Diagnostic biologique et surveillance de l'abus chronique de protoxyde d'azote
Il existe une toxicité liée à l'usage chronique du protoxyde d'azote, entraînant des troubles neurologiques tels que la sclérose combinée de la moelle épinière. On observe ainsi fréquemment des patients présentant des troubles de la marche ou des paresthésies, d'évolution plus ou moins résolutive pouvant aller jusqu'à la nécessité de recourir à un fauteuil roulant, et plus récemment des cas de thrombose ont été rapportés. Les dosages sériques ou urinaires de N2O sont rarement réalisés en routine, car ils ne permettent pas d'établir avec certitude une exposition réelle en raison de la demi-vie très courte de ce gaz dans l'organisme. Ainsi, d'autres marqueurs de surveillance biologique sont mentionnés dans la littérature, tels que la vitamine B12 ou l'homocystéine. Malheureusement, il n'existe encore aucune recommandation pour la surveillance biologique de la consommation de protoxyde d'azote. De plus, les mécanismes sous-jacents conduisant aux conséquences cliniques restent mal compris.
14 à 65 ans · Réf. NCT05540561
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