Programme d'entraînement à la marche avec restriction du flux sanguin chez l'enfant atteint de paralysie cérébrale - EMBRIN : étude pilote
Programme d'Entrainement à la Marche Avec Blood Flow RestrIctioN Chez l'Enfant Avec Paralysie cérébrale - EMBRIN: Etude Pilote
Promoteur : University Hospital, Angers
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Gait Training Program With Blood Flow Restriction in Children With Cerebral Palsy - EMBRIN: Pilot Study
Programme d'Entrainement à la Marche Avec Blood Flow RestrIctioN Chez l'Enfant Avec Paralysie cérébrale - EMBRIN: Etude Pilote
This is a single-center prospective experimental pilot study to assess the feasibility, tolerability and effect of a 10-week gait training program combined with simultaneous blood flow restriction (BFR) on the walking speed of children, aged 8 to 18, with bilateral spastic cerebral palsy. The children will receive a 10-week intervention (1 week of habituation without BFR + 9 weeks with BFR) comprising 3 30-minute treadmill sessions per week. At each session, the first 5 minutes will enable a gradual increase in speed, and then the maximum tolerated walking speed will be sought. Maximum speed corresponds to the walking speed maintained by the child for an effort of between 5 and 7 on Borg's 10-point VAS. The rehabilitator will encourage the child to maintain this speed and provide feedback on performance. The BFR setting will maintain an occlusion, at the root level of both lower limbs, of 60% of the total occlusal pressure. Children receiving the 10-week EMBRIN program are expected to improve their walking ability and muscular strength, two targets recognized as priorities for individuals with CP by the HAS. In this population, a major limitation of implementing rehabilitation programs is the large amount of practice required to bring about significant changes. This large amount of practice requires a major investment on the part of the individual, as well as significant rehabilitation resources. Muscle-strengthening programs are also particularly repetitive and therefore not very motivating for children. The EMBRIN program could reduce the training load and duration required to impact functional performance in children with CP. It could also help reduce the cost of rehabilitation interventions and reduce physical therapy time for individuals with CP in favor of their social participation.
Il s'agit d'une étude pilote expérimentale prospective monocentrique visant à évaluer la faisabilité, la tolérance et l'effet d'un programme d'entraînement à la marche de 10 semaines associé à une restriction simultanée du flux sanguin (BFR) sur la vitesse de marche d'enfants âgés de 8 à 18 ans atteints de paralysie cérébrale spastique bilatérale. Les enfants recevront une intervention de 10 semaines (1 semaine d'accoutumance sans BFR + 9 semaines avec BFR) comprenant 3 séances de tapis roulant de 30 minutes par semaine. À chaque séance, les 5 premières minutes permettront une augmentation progressive de la vitesse, puis la vitesse de marche maximale tolérée sera recherchée. La vitesse maximale correspond à la vitesse de marche maintenue par l'enfant pour un effort compris entre 5 et 7 sur l'échelle visuelle analogique en 10 points de Borg. Le rééducateur encouragera l'enfant à maintenir cette vitesse et lui fournira un retour sur sa performance. Le réglage du BFR maintiendra une occlusion, au niveau de la racine des deux membres inférieurs, de 60 % de la pression occlusive totale. Les enfants recevant le programme EMBRIN de 10 semaines devraient améliorer leur capacité de marche et leur force musculaire, deux objectifs reconnus comme prioritaires pour les personnes atteintes de paralysie cérébrale par la HAS. Dans cette population, une limite majeure à la mise en œuvre des programmes de rééducation est la grande quantité de pratique nécessaire pour obtenir des changements significatifs. Cette grande quantité de pratique nécessite un investissement important de la part de la personne, ainsi que des ressources de rééducation importantes. Les programmes de renforcement musculaire sont par ailleurs particulièrement répétitifs et donc peu motivants pour les enfants. Le programme EMBRIN pourrait réduire la charge et la durée d'entraînement nécessaires pour avoir un impact sur la performance fonctionnelle des enfants atteints de paralysie cérébrale. Il pourrait également contribuer à réduire le coût des interventions de rééducation et à réduire le temps de kinésithérapie pour les personnes atteintes de paralysie cérébrale, au profit de leur participation sociale.
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