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4 436 essais recensés
L'objectif de cette étude est de déterminer la sécurité et la ou les dose(s) recommandée(s) pour la phase 2 (RP2D) du JNJ-87890387, ainsi que de déterminer la sécurité du JNJ-87890387 à cette ou ces dose(s) recommandée(s).
À partir de 18 ans · Réf. NCT06178614
Mis à jour le
L'incidence du cancer chez les personnes âgées augmente en raison de l'allongement de l'espérance de vie. Les avancées thérapeutiques ont conduit les oncologues à proposer à ces patients de nouveaux traitements disponibles, notamment des thérapies orales, qu'il s'agisse de thérapies ciblées ou d'hormonothérapies. Cependant, ces patients sont plus vulnérables et présentent un risque accru de toxicité ou d'inefficacité liée au traitement. En effet, ils souffrent plus fréquemment de comorbidités (insuffisance rénale, cardiaque, hépatique, etc.) et présentent des facteurs de risque (polymédication, troubles cognitifs, etc.) connus pour réduire l'efficacité ou accroître la toxicité des thérapies orales, en raison de variations des concentrations plasmatiques du médicament. Depuis plusieurs années, diverses recommandations internationales (ASCO, ESMO, etc.) suggèrent qu'une prise en charge spécialisée en oncogériatrie est indiquée pour ces patients. De même, certaines études ont montré que l'implication d'un pharmacien peut avoir un impact en réduisant les problèmes d'interactions médicamenteuses ou de non-observance. Enfin, l'introduction des thérapies orales en oncologie a soulevé des enjeux pharmacologiques : un suivi pharmacocinétique régulier pourrait permettre d'ajuster les doses en cas de progression de la maladie chez des patients sous-traités, ou de toxicité chez des patients surexposés. Notre hypothèse est que la mise en place d'un parcours de soins intégratif dans cette population pourrait présenter un bénéfice en améliorant la qualité des soins, en réduisant la toxicité, en optimisant l'efficacité et en maintenant un coût acceptable. Cette approche pourrait contribuer à prévenir les arrêts précoces de traitement liés à une progression de la maladie due à des concentrations médicamenteuses insuffisantes, ainsi que certaines toxicités liées à un surdosage (par exemple, des interactions médicamenteuses), conduisant à une amélioration de la qualité de vie et à une réduction des taux de réhospitalisation.
À partir de 70 ans · Réf. NCT07802847
Mis à jour le
L'objectif de cette étude interventionnelle est de décrire le parcours de soins faisant suite à l'utilisation d'une méthode innovante d'auto-prélèvement à domicile pour le dépistage de six infections sexuellement transmissibles (IST) chez des travailleurs et travailleuses du sexe rencontrés lors d'activités d'aller-vers, physiques ou virtuelles, menées par le programme ROSELA de Médecins du Monde à Montpellier et ses environs. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont : * combien de personnes se voient proposer l'auto-prélèvement pour le dépistage des IST, reçoivent un kit d'auto-prélèvement et retournent les échantillons prélevés pour analyse en laboratoire ; * quelle proportion de participants est recontactée et se rend à une consultation à la suite des résultats du dépistage. Les participants recevront un kit d'auto-prélèvement leur permettant de recueillir des échantillons à domicile ou dans un lieu de leur choix, et rempliront un questionnaire portant sur les informations sociodémographiques et sur des informations liées à leur activité de travail du sexe.
À partir de 18 ans · Réf. NCT07788599
Mis à jour le
Évaluation de la spironolactone, un traitement cardiologique bien connu, chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR). L'hypothèse est que la spironolactone, par ses actions anti-inflammatoire et anti-fibrosante, réduit l'activité de la PR. L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité de la spironolactone sur l'activité de la PR, en mesurant la proportion de patients atteignant un DAS28-CRP \< 3,2 à 3 mois (comparaison entre les bras spironolactone et placebo). CRP (protéine C réactive).
À partir de 18 ans · Réf. NCT05092984
Mis à jour le
L'objectif de cette étude prospective est de décrire les paramètres du mouvement dynamique chez des patients actifs opérés, entre 3 et 6 mois après une arthroscopie de hanche, en se concentrant sur des mouvements tels que le saut, la flexion des genoux (squat) et l'accélération. En examinant les relations entre ces différents paramètres et la reprise des activités sportives, et en intégrant diverses mesures d'angle et d'alignement en per- et postopératoire, l'étude vise à identifier des facteurs prédictifs de réussite de la rééducation chez les sportifs, ce qui pourrait déboucher sur des protocoles de rééducation plus personnalisés.
18 à 50 ans · Réf. NCT06937710
Mis à jour le
Étude randomisée comparant l'efficacité structurale du méthotrexate versus placebo dans l'arthrose digitale.
