Essais cliniques recensés

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Recrutement

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Phase

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36 essais recensés

Recrutement en cours Interventionnelle
Immunomonitorage des CAR-T dans le myélome multiple (CART I5M)
Les patients atteints de myélome multiple peuvent être traités par thérapie cellulaire, qui utilise certains de leurs propres globules blancs modifiés (lymphocytes T) pour cibler une protéine (BCMA, ou antigène de maturation des lymphocytes B) présente à la surface des cellules plasmocytaires myélomateuses. Ces lymphocytes T modifiés sont appelés cellules CAR-T (lymphocytes T à récepteur antigénique chimérique). La persistance à long terme de ces lymphocytes modifiés, ou CAR-BCMA, est un indicateur reconnu d'une bonne réponse au traitement. Cette recherche vise à étudier certains marqueurs liés à la persistance des cellules CAR-BCMA. Cette recherche sera menée en collaboration avec le laboratoire Ischémie Reperfusion, Métabolisme et Inflammation Stérile en Transplantation (IRMETIST), unité INSERM U1313, situé à l'université de Poitiers. Le projet proposé contribuera à une meilleure prise en charge des patients dans le domaine de l'oncologie, en identifiant des marqueurs cellulaires immunologiques prédictifs d'une réponse efficace aux traitements anticancéreux et/ou au ciblage immunothérapeutique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07342179
Poitiers University Hospital
Mis à jour le 18 févr. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Effet de l'hypoxie aiguë sur l'hémodynamique rénale chez des volontaires sains, des patients diabétiques et des patients diabétiques atteints d'une maladie rénale
Le diabète sucré est une maladie non transmissible dont l'incidence augmente dans le monde entier. Cette pathologie se définit par une hyperglycémie chronique liée à un déficit de la sécrétion d'insuline, de son action, ou des deux. Cette prévalence croissante est liée, d'une part, à l'augmentation de la population obèse et, d'autre part, au vieillissement de la population, associé à une prévalence accrue des maladies métaboliques. Le nombre de patients diabétiques, en particulier atteints de diabète de type 2 (DT2), est en augmentation régulière. En France, la prévalence du diabète est de 4 à 6 % de la population adulte. La maladie rénale diabétique (MRD) constitue un problème de santé publique croissant et représente donc un facteur majeur de progression de la maladie rénale. La MRD est devenue la principale cause d'insuffisance rénale terminale (IRT), nécessitant dialyse ou transplantation. Le dépistage systématique actuel de la MRD se limite à la détection d'une altération du débit de filtration glomérulaire (DFG) et/ou d'une albuminurie élevée, qui se manifestent généralement à des stades plus avancés de la MRD. Les méthodes actuelles de dépistage de la MRD manquent donc de la résolution nécessaire pour détecter les tout premiers changements fonctionnels associés à cette maladie. L'hypoxie rénale chronique joue un rôle crucial dans le développement et la progression de la MRD et pourrait affecter l'hémodynamique rénale. L'objectif est d'évaluer la faisabilité de la mesure des paramètres hémodynamiques rénaux induits par l'hypoxie.
18 à 75 ans · Réf. NCT06846034
Poitiers University Hospital
Mis à jour le 9 avr. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Étude visant à évaluer la musicothérapie et le traitement de substitution nicotinique sur le craving lié au sevrage tabagique chez des étudiants
L'étude est un essai contrôlé randomisé comparant la musicothérapie associée au TSN versus le TSN seul, afin d'évaluer l'intérêt de la musicothérapie dans l'amélioration de la prise en charge du craving chez 120 étudiants fumeurs (18 à 25 ans). Cette étude pilote à méthodes mixtes combinera la méthodologie des essais cliniques avec des techniques qualitatives utilisées en sciences sociales, afin de démontrer l'intérêt d'un outil numérique de musicothérapie, adapté à un jeune public.
18 à 25 ans · Réf. NCT05589220
Poitiers University Hospital
Mis à jour le 29 déc. 2025
Recrutement en cours Phase 3 Interventionnelle
Aspergillose pulmonaire chronique et Ambisome en aérosol associé à l'itraconazole
Cette étude compare l'efficacité thérapeutique (clinique et radiologique) d'un traitement de six mois par itraconazole associé à de l'Ambisome® nébulisé (amphotéricine B liposomale = AmBL) versus un traitement par itraconazole seul, chez des patients non ou faiblement immunodéprimés atteints d'aspergillose pulmonaire chronique (aspergillome simple exclu). • Bras contrôle : itraconazole 200 mg x 2/jour associé à un traitement nébulisé inactif deux fois par semaine pendant 24 semaines. • Bras expérimental : itraconazole 200 mg x 2/jour associé à de l'AmBL nébulisée, à 25 mg deux fois par semaine pendant 24 semaines. La durée de suivi des patients sera de 24 mois (12 mois minimum) après l'arrêt du traitement étudié.
