Prédiction de l'issue du déclenchement du travail chez les femmes nullipares
Évaluation de biomarqueurs dans le déclenchement du travail à terme chez des patientes nullipares à bas risque : vers une meilleure prédiction de l'issue du déclenchement
Promoteur : Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP)Tous ses essais recensés
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- Âge annoncé
- À partir de 18 ans
- Sexes admis
- Femmes
- Phase
- Non applicable
- Type d’étude
- Observationnelle
Présentation
Résumé de l’étude
Les taux de déclenchement du travail augmentent dans le monde entier, alors que les patientes nullipares restent exposées à un risque élevé d'échec du déclenchement et de césarienne en cours de travail, ainsi qu'à un travail prolongé, associés à une augmentation de la morbidité maternelle, à des issues défavorables lors de grossesses futures, à une augmentation de la morbidité néonatale et à un vécu négatif de l'accouchement.
Cette étude vise à évaluer si des biomarqueurs de l'activation des macrophages dans les sécrétions cervico-vaginales peuvent prédire le succès du déclenchement du travail chez des femmes nullipares à bas risque, à terme, présentant un col défavorable (score de Bishop \< 6). L'étude porte sur trois biomarqueurs brevetés de « l'imminence de l'accouchement »
(MCP1, CD14 et CD163), dont il a été précédemment montré qu'ils sont nettement élevés lors du travail spontané.
Nous formulons l'hypothèse selon laquelle des concentrations plus élevées de ces biomarqueurs reflètent une préparation biologique au travail et sont associées à un déclenchement réussi, défini comme l'entrée en phase active du travail (dilatation cervicale ≥ 6 cm).
Les objectifs secondaires comprennent l'évaluation de l'association entre les concentrations de biomarqueurs et la progression du travail. L'identification de biomarqueurs prédictifs fiables pourrait améliorer la sélection des patientes pour le déclenchement et optimiser la prise en charge obstétricale des femmes nullipares.
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 14 septembre 2026. Traduction automatique par Intelligence Artificielle, sans relecture médicale. Elle peut comporter des erreurs : en cas de doute, le texte original fait foi. Le portail reprend une sélection de champs de la fiche (titre, résumé, statut, phase, sexes admis, lieux), traduits en français ; consultez la version originale pour les informations complètes.
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