40 à 85 ans · Réf. NCT07501507
Mis à jour le
La principale cause d'un contrôle insuffisant de la maladie cœliaque est la non-observance du régime sans gluten (RSG), qu'elle soit volontaire ou involontaire. Chez l'enfant, les expositions involontaires sont fréquentes (cantines, collations, restaurants). Il n'existe pas de recommandations fondées sur des preuves concernant la meilleure façon de suivre les patients et d'évaluer l'observance du régime. Le suivi de la maladie cœliaque repose traditionnellement sur la sérologie des IgA anti-transglutaminase (IgA anti-tTG), mais celle-ci reflète une réponse immunitaire retardée et ne permet pas de détecter les expositions occasionnelles. De nombreuses études menées hors de France semblent souligner l'utilité du dosage des peptides immunogènes du gluten (GIP) par rapport aux outils actuellement utilisés. Le dosage urinaire des GIP, non invasif et pouvant être réalisé régulièrement, pourrait permettre une détection plus précoce et plus objective d'une exposition récente au gluten, en particulier d'une exposition involontaire, avant même l'apparition des symptômes. Il pourrait en outre constituer un test complémentaire pour les patients continuant à présenter des symptômes ou une sérologie positive malgré un RSG déclaré bien suivi. Dans de telles situations, le recours à une œsophago-gastro-duodénoscopie (OGD) de contrôle avec biopsies jéjunales pourrait être reconsidéré en cas de positivité des GIP urinaires. Il s'agit de la première étude menée en France sur l'intérêt du dosage urinaire des peptides immunogènes du gluten dans le suivi des patients pédiatriques atteints de maladie cœliaque.
2 à 18 ans · Réf. NCT07578038
Mis à jour le
La réalisation d'une consultation avec le radiologue avant un geste rachidien invasif permet de favoriser une relation de confiance entre médecin et patient. Elle offre également l'occasion d'expliquer de manière complète le geste, ses suites, et de répondre aux questions du patient. Nous pensons que cette démarche proactive est susceptible d'atténuer l'anxiété préalable au geste, contribuant ainsi à améliorer l'expérience globale de l'intervention et de ses résultats. Malgré ces bénéfices potentiels, il convient de noter que de telles consultations ne sont pas systématiquement mises en place, et que leur impact sur l'efficacité de l'intervention n'a pas été exploré dans la littérature existante. L'hypothèse repose sur l'idée que les patients ayant réalisé une consultation préalable à leur geste rachidien sont susceptibles de connaître une amélioration tant de l'expérience globale du geste que de son efficacité.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06762665
Mis à jour le
L'étude vise à évaluer la prévalence d'une sérologie positive anti-BP180 et/ou anti-BP230 dans le sérum de patients présentant un prurit chronique et diffus depuis au moins 1 mois sous immunothérapie, en l'absence de dermatose prurigineuse évidente (par exemple gale, eczéma de contact...).
À partir de 18 ans · Réf. NCT05689463
Mis à jour le
L'objectif principal de l'étude est d'évaluer, dans un essai randomisé, l'apport du séquençage du génome entier (WGS) associé à une réunion de concertation multidisciplinaire (RCM) sur le diagnostic des formes atypiques de diabète, par comparaison avec une analyse in silico d'un panel de gènes validés (panel ISA), correspondant à la pratique actuelle. Les questions auxquelles l'étude vise notamment à répondre sont : * la faisabilité du WGS associé à une RCM pour le diagnostic des formes atypiques de diabète, * l'apport du WGS associé à une RCM sur le nombre d'altérations génétiques susceptibles d'être causales du diabète identifiées, ainsi que sur une modification de la prise en charge et de l'accompagnement des patients. Après inclusion et prélèvement en vue du génotypage, les patients seront suivis pendant 5 ans. La population cible est de 1 020 adultes présentant un diabète atypique et pour lesquels un prélèvement sanguin est possible.
À partir de 18 ans · Réf. NCT06570278
La thrombopénie immune primaire (PTI) est une affection dans laquelle le système immunitaire détruit par erreur les plaquettes, des cellules qui contribuent à arrêter les saignements. Cela entraîne un nombre de plaquettes faible, favorisant les ecchymoses ou les saignements. L'objectif principal de cette étude est de déterminer si le mézagitamab, administré par voie sous-cutanée (SC), permet de stabiliser efficacement le taux de plaquettes chez des adultes atteints de PTI par rapport à un placebo. Un placebo ressemble à un médicament mais ne contient aucun principe actif. Les participants seront traités par mézagitamab pendant une durée maximale de 6 mois. Au cours de l'étude, les participants se rendront à plusieurs reprises à la clinique de l'étude. Les participants ayant terminé l'étude TAK-079-3002 ou n'ayant présenté aucune réponse au traitement à l'étude à la semaine 16 (selon les critères de l'étude) auront la possibilité de participer à une étude de continuation afin de recevoir du mézagitamab en ouvert (s'ils sont éligibles et si le site est en mesure d'ouvrir l'étude de continuation).
À partir de 18 ans · Réf. NCT06722235
Mis à jour le
L'objectif de cette étude est de caractériser et de valider une signature de biomarqueurs circulants dans le plasma, associée à la présence d'une préréoplasie gastrique chez des patients présentant une lésion gastrique préexistante, par rapport à un groupe témoin. À cette fin : * les patients présentant des lésions gastriques préexistantes seront invités à participer à cette étude. S'ils acceptent d'y participer, un prélèvement sanguin supplémentaire (9 mL) sera effectué lors du prélèvement sanguin réalisé dans le cadre de leur suivi habituel ; * des sujets sains seront invités à participer afin de constituer le groupe témoin. S'ils acceptent d'y participer, un prélèvement sanguin (9 mL) sera effectué spécifiquement pour cette étude.
À partir de 18 ans · Réf. NCT05854368
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