À partir de 18 ans · Réf. NCT03656081
Poitiers University Hospital
Mis à jour le 20 févr. 2025
Recrutement à venir Interventionnelle
Impact de la télémédecine, utilisant la caméra du téléphone portable de l'appelant, sur la qualité des soins prodigués aux patients adultes contactant le centre 15 pour dyspnée aiguë
La dyspnée est la sensation subjective d'une respiration difficile ou inconfortable. Elle représente environ 10 % des consultations aux urgences et 8 % des appels aux centres de régulation médicale des urgences. Près de la moitié des patients présentant une dyspnée nécessitent une hospitalisation, 15 % nécessitent une assistance ventilatoire, et environ 5 % décèdent. La reconnaissance précoce des signes de gravité respiratoire est donc essentielle pour évaluer avec précision l'urgence clinique, orienter l'évaluation diagnostique et éclairer les décisions de prise en charge appropriées. En France, les patients sont encouragés à contacter un centre de régulation médicale des urgences avant de se présenter aux urgences. Les appels sont gérés par un médecin urgentiste responsable de la régulation médicale, qui effectue une évaluation clinique à distance et détermine le niveau de soins le plus approprié. Selon l'évaluation clinique, le médecin peut donner un conseil médical, orienter le patient vers un service d'urgences, envoyer les services d'aide médicale d'urgence, ou envoyer une unité mobile de soins intensifs avec médecin à bord pour les urgences vitales. L'évaluation à distance des patients présentant une dyspnée est particulièrement difficile. L'impossibilité d'observer ou d'examiner directement le patient, combinée à la difficulté de l'appelant à décrire précisément la situation clinique, peut nuire à la reconnaissance de la gravité de la maladie et entraîner des décisions de tri inappropriées, incluant le sous-triage et le sur-triage : le sous-triage, caractérisé par l'absence d'envoi des ressources d'urgence appropriées ou d'orientation du patient vers un service d'urgences lorsque cela est indiqué, peut retarder le traitement et augmenter le risque d'issues défavorables, y compris la mortalité. À l'inverse, le sur-triage, défini comme une orientation inutile vers les soins primaires ou les services d'urgences ou un envoi inapproprié de ressources d'urgence, contribue à l'engorgement des services d'urgences, à une utilisation inefficace des ressources préhospitalières et à une augmentation des coûts de santé. Dans une étude précédente, les investigateurs ont démontré que le triage médical assisté par vidéo améliorait la capacité des médecins urgentistes à évaluer la gravité des patients présentant une dyspnée aiguë. Cet outil de télémédecine permet la transmission en temps réel d'un flux vidéo en direct depuis la caméra du smartphone de l'appelant vers le médecin urgentiste via une plateforme numérique sécurisée, offrant une visualisation directe de l'état clinique du patient. En améliorant l'évaluation clinique à distance, le triage assisté par vidéo pourrait permettre de réduire à la fois le sous-triage et le sur-triage. Dans le présent essai randomisé en grappes avec plan en coin échelonné (stepped-wedge), les investigateurs ont émis l'hypothèse que l'intégration d'une assistance vidéo en temps réel dans la régulation médicale des patients adultes contactant un centre de régulation médicale des urgences pour une dyspnée aiguë améliorerait la qualité de la décision médicale par rapport au triage téléphonique standard seul.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07726628
Poitiers University Hospital
Mis à jour le 24 juil. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Intérêt de l'ADN tumoral circulant dans les cancers digestifs et gynécologiques/du sein
L'ADN tumoral circulant (ADNtc) offre la possibilité d'accéder au génome tumoral à partir du sang circulant grâce à une simple prise de sang. Il est actuellement utilisé à des fins diagnostiques, pronostiques et prédictives de la réponse ou de la résistance aux traitements oncologiques. Ces avancées concernant l'ADNtc ont été rendues possibles par les développements majeurs des techniques de biologie moléculaire ces dernières années, la détection de l'ADNtc nécessitant des techniques très sensibles telles que le séquençage nouvelle génération (NGS). L'ADNtc permet de s'affranchir du problème de l'hétérogénéité tumorale, très limitant lors d'une biopsie solide. L'ensemble de ces applications font de l'ADN circulant un outil de plus en plus indispensable dans la prise en charge des patients atteints de cancer. Les études sont actuellement, dans la plupart des cas, réalisées sur de petits effectifs et de manière rétrospective. Par ailleurs, les exosomes constituent également un biomarqueur d'avenir, également détectable dans la circulation sanguine. Les exosomes sont des nanovésicules de 50 à 200 nm de diamètre, libérées dans le milieu extracellulaire par la voie endosomale, par fusion avec la membrane plasmique. Ils sont très informatifs car