Monothérapie par inhibiteurs du P2Y12 chez les patients atteints de fibrillation auriculaire bénéficiant de la pose d'un stent Supraflex

Les patients atteints de fibrillation auriculaire bénéficiant d'une intervention coronarienne percutanée avec pose de stent nécessitent un traitement par différents médicaments antithrombotiques. Les anticoagulants oraux sont prescrits pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral associé à la fibrillation auriculaire.

Les substances antiplaquettaires sont prescrites après la pose du stent pour réduire le risque d'événements cardiaques indésirables tels que l'infarctus du myocarde ou la thrombose de stent. Le traitement par médicaments antithrombotiques peut provoquer des complications hémorragiques, en particulier lorsque ces substances sont associées.

La stratégie standard actuellement recommandée consiste en un traitement par 3 médicaments antithrombotiques pendant au moins 1 semaine jusqu'à un mois, suivi d'un traitement par deux de ces médicaments pendant 6 à 12 mois après la pose du stent. Par la suite, les patients reçoivent généralement un traitement au long cours par un seul médicament, un anticoagulant.

Dans le groupe monothérapie de cette étude, les investigateurs étudieront une stratégie où un seul médicament antithrombotique sera utilisé à la fois. Au cours du premier mois suivant la pose du stent, les investigateurs prescriront un médicament antiplaquettaire, suivi d'un anticoagulant oral en monothérapie.

Cette stratégie pourrait être associée à moins de complications hémorragiques, tout en protégeant de manière adéquate contre les événements thrombotiques. Dans cette étude, les investigateurs souhaitent déterminer si le traitement par un seul médicament antithrombotique (« stratégie de monothérapie ») est associé à des bénéfices par rapport au traitement combiné actuellement recommandé de médicaments antithrombotiques (« stratégie de soins standard »).