Tractographie des nerfs crâniens
Imagerie du tenseur de diffusion et tractographie des nerfs crâniens. Intérêt en chirurgie et anatomie de la base du crâne
Promoteur : Hospices Civils de Lyon
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Cranial Nerves Tractography
Diffusion Tensor Imaging and Tractography for Cranial Nerves. Interest in Skull Base Surgery and Anatomy
Introduction: The skull base tumors surgery remains a challenge since numerous cranial nerves or vessels closely surround them. Recently, diffusion tensor imaging has developed with the tractography following white fibers and visualizing functional tracts. Cranial nerves tractography could allow predicting their displacement by skull base tumors that may help the surgeon to spare them along the surgery. Methods: Preoperative cerebral MRI was performed on patients who presented with skull base tumors. A 3 tesla MRI machine was used to acquire DTI sequence with specific parameters: 32 directions, slice thickness 2 mm, echo time 86 ms, repetition time 12000 ms, matrix 128x128, b-value 1000 s.mm-1. An anatomic sequence hyperT2 was overlaid as reference. Distortion was corrected by topup and eddy functions from FSL. Cranial nerves fibers were probabilistically tracked with Mrtrix3. Cranial nerves were selected according to their location around the tumor. The "radiological" expected position of the cranial nerve was compared to its "operative" real position.
Introduction : la chirurgie des tumeurs de la base du crâne reste un défi car de nombreux nerfs crâniens ou vaisseaux les entourent étroitement. Récemment, l'imagerie du tenseur de diffusion s'est développée avec la tractographie qui suit les fibres blanches et visualise les faisceaux fonctionnels. La tractographie des nerfs crâniens pourrait permettre de prédire leur déplacement par les tumeurs de la base du crâne, ce qui pourrait aider le chirurgien à les préserver au cours de l'intervention. Méthodes : une IRM cérébrale préopératoire a été réalisée chez des patients présentant des tumeurs de la base du crâne. Un appareil d'IRM 3 teslas a été utilisé pour acquérir la séquence DTI avec des paramètres spécifiques : 32 directions, épaisseur de coupe de 2 mm, temps d'écho de 86 ms, temps de répétition de 12 000 ms, matrice 128x128, valeur b de 1000 s.mm-1. Une séquence anatomique hyperT2 a été superposée comme référence. La distorsion a été corrigée par les fonctions topup et eddy de FSL. Les fibres des nerfs crâniens ont été suivies de façon probabiliste avec Mrtrix3. Les nerfs crâniens ont été sélectionnés en fonction de leur localisation autour de la tumeur. La position « radiologique » attendue du nerf crânien a été comparée à sa position « opératoire » réelle.
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