ils transportent du matériel génétique tumoral sous forme d'ADN, d'ARNm et de miARN, mais aussi des protéines d'adhésion, des molécules immunostimulantes, des éléments du cytosquelette, des enzymes et des protéines de choc thermique (HSP). L'objectif de l'étude ADIGYN est de mettre en place une large cohorte prospective afin d'évaluer l'impact diagnostique, pronostique et prédictif de l'ADNtc et des exosomes dans les cancers digestifs et gynécologiques/du sein. À partir de l'ADN circulant, nous caractérisons l'ADNtc au niveau moléculaire grâce à l'étude de différentes mutations ponctuelles habituellement recherchées, mais également de nouvelles mutations décrites ayant un impact thérapeutique, et à la recherche d'autres altérations génétiques ayant un impact sur la stratégie thérapeutique (telles que l'instabilité des microsatellites), ou à l'étude des exosomes et de leur composition. Afin d'évaluer la résistance aux traitements oncologiques, l'ADNtc sera analysé au début du traitement, pendant le traitement, lors de la progression et/ou de la rechute, ainsi que pendant le suivi ou les fenêtres thérapeutiques.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04530890
Poitiers University Hospital
Mis à jour le 24 déc. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Impact de la réalité virtuelle sur la douleur des patients lors d'une revascularisation des membres inférieurs par chirurgie endovasculaire sous anesthésie locale avec sédation
La prévalence de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) augmente avec l'âge. Outre le traitement médical, des procédures endovasculaires peuvent être réalisées, selon le stade de la maladie, pour prévenir les complications et/ou séquelles (récidive, perte fonctionnelle du membre atteint, amputation, décès), mais aussi pour soulager la douleur. Il s'agit d'une procédure mini-invasive le plus souvent réalisée sous anesthésie locale (AL), parfois avec administration de sédatifs (morphine et antalgiques) pour soulager la douleur et réduire l'anxiété liée à l'intervention. Des méthodes non pharmacologiques telles que la réalité virtuelle (RV) sont de plus en plus utilisées comme alternative à l'anesthésie générale et à un usage excessif d'opioïdes. L'hypothèse est que la RV pourrait réduire la douleur lors d'une revascularisation des membres inférieurs par chirurgie endovasculaire.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07181434
Poitiers University Hospital
Mis à jour le 31 août 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Étude visant à évaluer la musicothérapie sur l'irritabilité et l'impulsivité chez les patients atteints de la maladie de Huntington (MUSIC-HD)
Il s'agit d'un essai clinique ouvert évaluant si la musicothérapie associée à la prise en charge conventionnelle réduit l'irritabilité et l'impulsivité chez 15 patients atteints de la maladie de Huntington à un stade précoce. Cette étude pilote vise à démontrer l'intérêt de mesures alternatives non pharmacologiques, telles qu'un outil numérique de musicothérapie adapté à un public de patients huntingtoniens, pour aider à gérer les symptômes psycho-comportementaux fréquemment observés dans cette affection, et à éviter les épuisements liés à la fatigue des aidants.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06414967
Poitiers University Hospital
Mis à jour le 29 déc. 2025
Recrutement en cours Interventionnelle
Impact d'une stratégie de réchauffement global du patient sur la prévalence de l'hypothermie en salle de réveil
50 % des patients sont en hypothermie à leur arrivée en salle de réveil. Cette hypothermie représente un risque potentiel pour le patient (augmentation du saignement, risque d'infection, risque d'atteinte cardiaque, mortalité morbide) et 33,2 % sont encore en hypothermie à leur sortie de la salle de réveil. L'équipe d'anesthésie doit prévenir ces risques par des mesures de prévention et de traitement. Actuellement, la majorité du réchauffement du patient n'est réalisée qu'en salle d'opération ; nous souhaitons mesurer l'impact de l'extension de ce réchauffement avant et après la chirurgie sur la température du patient et sur les effets indésirables liés à l'hypothermie.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06551558
Poitiers University Hospital
Mis à jour le 26 mai 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
Comparaison de l'efficacité des techniques échoguidées et de l'illumination infrarouge par rapport à l'approche standard pour la pose de voie veineuse périphérique chez les personnes ayant un accès veineux difficile
