Speckle tracking diaphragmatique pendant l'épreuve de ventilation spontanée
SPECKLE TRACKING DIAPHRAGMATIQUE PENDANT L'ÉPREUVE DE VENTILATION SPONTANÉE
Promoteur : Centre Hospitalier Universitaire, Amiens
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 18 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Diaphragmatic Speckle Tracking During Spontaneous Breathing Trial
DIAPHRAGMATIC SPECKLE TRACKING DURING SPONTANEOUS BREATHING TRIAL
Currently, measurement of transdiaphragmatic pressure (Pdi) using oesophageal and gastric balloons is the gold standard for the assessment of diaphragmatic effort. This technique is relatively invasive and its interpretation may be complex. The diaphragmatic longitudinal strain (LSdi) and strain rate (LSRdi) might provide additional information in the assessment of diaphragmatic effort and movement during SBT, allowing early detection of diaphragmatic dysfunction. Patients will be monitored during a 30-120 minutes SBT consisting of no assistance on the ventilator using CPAP with a pressure level of 0 cmH2O. Parameters to evaluate diaphragm function will include diaphragmatic strain (LSdi and LSRdi), diaphragmatic thickening fraction (TFdi), and airway occlusion pressure (ΔP0.1 and ΔPocc). These parameters will be measured immediately before ('baseline') the SBT, as well as 2 minutes ('early' assessment), 15 ('intermediate' assessment) and 30 minutes ('late' assessment) after the beginning of the SBT.
Actuellement, la mesure de la pression transdiaphragmatique (Pdi) à l'aide de ballonnets œsophagien et gastrique constitue la méthode de référence pour l'évaluation de l'effort diaphragmatique. Cette technique est relativement invasive et son interprétation peut être complexe. La déformation longitudinale diaphragmatique (LSdi) et sa vitesse de déformation (LSRdi) pourraient fournir des informations supplémentaires pour l'évaluation de l'effort et du mouvement diaphragmatiques pendant l'épreuve de ventilation spontanée (SBT), permettant une détection précoce d'un dysfonctionnement diaphragmatique. Les patients seront surveillés pendant une épreuve de ventilation spontanée (SBT) de 30 à 120 minutes, consistant en une absence d'assistance ventilatoire, réalisée en CPAP avec un niveau de pression de 0 cmH2O. Les paramètres permettant d'évaluer la fonction diaphragmatique comprendront la déformation diaphragmatique (LSdi et LSRdi), la fraction d'épaississement diaphragmatique (TFdi) et la pression d'occlusion des voies aériennes (ΔP0.1 et ΔPocc). Ces paramètres seront mesurés immédiatement avant le SBT (évaluation « initiale »), ainsi que 2 minutes (évaluation « précoce »), 15 minutes (évaluation « intermédiaire ») et 30 minutes (évaluation « tardive ») après le début du SBT.
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