Prévalence de la crise suicidaire brève en milieu psychiatrique

La France est l'un des pays présentant l'un des taux de suicide les plus élevés au monde, largement supérieur à celui de ses pays voisins [Wasserman et al., 2012]. Le suicide est la deuxième cause de décès chez les 15-24 ans, juste après les accidents de la circulation, et la première cause de décès chez les 25-34 ans.

Les modèles actuels soulignent la variabilité des trajectoires suicidaires et la fluctuation possible de la durée des crises suicidaires : chez certains individus, la crise évolue rapidement et de façon explosive (brève), tandis que chez d'autres, la détresse devient plus chronique, souvent en lien avec des troubles psychiatriques sous-jacents [Stanley, Brodsky et Monahan, 2023]. Dans ce contexte, le concept de « crise suicidaire brève » émerge en psychiatrie.

Elle se caractérise par une phase aiguë de vulnérabilité psychologique, durant laquelle le risque principal est l'évolution vers un comportement suicidaire, mais elle reste une crise psychique temporaire et réversible (durant moins de 24 heures). Cet état de crise se caractérise par une incapacité soudaine à mobiliser ses ressources habituelles d'adaptation face aux difficultés, rendant l'individu particulièrement vulnérable.

Néanmoins, ce concept a été peu décrit, et une meilleure évaluation semble souhaitable, en particulier dans les populations consultant un psychiatre. En effet, environ 25 % des personnes décédées par suicide avaient consulté un psychiatre dans le mois précédant leur décès [Luoma et al., 2002], mais peu de données sont disponibles sur ce sujet.

L'objectif principal est d'évaluer la prévalence des épisodes de crise suicidaire brève (durant moins de 24 heures) au cours des 12 derniers mois chez des patients suivis en psychiatrie ambulatoire et au sein d'un échantillon de patients issus d'une zone de recrutement populationnelle de la région de Clermont-Ferrand.