sont sélectionnés et ne représentent pas l'ensemble des patients atteints de MM. Il existe donc un écart important entre les essais cliniques et les données de vie réelle. C'est pourquoi le CHU de Toulouse souhaite mettre en place une cohorte prospective afin d'évaluer le parcours de soins des patients atteints de MM dans la région Occitanie Ouest et d'étudier l'impact des traitements prescrits sur la maladie et sur la qualité de vie des patients. Cette recherche permettra de suivre les pratiques de soins standard pour les patients atteints de MM, de valider en vie réelle les scores pronostiques et les résultats des essais cliniques, d'évaluer l'impact des procédures de soutien ambulatoire (procédure AMA) et de disposer de données sociodémographiques et de qualité de vie pour les équipes de recherche.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04888039
Mis à jour le
Le syndrome de Prader-Willi (SPW) est un syndrome rare dont la prévalence est de 15 à 20 000 naissances. Le SPW représente une part importante des syndromes de retard mental d'origine génétique et constitue la cause la plus fréquente d'obésité génétique. La majorité des patients sont suivis par des pédiatres. Ce syndrome est responsable d'atteintes physiques, psychologiques et sociales sévères. La diversité et la sévérité des manifestations de cette maladie expliquent la nécessité d'une prise en charge multidisciplinaire, qui mérite une évaluation spécifique. Aujourd'hui, le suivi et la prise en charge d'une grande proportion de ces patients sont largement insuffisants, voire absents. Les équipes manquent cruellement d'informations sur l'histoire naturelle de cette maladie sévère et sur les facteurs impliqués dans son évolution et le devenir de ces patients tout au long de leur vie. Le présent projet vise à mettre en place un registre à l'échelle nationale pour les patients enfants et adultes.
Non précisée · Réf. NCT02829684
Mis à jour le
Ce projet vise à mesurer l'effet d'un protocole de rééducation sémantique chez des patients atteints d'aphasie progressive primaire de type sémantique, en utilisant la méthodologie SCED.
18 à 100 ans · Réf. NCT04957537
Mis à jour le
L'adoption large des diagnostics de « biopsie liquide » dans la prise en charge des patients atteints de cancer avancé souligne le souhait d'un accès amélioré à la tumeur permettant un génotypage tumoral précis (1). Le génotypage de l'ADN libre circulant (ADNlc) plasmatique est désormais une pratique courante pour la détection des mutations conductrices de l'EGFR au diagnostic du cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC), ou pour la détection de la mutation EGFR T790M après résistance aux inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK), et constitue une approche émergente pour la détection d'autres altérations conductrices (mutations de HER2 ou BRAF, fusions ALK ou ROS1…) (2) ou pour l'estimation de la charge mutationnelle tumorale (TMB) (3). Cependant, les plateformes de génotypage plasmatique les plus sensibles n'ont encore qu'une sensibilité de 70 à 80 %, de sorte qu'un résultat négatif nécessite une confirmation par biopsie tissulaire.
18 à 65 ans · Réf. NCT04624373
Mis à jour le
L'objectif de cette étude est de recueillir des échantillons tumoraux, d'urines, de selles et de sang chez des patients atteints de carcinome urothélial. Ces échantillons seront conservés dans un laboratoire sécurisé et confidentiel du CHU de Toulouse.
