Performance diagnostique d'une combinaison de marqueurs de surface leucocytaires dans la prédiction du risque d'infection bactérienne sévère chez les enfants fébriles de moins de trois mois aux urgences : une étude pilote
Performance diagnostique d'une combinaison de marqueurs de surface leucocytaires dans la prédiction du risque d'infection bactérienne sévère chez les enfants fébriles de moins de trois mois aux urgences : une étude pilote (CYTOFEB)
Promoteur : Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Titre et résumé traduits de l’anglais par le portail, à partir de la fiche publiée par le registre source, le 16 septembre 2026. Traduction automatique, sans relecture médicale : elle ne modifie ni n’interprète le contenu ; en cas de doute, le texte original fait foi.
Texte original (anglais)
Diagnostic Performance of a Combination of Leukocyte Cell Surface Markers in Predicting the Risk of Severe Bacterial Infection in Febrile Children Under Three Months of Age in the Emergency Department: a Pilot Study.
Diagnostic Performance of a Combination of Leukocyte Cell Surface Markers in Predicting the Risk of Severe Bacterial Infection in Febrile Children Under Three Months of Age in the Emergency Department: a Pilot Study. ( CYTOFEB )
Fever is a frequent reason for emergency department (ED) visits in infants under 3 months of age. Although viral infections are the most common etiologies, the prevalence of severe bacterial infections (SBI) is high (10%). While in infants with SBI, establishing the diagnosis and initiating rapid intravenous antibiotic therapy is necessary, every effort should be made to avoid it in those at low risk of SBI. Clinical examination and biomarkers are still sub-optimal for assessing the risk of SBI. As a result, the vast majority of these children receive inpatient intravenous antibiotic therapy. Flow cytometry is a technique for measuring the expression of biomarkers on the cell surface of leukocytes in response to infection. A French team has identified a combination of some fifteen leukocyte cell surface markers that perform excellently in discriminating between bacterial and viral infections in a population of adults presenting to the emergency department with a suspected infection. However, there are no similar studies in children. The objective of the study is to assess the diagnostic performance of a combination of biomarkers on the cell surface of leukocytes in discriminating between bacterial and viral infection. Infants less than 3 months of age, visiting the ED for fever will have an extra blood sample in order to measure those biomarkers. The performance of those biomarkers to identify SBI will be assessed.
La fièvre est un motif fréquent de consultation aux urgences chez les nourrissons de moins de 3 mois. Bien que les infections virales soient les étiologies les plus fréquentes, la prévalence des infections bactériennes sévères (IBS) est élevée (10 %). Alors que chez les nourrissons présentant une IBS, il est nécessaire d'établir le diagnostic et d'instaurer rapidement une antibiothérapie intraveineuse, tout doit être mis en œuvre pour l'éviter chez ceux présentant un faible risque d'IBS. L'examen clinique et les biomarqueurs restent sous-optimaux pour évaluer le risque d'IBS. En conséquence, la grande majorité de ces enfants reçoivent une antibiothérapie intraveineuse en hospitalisation. La cytométrie en flux est une technique permettant de mesurer l'expression de biomarqueurs à la surface cellulaire des leucocytes en réponse à une infection. Une équipe française a identifié une combinaison d'une quinzaine de marqueurs de surface leucocytaires présentant d'excellentes performances pour distinguer les infections bactériennes des infections virales dans une population d'adultes se présentant aux urgences pour une suspicion d'infection. Cependant, aucune étude similaire n'a été menée chez l'enfant. L'objectif de l'étude est d'évaluer la performance diagnostique d'une combinaison de biomarqueurs à la surface cellulaire des leucocytes pour distinguer les infections bactériennes des infections virales. Les nourrissons de moins de 3 mois consultant aux urgences pour fièvre bénéficieront d'un prélèvement sanguin supplémentaire afin de mesurer ces biomarqueurs. La performance de ces biomarqueurs pour identifier une IBS sera évaluée.
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