Le cathétérisme veineux périphérique (CVP) est le geste invasif le plus fréquent dans les soins de santé à l'échelle mondiale. Améliorer le taux de réussite du CVP dès la première tentative est crucial pour les patients, car cela influe sur la douleur, l'anxiété, le risque d'extravasation, la rapidité d'accès aux soins et la relation patient-soignant. Pour les soignants, un taux de réussite plus élevé renforce la confiance en soi et l'autonomie, tandis que les établissements bénéficient d'une meilleure réputation et de coûts réduits. Au centre hospitalier de Poitiers, un cathéter sur dix est utilisé dans les services d'imagerie, les services de scanner représentant 66,3 % de l'utilisation des cathéters en raison des injections de produit de contraste iodé. La littérature suggère deux techniques pour améliorer la réussite du CVP : les méthodes échoguidées et l'illumination infrarouge. Ces techniques semblent efficaces principalement chez les patients ayant un accès veineux difficile. De plus, le score clinique A-DIVA a été développé pour prédire le taux de réussite dès la première tentative. Cependant, aucune étude en Europe n'a comparé l'efficacité de ces deux techniques en contexte d'imagerie ou en fonction du score A-DIVA. Cette étude vise à identifier la technique la plus efficace pour le CVP chez les patients ayant un accès veineux difficile.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06838364
Poitiers University Hospital
Mis à jour le 1 sept. 2026
Recrutement en cours Interventionnelle
HeartLogic™ chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque
Cet essai clinique randomisé et multicentrique évaluera si une prise en charge à distance guidée par l'algorithme HeartLogic™ améliore les résultats par rapport à un suivi traditionnel en face à face chez des patients adultes atteints d'insuffisance cardiaque, récemment implantés d'un défibrillateur (DAI) ou d'un défibrillateur avec resynchronisation (CRT-D) compatible HeartLogic™. L'objectif principal est de déterminer si cette stratégie réduit, à 12 mois, la proportion de patients présentant un décès, une hospitalisation non programmée pour insuffisance cardiaque ou une dégradation de la qualité de vie. Les objectifs secondaires incluent l'évaluation de l'hospitalisation, de la mortalité, de la qualité de vie, de la sécurité et du rapport coût-efficacité.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07544771
Poitiers University Hospital
Mis à jour le 24 juin 2026
Recrutement en cours Phase 4 Interventionnelle
Essai clinique évaluant l'immunogénicité d'une stratégie de vaccination antipneumococcique (PCV13+PPV23 versus PREVENAR20) chez des patients adultes traités pour un lymphome
Le Haut Conseil de la santé publique français a recommandé une stratégie de vaccination antipneumococcique combinée pour tous les patients immunodéprimés en 2012. Cette stratégie consistait en une injection de vaccin pneumococcique conjugué 13-valent (PCV13) suivie 2 mois plus tard d'une injection de vaccin polysaccharidique 23-valent (PPV23). En 2024, les autorités de santé ont modifié les recommandations pour préconiser une injection unique de PREVENAR20 à la place du schéma à 2 vaccins ; les médecins généralistes sont habituellement en charge de cette vaccination. Le vaccin pneumococcique conjugué renforce l'immunogénicité du vaccin polysaccharidique. Les leucémies aiguës et les lymphomes sont traités par de multiples cures de chimiothérapie, altérant le système immunitaire et potentiellement la réponse à la vaccination. Ces patients sont plus à risque de développer des infections invasives à pneumocoque que la population générale. Cependant, l'efficacité de la vaccination antipneumococcique est peu documentée dans ce contexte. Nous supposons que 65 % des patients sont non-répondeurs au schéma double, contre 45 % pour la vaccination PCV20PREVENAR20, d'après leurs titres d'immunoglobuline G (Ig) antipneumococcique et l'activité opsonophagocytaire (OPA). Afin d'évaluer l'immunogénicité de la stratégie de vaccination antipneumococcique combinée dans la population adulte atteinte de leucémie aiguë et de lymphome, nous mesurerons les titres d'IgG spécifiques de sérotype antipneumococcique et l'OPA à différents temps après l'achèvement de la stratégie vaccinale combinée. L'objectif principal est d'évaluer l'immunogénicité de la stratégie de vaccination antipneumococcique combinée à 3 mois après l'injection de PCV13 (correspondant à 1 mois après la fin de la stratégie combinée dans la cohorte A) à l'aide des titres d'IgG et de l'OPA, comparée à 3 mois après le PREVENAR20 (cohorte B). À différents temps (jour 0, 4 semaines après le PCV13, puis 4 semaines, 3-6 mois et 9-12 mois après le PPV23, et au jour 0, 4 semaines après le PREVENAR20, puis 3 mois, 5-8 mois et 11-14 mois après le PREVENAR20, la réponse immunologique à la vaccination sera suivie à l'aide des titres d'IgG spécifiques de sérotype, de l'OPA et des Ig antipneumococciques totales. Nous déterminerons les facteurs prédictifs de non-réponse à la vaccination en comparant les données démographiques, les données biologiques et le traitement reçu par les patients atteints de lymphome. La tolérance et la sécurité de la stratégie de vaccination seront également évaluées dans cette population hématologique spécifique.
À partir de 18 ans · Réf. NCT04460235
Poitiers University Hospital
Mis à jour le 29 mai 2026

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