Somnolence résiduelle et risque d'accident dans l'apnée obstructive du sommeil traitée
Déterminants de la somnolence diurne résiduelle et du risque d'accident dans l'apnée obstructive du sommeil traitée : impact de la charge hypoxique initiale et évaluation d'alternatives au test de maintien de l'éveil
Promoteur : Hospices Civils de Lyon
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Residual Sleepiness and Accident Risk in Treated Obstructive Sleep Apnea
Determinants of Residual Daytime Sleepiness and Accident Risk in Treated Obstructive Sleep Apnea: Impact of Baseline Hypoxic Burden and Evaluation of Alternatives to the Maintenance of Wakefulness Test
Obstructive sleep apnea (OSA) is a major cause of excessive daytime sleepiness and impaired vigilance, leading to an increased risk of road and occupational accidents. Despite effective treatment with continuous positive airway pressure (CPAP) or mandibular advancement devices, more than one third of treated patients report persistent subjective sleepiness and/or objective vigilance impairment. The Maintenance of Wakefulness Test (MWT) is currently considered the legal reference test for the assessment of vigilance. However, its availability is limited and does not allow systematic and regular evaluation of all patients at risk. This prospective study aims to identify determinants of residual daytime sleepiness and impaired vigilance in treated OSA, with a specific focus on the role of hypoxic burden at diagnosis. The study also aims to evaluate alternative behavioral and psychomotor tests as potential complementary tools to the MWT, and to assess their relationship with simulated driving performance and retrospective accident history.
L'apnée obstructive du sommeil (AOS) est une cause majeure de somnolence diurne excessive et d'altération de la vigilance, entraînant une augmentation du risque d'accidents de la route et du travail. Malgré un traitement efficace par pression positive continue (PPC) ou par orthèse d'avancée mandibulaire, plus d'un tiers des patients traités rapportent une somnolence subjective persistante et/ou une altération objective de la vigilance. Le test de maintien de l'éveil (TME) est actuellement considéré comme le test de référence légal pour l'évaluation de la vigilance. Cependant, sa disponibilité est limitée et ne permet pas une évaluation systématique et régulière de l'ensemble des patients à risque. Cette étude prospective vise à identifier les déterminants de la somnolence diurne résiduelle et de l'altération de la vigilance dans l'AOS traitée, en s'intéressant particulièrement au rôle de la charge hypoxique au moment du diagnostic. L'étude vise également à évaluer des tests comportementaux et psychomoteurs alternatifs en tant qu'outils complémentaires potentiels au TME, et à examiner leur relation avec la performance à la conduite simulée et les antécédents d'accidents rapportés rétrospectivement.
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