18 à 99 ans · Réf. NCT04970472
Mis à jour le
Le chikungunya est une arbovirose transmise par les moustiques Aedes, présente dans les zones intertropicales et en Europe. En août 2024, des cas autochtones sont apparus à La Réunion, suivis d'une importante épidémie. En mars 2025, l'incidence a dépassé 2 000 cas par semaine. En raison d'un manque de données, le Haut Comité de Santé Publique a émis un avis défavorable à l'utilisation de substances d'origine humaine pendant l'épidémie. Bien que la présence du génome du virus du chikungunya dans le sperme ait été rapportée chez 7 hommes, l'incidence de l'excrétion virale est inconnue. Cela soulève des interrogations quant au risque de transmission sexuelle et d'infectiosité, en particulier dans le cadre de l'assistance médicale à la procréation. Des études antérieures sur d'autres arbovirus (Zika, dengue) ont exploré l'excrétion génitale. L'objectif de cette étude pilote prospective est d'étudier la présence et l'infectiosité du virus du chikungunya dans le sperme, ainsi que d'évaluer l'efficacité des méthodes de préparation du sperme pour obtenir des gamètes exempts de virus. Quinze patients présentant une infection aiguë par le virus du chikungunya fourniront des échantillons de sang, d'urine et de sperme à différents moments (7, 15, 30, 60, 90 et 180 jours après le début des symptômes). Le plasma séminal, les spermatozoïdes natifs et les fractions de sperme préparées seront testés pour l'ARN du virus du chikungunya au Centre Hospitalier Universitaire de La Réunion et de Toulouse. Cette étude apportera des éléments sur les schémas d'excrétion virale et contribuera à améliorer la sécurité de l'assistance médicale à la procréation en situation épidémique.
18 à 45 ans · Réf. NCT06983548
Mis à jour le
Le cancer du poumon non à petites cellules de stade précoce représente 20 à 30 % de l'ensemble des cancers du poumon non à petites cellules et se caractérise par une probabilité de survie élevée après résection chirurgicale. Toutefois, en considérant les cancers du poumon non à petites cellules de stade IA-IIIA, un taux de rechute d'environ 50 % est observé, avec une probabilité de survie différente selon le statut tumeur-ganglions-métastases (TNM), bien que des patients au sein d'un même stade TNM présentent de larges variations du taux de récidive. Il n'existe actuellement aucun biomarqueur pronostique validé permettant d'identifier les patients présentant un risque élevé de rechute.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05732974
Mis à jour le
La prévalence des valvulopathies aortiques est en augmentation, ces valvulopathies étant présentes chez la moitié des personnes âgées de plus de 65 ans. Oberbach A. et al. (1) ont mis en évidence la présence d'un microbiote dans 52 % des cas de valves aortiques explantées. L'une des hypothèses actuelles porte sur le rôle de ce microbiote dans la physiopathologie de ces valvulopathies dégénératives. Ce microbiote n'est probablement pas totalement éradiqué après résection de la valve native et implantation d'une prothèse conventionnelle ; il est même laissé en place lors de l'implantation valvulaire aortique par voie percutanée, au cours de laquelle la prothèse est déployée à l'intérieur de la valve native. Il pourrait donc également jouer un rôle dans la survenue de complications postopératoires et dans la dégénérescence ou la thrombose d'une bioprothèse. Par ailleurs, des études cliniques et épidémiologiques récentes ont montré un lien entre les infections bucco-dentaires et les maladies cardiovasculaires. Comme le recommande la HAS, ces patients nécessitent une prise en charge pluridisciplinaire, impliquant cardiologues, chirurgiens cardiaques et médecins généralistes, ainsi qu'un suivi et des soins bucco-dentaires attentifs assurés par des spécialistes des pathologies et des soins bucco-dentaires. L'accumulation de plaque bactérienne à la surface de la dent et certaines bactéries buccales entraînent le développement de poches parodontales caractéristiques de la parodontite. Les bactéries, les produits microbiens et les médiateurs inflammatoires produits localement peuvent alors passer dans la circulation sanguine et affecter des organes à distance tels que le système cardiovasculaire. Les recommandations de la Société européenne de cardiologie préconisent donc la réalisation de consultations bucco-dentaires régulières afin de prévenir le risque infectieux. Ainsi, au sein du CHU de Toulouse, un réseau de soins a été mis en place pour les patients atteints de pathologies cardiovasculaires, afin d'améliorer leur accès aux soins dentaires, au dépistage et à la prise en charge des maladies bucco-dentaires. Depuis un an, les patients hospitalisés dans les services de cardiologie sont vus en consultation dans le service d'odontologie du CHU de Toulouse.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07075601
Mis à jour le
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